メンタルヘルスの法的枠組みが不十分

[The Daily Star]バングラデシュの全国メンタルヘルス調査(2018-19)によると、バングラデシュの成人の約17%がメンタルヘルスの問題を抱えています。

パンデミックの中で、メンタルヘルスの問題は悪化しています。ただし、サービスの可用性は著しく不十分であり、長い間このようになっています。パンデミックは、一般的にメンタルヘルスケア部門に浸透している既存の危機を明らかにしただけです。

The Daily Starによる最近の報告によると、国の主要な公立病院であるパブナ 精神科病院は、人員が大幅に不足しており、ベッド数は500台しかないことが明らかになっています。医師に割り当てられた25のポストのうち、13は空席です。

上位当局は病院経営者から行動を起こすよう繰り返し促されてきましたが、何も起こりませんでした。

これらすべての情報は、メンタルヘルスが政策レベルでどれほどひどく無視されているかを明らかにしています。

しかし、メンタルヘルスに関する法律があり、再検討する必要があります。 1912年の時代遅れの月狂条例は、最近制定された2018年のメンタルヘルス法に置き換えられました。

この法律は、メンタルヘルスサービスに関連する活動を規制、開発、管理、拡大、調整する責任を政府に委ねています。各地区の副委員長を委員長とする「メンタルヘルスレビュー・モニタリング委員会」の設置が必要です。

それは、精神障害者の教育、財産、健康および名誉に対する権利を確保することを政府に義務付けており、彼らの適切な実施のための規則の策定を要求している。

メンタルヘルス病院での現在の不規則性(患者をブローカーに翻弄されることから質の高い治療を提供しないことまで)とサービスの不十分さは、一般的な行為が想定していることと矛盾しています。

草の根レベルの精神病院が法律の内容を反映していないという事実は、法律の効果的な実施を監視するための適切な監視スキームが不足していることを私たちが認識するのに役立ちます。

同法はさらに、政府が地区レベルの病院に精神病院、医科大学、または精神病患者のための別個のユニットを設立する可能性があると述べている。また、政府の事前の承認を得て、精神障害のある患者のためのリハビリセンターを設立することもできると述べています。

主な問題は、これらの規定が義務的な条件で定められておらず、実施されなかった場合に政府に対する説明責任を生み出さないことです。

さらに、この法律は予算配分に言及していないため、メンタルヘルスケアシステムの経済的負担に対処していません。

多くの専門家は、「精神障害」の定義を再考する必要性を強調しました。この法律は、精神障害のある人の人権を侵害する人々の説明責任を確保するためのメカニズムを定めていない。

専門家はまた、新しい法律はメンタルヘルスの専門家や地域社会に焦点を当てた精神科医に対処できず、患者の詳細の機密性を維持するなどの問題を認めていないと考えています。

法的な観点からは、法律をより包括的にする必要があり、メンタルヘルス部門への予算配分は政府によって適切に検討される必要があると彼らは付け加えた。


Bangladesh News/The Daily Star 20201022
http://www.thedailystar.net/city/news/legal-framework-mental-health-inadequate-1982337