[The Daily Star]世界保健機関（WHO）は、健康な妊婦のためのグローバルケア基準を確立し、不要な医学的介入を減らすための新たな勧告を出しました。
世界では、毎年推定1億4000万人の出生が発生しています。これらのほとんどは、女性とその乳幼児の合併症なしに発生します。しかし、過去20年間に、開業医は、労働や帝王切開のスピードを上げるためにオキシトシン注入など、リスクを回避したり、合併症を治療するためだけに使用されていた介入の使用を増やしました。
新しいWHOのガイドラインには、労働を通して必要なケアと、女性と彼女の赤ちゃんの直後に必要なケアに関するエビデンスに基づく56の勧告が含まれています。これには、労働と出産の間に選択の仲間を持つことが含まれます。女性と保健医療従事者の間の礼儀正しいケアと良好なコミュニケーションを確保する。プライバシーと機密性を維持する。女性が疼痛管理、労働および出産のポジション、そしてプッシュする自然な衝動などについて決定を下すことを可能にする。
新しいWHOガイドラインは、すべての労働と出産が独特であり、積極的な第1段階の労働の期間が女性によって異なることを認識している。最初の労働では、通常12時間を超えて延長されません。その後の労働においては、通常10時間を超えない。
低所得層、中所得層、高所得層で不必要な労働介入が広がり、一部の国ではすでに希少な資源に負担をかけたり、株式ギャップをさらに広げたりしています。
熟練した保健医療専門家とタイムリーな紹介を受けている女性が増えれば、より良いケアを受けることができます。世界中で妊娠または出産に関連した合併症で毎日約830人の女性が死亡しています。妊娠中および出産中に高品質のケアを受けて大部分が予防される可能性があります。
多くの保健施設では、人権を侵害し、女性が出産中に介護サービスにアクセスすることを妨げる、無礼で非尊厳なケアが一般的です。世界中の多くの地域で、医療提供者は出産プロセスを管理しており、健康な妊婦を自然出産プロセスに干渉する不必要な医療介入にさらしています。
女性と彼女の赤ちゃんのための可能な限り最高の身体的、感情的、心理的な結果を達成するためには、健康システムがすべての女性が母親と子供に焦点を当てたケアにアクセスできるようにするケアのモデルが必要です。
保健医療従事者は、健康な妊婦に、女性の間で労働時間が大きく異なることを知らせるべきである。ほとんどの女性は自然の労働と出産を望んでいるが、出産は予測不可能で危険な出来事であり、密接なモニタリングや時には医療介入が必要であることを認識している。介入が必要な場合や必要な場合でも、女性は通常、意思決定に携わり、出産後に赤ちゃんと同室することによって、個人的な達成感とコントロールの感覚を保持したいと考えています。
出典：世界保健機関
Bangladesh News/The Daily Star 20180218
http://www.thedailystar.net/health/health-tips/key-positive-childbirth-experience-1536178
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