[Financial Express]政府は、かなりの程度まで、私立病院と自分の病院の両方の医師による診察料を固定することに関して、自由放任の態度を取っています。私立の病院や研究所で行われる診断検査の料金の場合も同様です。
厚生省はその指揮下に法的手段を有しているが、患者の利益のためにそれを使用することを望まないようである。ボリュームは長年にわたって言われ、書かれてきた、省は無関心であることが好まれてきました。しかし、多くの重要な問題に対するこのような無関心は、保健当局が非常に頻繁に示す特徴の1つです。進行中のCOVID-19のパンデミックはその事実の証です。
1982年に、後期軍事独裁者のエルシャド将軍は、民間診療所と診断センターの運営を合理化するために、医療行為および民間診療所と研究所（規制）のスタイルのある条例を公布しました。条例には多くの穴がありましたが、それは急成長している民間医療業界を規制する最初の動きでした。
条例では、適切な政府当局から発行された有効な免許証がない限り、病院や診療所の運営を開始することはできないことが明確にされています。しかし、条例のこの特定の規定は、保健セクターにおける無許可の私立病院および診療所の進入を止めることはできませんでした。かなりの数の病院やクリニックは、毎年ライセンスを更新することなく事業を継続しました。それがどのように起こったかは誰もが推測できることです。
直近のリージェントホスピタル詐欺の後にのみ、DGHSは私立病院およびクリニックに所定の期間内にライセンスを更新するように求める通知を発行しました。ライセンス更新の急ぎがありました。ただし、これらの事業体の多くがライセンスを取得できないことが広く疑われています。それでも彼らはDGHSの悪意のある役人の一部の手のひらに油を塗ることによってのみ同じことを管理しました。
1982年の条例は、すべての診断テストの修正率を示しました。エルシャドの軍事統治の最初の数年間は、関係者全員が税率に従いましたが、1986年までに、物事は古い方法に戻りました。実際、政府は、もしそうするつもりなら、診断センターと患者の両方のためにより大きな利益のために条例をうまく利用することができました。それは、条例の関連するスケジュールを時々修正して、双方の関心を考慮して診断テストのレートを修正することができます。
当局は無関心のままでいることを望んでいたので、病院や診療所は貧しい患者を自由に逃げています。さまざまな検査の料金は、政府の医療施設と民間の医療施設の間で大きく異なります。多くの場合、その差は500〜600％にも達します。多くの研究により、診断テストにかかる費用とコストの間に大きなギャップがあることがわかっています。
多くの小規模および中規模の診断センターは、妥当なレートで料金を支払うことをいとわないかもしれませんが、別の理由でそれを行うことはできません。大きな名前が高いレベルでレートを修正すると、小さいものは大きなマージンで差をつけることが難しくなります。もしそうなら、人々は彼らの診断テストの質について質問をするかもしれません。
ここでは、特定の例を1つ挙げることができます。インドを起源とする多国籍診断研究所は、バングラデシュではインドよりもはるかに高い検査料を請求しているとされています。なぜその研究室を非難するのですか？ここでの状況を利用しているだけです。
1982年の条例を法的傘とする政府は、関連する分野の専門家、医療部門の人々、およびコスト管理会計士とともに2〜3年ごとに委員会を構成し、診断テストの料金を確定する必要があります。
同様に、人々は、高額な診察料を請求している、いわゆるシニアで有名な医師のセクションによって、一種の金銭的搾取にさらされています。現在、教授または上級コンサルタントの資格を持つ医師は、タカ1800からタカ 2000の範囲の診察料を請求しています。これらの医師のサービスを利用できるのは、金持ちだけではありません。貧困層や低所得層の人々は、年長の著名な医師を訪ねる以外に選択肢がない場合があります。彼らは医師の診療費をかなり負担にしている。
さらに、平均して、医師は患者の診察に10〜15分かかります。そのような短い時間を与えるためにとにかくとられたお金は高すぎます。
私立病院や診療所の所有者や医師が不必要に寛大であることを望んでいる人はいません。国民の要求は最小限です。彼らは、診断テストまたは診察の費用を修正する一方で、それらは公正で合理的である必要があると感じています。
彼らが自発的にそれをすることは決してないだろうという事実は残っています。誰かが貧しい患者を助けるために介入しなければなりません。政府にほかならない。
zahidmar10@gmail.com
Bangladesh News/Financial Express 20200907
https://today.thefinancialexpress.com.bd/editorial/fixing-rational-consultation-diagnostic-fees-1599397609/?date=07-09-2020
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