[The Daily Star]COVID-19ワクチンの登場は、パンデミックを終わらせるという世界の希望を与えていますが、多くの国がウイルスの蔓延によって消費され続けています。したがって、ワクチンの普及と配布を待つ間、社会的距離、マスクの着用、手洗いなどの予防的健康対策は、病気を封じ込めるために重要なままです。
一部の人にとって、このガイダンスに従うことは実行可能ではありません。たとえば、多くの貧しい人々は、過密状態、きれいな水や石鹸へのアクセスの制限、堅牢な社会的セーフティネットの欠如に対処しなければなりません。
ただし、重要な制約を超えて、情報と信頼に関連する他の制約があります。公衆衛生ガイドラインに気付いていない人や、従うべき具体的な手順を理解していない人もいます。 COVID-19に関する誤った情報は、推奨される対策を損なう可能性があります。また、状況によっては、医療制度自体に対する信頼の欠如がガイドラインの順守を低下させる可能性があります。
生物医学研究者と公衆衛生の専門家が2020年の初めに新しいコロナウイルスについて学ぶためにスクランブルをかけた一方で、経済学者や他の社会科学者はCOVID-19の方針とプログラムのテストに取り掛かりました。彼らが開発した一連の証拠は、情報の制約を克服し、誤った情報と戦い、医療システムへの信頼を築くための重要な教訓を持っています。これらの洞察は、COVID-19ワクチンの送達を改善し、取り込みを増やすのにも役立つ可能性があります。
ある調査では、インドの西ベンガルにいる2,500万人に、テキストメッセージでCOVID-19に関する2分半のビデオを送信しました。ビデオは、症状を地域の医療従事者に報告するように指示し、予防行動を採用することの重要性を強調しました。その後、受信者は旅行が減り、手を洗う頻度が高くなったと報告し、医療従事者への症状の報告が2倍になりました。
政策立案者がビデオを受け取った人々に何週間もCOVID-19予防メッセージを送っていたことを考えると、この印象的な結果は驚くべきことに見えるかもしれません。ビデオメッセージがより効果的であることが証明された理由の1つは、注意すべき症状に関する具体的で実用的な情報を提供し、それらを報告して病気を予防するために人々が取るべき手順を指定したことです。
情報が具体的で実用的である場合でも、結果は異なる場合があります。たとえば、ウガンダで進行中のある研究では、個人と社会の利益を強調することによる、COVID-19公衆衛生ガイドラインの順守に対する相対的な影響を理解しようとしています。
そして、メッセンジャーはどうですか？インドの研究では、ビデオで情報を提供している人物、つまりノーベル賞受賞者のエコノミスト、アビジット・バネルジーはよく知られており、彼のメッセージは非常に大きな影響を与えた可能性があります。しかし、その研究は、仲間が果たすことができる役割も示しました。公衆衛生のメッセージを受け取らなかった人々でさえ、彼らが彼らの隣人の変化した行動を観察し、模倣したので、COVID-19ガイドラインへの順守の増加を報告しました。
それは、行動に影響を与える上で、ピアがサードパーティよりも効果的であるかどうかという問題を提起します。ザンビアでは、研究者が個人にCOVID-19の健康情報を家族や友人にSMSで伝えるように依頼し、予防行動への影響を中央当局からのメッセージの影響と比較しています。
政策立案者はまた、単に予防ガイドラインを伝えるだけでなく、混乱や不信につながる誤った情報とより積極的に戦う必要があるかもしれません。ジンバブエでは、地元の組織がニュースレターの購読者にウハトサップメッセージを送信して、COVID-19に関する真実の情報を伝え、偽の治療法に関する誤った情報を暴きました。信頼できる情報源からのこれらのメッセージは、病気についての知識を増やし、封鎖命令の違反などの報告された有害な行動を減らしました。
同様に、メキシコのエコノミストは、公衆衛生研究所と協力して、メッセンジャーの政治的傾向と信頼性がメッセージへの信頼とガイドラインの順守のレベルにどのように影響するかを評価しています。
信頼の問題は、誤った情報に関する懸念に限定されません。西アフリカでの2014-16年のエボラ危機から、保健システムへの信頼を高める政策が保健ガイドラインとの協力を改善し、その結果、検査の増加と病気の蔓延と死亡率の低下につながることがわかった。
医療制度への信頼の欠如を克服するのに役立つ要因は、状況によって大きく異なります。人種グループ間の健康格差が大きい米国では、予防ケアの研究により、黒人男性は黒人医師を信頼する可能性が高く、インフルエンザワクチンを含むさまざまな予防的健康対策を講じる可能性が高いことがわかりました。 。これらの結果は、米国での別の研究によって裏付けられました。この研究では、COVID-19予防に関する医師が配信したビデオを見た黒人の成人は、ビデオの医師も黒人である場合、追加情報を探す可能性が高いことがわかりました。
COVID-19ワクチンでさらに未知の領域に入ると、予防策の採用を促進する方法に関するこの研究は、予防接種の取り込みを増やす方法を理解するのに役立つ可能性があります。これまでの焦点の多くは、ワクチンのサプライチェーンと流通の課題に正しく向けられてきました。しかし、研究によれば、誤った情報や不信感がなくても、ワクチンを接種するよう人々を動機付けることが不可欠であることが示されています。パンデミックの前に予防接種について行われた研究は、COVID-19ワクチン接種プログラムに関する私たちの最初の考えに情報を与え、摂取を増やすのに役立つ戦略を策定するのに役立ちます。
情報がどのように伝達され、誰によって伝達されるかについての経済研究の教訓を公共政策に組み込むことは、情報過多、誤った情報、および医療制度への不信の文脈において特に重要です。パンデミック後の世界への移行を支援するために、政策立案者は、これらの調査結果を使用してCOVID-19ワクチンの摂取を増やす方法を慎重に検討する必要があります。
パスカリーヌデュパスは、スタンフォード大学の経済学教授です。ジョセフ・ドイルは、MITスローン経営大学院の経営学および応用経済学の教授です。 カレン・マクールは、パリ経済学校の教授です。
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（デイリースター限定）
Bangladesh News/The Daily Star 20210217
http://www.thedailystar.net/opinion/project-syndicate/news/closing-the-covid-trust-deficit-2046053
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