[The Daily Star]世界的に見て、溺死は子供たちの負傷による死亡の2番目に多い原因であり、偶発的な死亡の3番目に多い原因でもあります。 WHOによると、溺死は世界中で年間約322,000人の命を奪っており、事件の90％以上が低中所得国で起こっています。また、年間少なくとも12,000人の子供が死亡します。これは、すべての子供の死亡の43パーセントに相当します。溺死による死亡率は1〜4歳の子供で最も高く、死亡の50％以上は犠牲者の3歳の誕生日の前に発生します。
バングラデシュの健康と傷害に関する調査2016では、溺死による死亡率は年間10万人あたり11.7人で、合計19,247人に相当し、その3分の2が子供に関係していると推定されています。バングラデシュの傷害予防研究センター（CIPRB）の調査によると、溺死の68％は午前9時から午後1時の間に発生し、事件の大部分は内にある池（66％）と溝（16％）で発生しています。約40歩の世帯。これは、貧しい家庭の両親はしばしば離れた場所で働かなければならず、子供たちを無人にするという現実によって加速されています。
そのような現実にもかかわらず、溺死は国の独立以来制定されたどの法律にも言及されていません。しかし、保健サービス総局（DGHS）によって採択された「非感染性疾患の予防と管理のためのマルチセクター行動計画、2018-2025」には、子供の監督を改善して削減することを目的としたデイケア施設の開発が含まれています水域への暴露。この戦略は、保健家族福祉省に、女性と子供問題省、地方政府、農村開発協力省、NGO、民間組織と協力してデイケアセンターを確実に設置することを義務付けました。しかし、関係省庁間のリーダーシップと調整が不足しており、溺水防止の複数の介入を運用するための参照、役割、および責任の多様な条件によってさらに複雑になっています。
世界的に、溺死はWHOの非感染性疾病管理セグメントの下で検討されてきました。しかし、溺水防止の介入を徹底的に検討すれば、ほとんどの介入が保健省/保健省の管轄または範囲に該当しないことは明らかであり、これは運用レベルおよび提供ポートフォリオの設計において問題を引き起こします。たとえば、バングラデシュでは、デイケアセンターの開発、水泳スキルの指導、学校での水安全セッションの実施は、保健省の管轄下にありません。したがって、溺水防止に関する国家戦略の採択を通じて、国家レベルで働く複数の関係者は、溺水に取り組むために必要な介入を提供できるように、共通の説明責任と監視の枠組みの下に置かれるべきです。
そして、それは緊急に行われるべきです。連邦で最も古く、最大の命を救い、溺死を防止する組織であるロイヤルライフセービングソサエティ（RLSS）が発行した、溺死に関する最近公開されたファクトシートは、2017年に、約11万人が連邦諸国とインドで溺死したことを示しています。バングラデシュとパキスタンは推定死亡者数の78％を占めています。この点で、バングラデシュは英連邦諸国の中で5番目に立っています。
国内外の調査により、特に家の近くで、人と水との間に物理的な障壁がないなど、溺死を引き起こす複数の要因が特定されています。幼児の不適切な監督;覆われていない、または保護されていない給水と安全な水路の欠如。一人で泳ぐなど、水の安全意識の欠如と水の周りの危険な行動。特に混雑していて整備が不十分なフェリーでの水上旅行。極端な降雨、高潮、津波、サイクロンなどによる洪水災害。バングラデシュ、特に保健セクターでは、これまでに大きな進歩が見られましたが、溺死は5歳未満の子供の死亡率に影響を与える主要な要因であり続けています。
これに取り組むために、CIPRBは、水へのアクセスを制御するためのバリアの戦略的使用、就学前の子供のためのコミュニティベースの監視メカニズムの作成、学齢期の子供への基本的な水泳スキルの指導などの革新的なソリューションを提唱しています。監督メカニズムは、1〜4歳の子供を保護するための費用効果が高く有用な介入であることが特にわかっています。バングラデシュの田舎の文脈の中で機能するように設計されたメカニズムは、コミュニティが支援的な役割を果たしたり、ファシリテーターとして機能したりしながら、子供たちの親が重要な役割を果たすコミュニティベースのアプローチによって広く運営されています。
研究によると、子供たちに基本的な水泳スキルと安全な救助スキルを備えた水の安全性を教えることで、溺死の割合を減らすことができます。しかし、より広い影響を与えるためには、溺水防止の介入がSDGフレームワーク、および子供の幸福に関連する他の国の優先事項と統合されることが不可欠です。また、既存の溺水防止介入を拡大する必要があります。最も重要なことは、政府は、溺死防止に関する包括的な国家戦略の承認に特に焦点を当てて、溺死による死亡を減らすための複数の利害関係者の調整メカニズムを促進すべきである。採用されたデイケアモデルをスケールアップするためのリソースの割り当て。一般市民の意識を高める。水安全の授業を導入するために、初等中等教育局のような政府および半政府機関を関与させる可能性を検討する。 アンサール-VDPの全国ネットワークを利用して、ファーストレスポンダーサービスを提供します。救命訓練を提供するために水泳連盟の範囲を拡大します。
サドルル ハサンマズムダーは政策活動家です。
Eメール：m.sadrul@hotmail.com。
Bangladesh News/The Daily Star 20210121
http://www.thedailystar.net/opinion/news/why-we-need-national-strategy-prevent-drowning-2031309
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