[The Daily Star]来年の冬に発生する可能性のあるCOVID-19症例の急増に対処するための政府の準備は、ウイルス感染を制御し、治療を確実にするための努力がまだ満足のいくものではないため、レトリックに限定されているようです。
世界の多くの地域、特にヨーロッパでの2回目のCOVIDの波を受けて、政府高官はバングラデシュでも感染が増える可能性を恐れていますが、そのための全面的な準備をしていると主張しています。
しかし、関係省庁がとった措置は、彼らの主張をほとんど反映していない。
第一に、政府はウイルス感染との闘いにおける重要な手段である健康安全規則を厳格に施行することができませんでした。公共の場所ではフェイスカバーを使用することが義務付けられていますが、人口の大部分は依然としてマスクの着用に消極的です。
準備のもう一つの重要な側面は病院の管理です。
ここでも、感染症の急増により医療制度が行き過ぎた場合に備えて、政府は必要な準備が不十分です。
保健局は、全国の公立病院で適切な検査、中央酸素供給、およびその他の生命維持装置を確保することに成功していません。
それでも、日曜日のザヒド・マレク保健相は、政府は起こりうる第二の波に取り組む準備ができていると主張した。
しかし、専門家は、3月の発生以来のパンデミックに対する保健当局の対応は満足のいくものではなく、多くの不適切な決定と措置を講じたと述べています。
それを繰り返すと、今回は悲惨な結果につながる可能性があると専門家は警告した。
彼らは、政府が来たる冬に起こりうる第二波を制御し、COVID患者に医療サービスを提供するために迅速に行動できるように、過去8か月間に得られた予測と経験に基づいて効果的な予防措置を講じる必要があると言います。
致命的なウイルスはこれまでに4万人以上に感染し、国内で6,000人近くの命を奪っています。しかし、最近、感染率と死亡率は低下しました。しかし専門家は、自己満足の余地はないと警告しています。
彼らは、国内で最初のCOVIDの波が終わったとは断言できないと指摘している。世界保健機関によると、そのような結論に達するには、陽性と判定された人の数は5パーセント未満でなければなりません。バングラデシュの毎日の感染率はまだ約12パーセントです。
「国内でのウイルス感染はまだ続いているため、自己満足の余地はありません。..COVIDの症例数では依然として上位18か国、COVIDの死亡数では上位30か国に含まれています」とムスフタクフッサイン教授は述べています。疫学・疾病管理・研究研究所（IEDCR）のコンサルタント。
「ウイルスの感染を制御する努力は、ウイルスの治療法が見つかるまで最優先事項でなければならない…」と彼はデイリースターに語った。
トランスミッションコントロール
シェイク・ハシナ首相は何度か関係機関にマスクの強制使用を確保するよう要請した。 10月25日、首相が議長を務める内閣会議は、公的および私的事務所でサービスを利用するために、すべての人に「マスクなし、サービスなし」の方針を採用した。
過去数日間、プレミアは、海外からのインバウンド乗客の検疫とマスクの着用について懸念している機関に指示を出しました。
彼女の指示に従って、関係当局はいくつかの準備を始めたようです。
首相は、パンデミックの二次波の可能性を防ぐために、健康ガイドラインに従い、公共の場所でフェイスマスクを使用するよう人々に促しています。
昨日、保健相が議長を務める省庁間会議で、海外からのインバウンド乗客の検疫の問題が議論された。会議はまた、人々にマスクを無料で提供する提案についても話し合った、と会議筋は述べた。
専門家は、健康安全規則の厳格な実施がウイルス感染の封じ込めの鍵であると信じています。
「これらの発表は通常、単なる発表のままです。政府がその実施を監視しない限り、これらは何の結果ももたらさないでしょう」とウイルス学者のナズルル・イスラム教授はデイリースターに語った。
保健省側では、強い意識向上キャンペーンはありませんでした。健康安全規則に従わなかったために人々を罰する例はほんのわずかです。大多数の人々は依然として無関心であり、監視メカニズムの欠如の中で健康安全ガイドラインを無視し続けています。
その上、保健局は適切なCOVID検査を実施していません。むしろ、テストの数は過去数か月で減少しましたが、近隣のインドや世界中の他の多くの国では、広範なテストポリシーが採用されています。
ウールウォルルディンダタ.オルグによると、7月2日には国内の1,000人あたり0.11のテストがあり、10月27日時点で0.08に低下しました。
さらに、39の公立病院での抗原ベースの迅速検査の導入は、検査プロトコルがまだ確定していないため、依然として不確実です。さらに、DGHSの情報筋によると、抗原検査キットはまだ海外から届いていないという。
DGHSのディレクター（病院および診療所）であるファリド ホサイン ミアは、「最近、検査プロトコルの草案が保健省に送られました。まだ完成していません」と連絡を取りました。
酸素供給はまだ不十分です
専門家は長い間、重要なCOVID患者のために病院で中断のない酸素供給の必要性を強調してきました。
それを強調して、6月2日の首相は、すべての地区病院に集中治療室（ICU）の設置を命じました。
その後、保健省は79の地区病院に中央酸素供給システムを設置するための措置を講じました。
DGHSの経営情報システムの最新データによると、5か月近く経ちましたが、中央酸素供給システムを備えているCOVID専用病院は国内で24病院のみです。
地区病院でのシステムの設定はまだ初期段階にあるとDGHS当局者は述べた。
コビッドの全国技術諮問委員会のメンバーでもあるナズルル教授は、「首相の指示にもかかわらず、ICU施設はまだ期待されるレベルまで拡張されていない。コビッドの症例が急増した場合、それは不可能になるだろう。公立病院に中央酸素システムを設置することなく、重要なCOVID患者への中断のない酸素供給を確保します。」
すべての地区病院に中央酸素供給システムがあれば、多くのCOVID患者は死亡しなかっただろうと彼は述べた。
DGHSのデータによると、首都のCOVID専用病院の酸素供給状況は、他の病院よりも少し良くなっています。
国内の約70のCOVID専用病院またはユニットのうち、322のICUベッドと3,859の一般ベッドを備えた中央酸素供給システムを備えているのは24のみです。
24のうち17は首都にあり、4つはチッタゴンにあり、それぞれ1つはケラニガンジ、ガジプール、ナラヤンガンジにあり、データを示しています。
感染症専門医のリドワヌール・ラーマン教授は、「全体的な状況は良好であるが、患者数が再び増加した場合、これらの取り決めは十分ではないことを示している。
「彼ら（政府）が本当に準備をしたことを意味するのであれば、公立病院にウアザラレベルまでの中央酸素供給システムを設置することはそれほど難しいことではないはずです。」
DGHSのファリド・ホセイン・ミア所長は、「（ウアザラレベルまでの公立病院にシステムを設置する）プロセスは進行中である。しかし、その完了に特定の時間枠を与えることは不可能である」と述べた。
Bangladesh News/The Daily Star 20201104
http://www.thedailystar.net/frontpage/news/preventing-second-wave-govt-words-not-reflected-action-1988885
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