[Financial Express]片手、片足、顔の一部を使わずに日常業務をすべて行わなければならない場合、脳卒中の影響を受けた患者がどれほど深刻な生活を送っているのか想像できるかもしれません。
脳卒中は、脳の血管の合併症のために重篤な病状を引き起こします。私たちの脳の細胞は非常に敏感です。酸素と炭水化物の供給が少しでも不足すると、細胞は腐敗し始めます。脳のいずれかの部分への血流が妨げられ（怪我による場合を除く）、24時間持続するか、患者が24時間死亡する場合は、脳卒中の可能性があります。
脳卒中は、麻痺などの重度の症状から検出できます。場合によっては、死に至ることさえあります。ほとんどの場合、手、脚、顔など、患者の体の特定の側面が麻痺します。脳の左側が脳卒中の影響を受けると、体の右側が麻痺し、逆もまた同様です。これは、脳の患部によって制御されている手足が影響を受けることを示しています。脳卒中の種類と重症度によって、麻痺の種類と重症度が決まります。
私たちの多くは、脳卒中と心臓発作は同じであると誤解しています。脳卒中は心臓病ではないことを覚えておく必要があります。それは主に私たちの脳に関連しています。病院には、心臓治療と脳卒中治療の両方に個別の専門ユニットがあり、ユニットごとに異なる専門医がいます。脳卒中患者が早期に診断され、時間通りに病院に運ばれると、回復の可能性はかなり高くなります。
脳卒中の症状：症状には、体の片側の突然の脱力感または無反応、頭痛、嘔吐、突然の失神、困難または話すことができないことが含まれます。脳卒中患者はめまいを感じ、頭、首、顔、さらには目の間に激しい痛みを感じることがあります。患者は歩くことやバランスを保つことが困難になるかもしれません、彼らの言葉はつぶやくように聞こえるかもしれません。ぼやけた視力と吐き気も同じことを示している可能性があります。頭字語「FAST」を覚えておくことは、脳卒中患者の診断とケアに推奨されます。ここで、Fは「顔の変形」または垂れ下がり、Aは「腕の脱力」、Sは「言語障害」を表します。 Tは「緊急医療を求める時間」を表します。
患者さんがこれらの症状を示したとき、私たちは慌ててはいけません。代わりに、私たちは最寄りの病院の緊急事態に迅速に到達し、可能な限り短い時間内に医療を利用する必要があります。脳卒中を患っている患者は、タイムリーな医療処置で治癒する可能性があります。
脳卒中は、脳への影響に応じて、2つのタイプがあります。これらは、1。虚血性脳卒中、および2.出血性脳卒中です。血液が脳血管内で凝固したり、凝固した血液が心臓やその他の手足から脳に循環したりすると、虚血性脳卒中の可能性が高くなります。虚血性脳卒中による死亡率は比較的低いですが、患者の回復期は長く、多くの場合、患者は永続的な麻痺を抱えて生活しなければなりません。
出血性脳卒中の場合、血管が壊れて脳内が出血します。このような場合の兆候と症状は、脳への影響の場所と重症度によって異なります。ほとんどの場合、患者は意識不明の状態または高血圧で病院に到着します。出血性脳卒中では死亡の可能性が高くなります。一次ひずみを克服した患者は、二次出血に直面する可能性が低くなります。彼らは永続的な麻痺のリスクが少なく、最初の麻痺も比較的短い期間で治癒します。
脳卒中の治療：どのタイプの脳卒中を患っていても、患者の回復は主に、一次治療とリハビリテーションのプロセスがどれだけ迅速、効率的、適切に提供されるかにかかっています。
特定の患者は、虚血性脳卒中からの発作から3〜4時間以内に病院に運ばれた場合、血栓溶解（注射を使用して血栓を溶かす）および血栓摘出術（ステントを使用して血栓を取り出す）によって治療できます。その他の場合、医師は広範囲にわたる調査を実施し、それに応じて薬とリハビリテーションをアドバイスする必要があります。一次治療に加えて、出血性脳卒中は、手術、クリッピング術、またはコイル塞栓術によって治療することができます。
これ以上の救済策はほとんど推奨されません。たとえば、呼吸が不足している、または呼吸がない場合、患者は口から口への呼吸によって人工的に呼吸する必要があります。患者が嘔吐している場合は、頭を横向きにする必要があります。世話をする人は、患者に固体または液体を与えないことを忘れないでください。意識不明の患者については、呼吸、呼吸チャネル、および血液循環を常に監視する必要があります。患者は横向きに寝かせる必要があります。少なくとも2人が患者と一緒に病院にいなければなりません。これにより、診断と治療がよりスムーズに進行します。
脳卒中の原因：55歳以上の人は脳卒中のリスクが高くなります。男性は女性に比べて脳卒中に対して脆弱です。高血圧、糖尿病、心臓病、肥満は脳卒中の根本的な原因のいくつかです。家族における脳卒中または心臓発作の以前の症例、喫煙またはアルコール摂取、不整脈、心不全、心臓感染、ホルモン療法または出生管理薬などの心臓病、1回以上の脳卒中または一過性脳虚血発作（TIA）の以前の病歴脳卒中の可能性を高めることもできます。
予防策：脳卒中はほとんど予防可能です。しかし、それを防ぐために意識を高める必要があります。そのため、すべての人が脳卒中のリスクを認識し、健康的なライフスタイルのルールを遵守する必要があります。健康的なライフスタイルを維持するには、定期的に血圧をチェックし、血圧をコントロールし、高脂肪食品を避け、コレステロール値をコントロールし、糖尿病を定期的にチェックし、運動を維持し、体重をコントロールするために必要な措置を講じる必要があります。野菜、小魚、海魚、干物、牛乳を食事に含める必要があります。
患者は麻痺、昏睡、さらには脳卒中による死亡に直面する可能性があります。しかし、少しの意識とタイムリーな治療は、患者の状態の最大50パーセントの改善をもたらす可能性があります。健康的なライフスタイルは、脳卒中のリスクを大幅に減らすことができます。
脳卒中の日は毎年10月29日に世界中で祝われます。脳卒中関連の病気と死亡率は、世界中の人々の関心事です。わが国の人々の脳卒中に対する意識が徐々に高まっているのは素晴らしいことです。私たちは、脳卒中の最新の医療管理と脳卒中に関する一般の認識を前進させたいと考えています。
モハマド・シャー・ジャヒルル ホック チョウドリー博士は、国立神経科学研究所の教授（臨床神経学）です。
dr_jahirulhc@yahoo.com
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Bangladesh News/Financial Express 20201029
https://today.thefinancialexpress.com.bd/views-opinion/treatment-and-prevention-of-stroke-through-awareness-1603890743/?date=29-10-2020
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