[The Daily Star]キラーコロナウイルスから命を救うための闘いは終わりがないようです。死の行列は止められないように見えます。毎日、より衝撃的なニュースがあります。ワクチンの展開に伴ってやってきた希望の光は、死亡者数の増加とともに急速に減少しています。
このような状況の中で、政府は4月5日に1週間の封鎖を発表した。2日間の間隔を空けて、政府は4月14日からさらに1週間の封鎖を課した。政府はさらに1週間封鎖を延長する可能性がある。 。医師や健康の専門家によると、感染の症例数と死亡数の減少という点で影響力のある結果を得るには、2〜3週間の封鎖が必要です。その場合、そのような閉鎖を強制する以外に選択肢はありません。しかし、昨年の66日間の一般的な休日のように、封鎖は論理的な理由で再び多くの騒ぎを引き起こしました。この封鎖はどのように効果的になりますか？インフォーマルセクターの労働者はどうなりますか？他の選択肢は考えられませんか？政府は貧しい人々や日給の稼ぎ手に支援を提供しますか？保健省は、封鎖と並行して増加する患者に対処するための適切な準備をしていますか？残念ながら、これらの質問に対する説得力のある回答はありません。
したがって、COVID-19パンデミックの第2波に対処する方法について話すと、古い問題が再発します。多くの国で、パンデミックの第2波、さらには第3波が発生しています。うまく管理できた人もいれば、できなかった人もいれば、危機に取り組んでいる人もいます。感染曲線を平坦化することに成功したものは、封鎖のために成功しませんでしたが、複数の対策の組み合わせでした。彼らは大規模なテスト、追跡を行い、厳格な健康プロトコル、検疫、旅行禁止、予防接種などに従いました。さらに、彼らは治療を提供しました。
どのような封鎖がありましたか？
何度も何度も、封鎖がどれほど厳しく意図されていても、最終的には緩和されることが判明することが指摘されています。特定のオフィスや活動は機能することが許可されており、人々は外出する言い訳を見つけます。そして封鎖は他の人々よりも貧しい人々にはるかに大きな影響を及ぼします。街中をツアーするだけです。大手レストランではイフタールを本格的に販売しています。それらの施設の前の車の列は、いくつかのアイデアを与えるでしょう。しかし、道端の食品売り手は彼らのビジネスを閉鎖しなければなりません。コーヒーショップはテイクアウトを提供しています。しかし、道端のお茶屋は閉まっています。食料品店は期間限定で営業しています。しかし、野菜売り手は道路に立つことを許可されていません。
ですから、貧しい人々やインフォーマルセクターの人々を支援してください
封鎖を課している間、よく考えられた計画が実施されなければなりません。インフォーマル経済の貧困層と影響を受けた小所得層には、直接の現金と食糧の支援を提供する必要があります。 2020年には、1,250クローレの金額が直接現金送金に割り当てられました。この下で、合計50万ルピーの世帯が現金支援として2,500タカを提供されることになっていた。これは不十分でした。また、全額は未払いです。最近、貧しい人々のために1,200クローレの財政支援が発表されました。これは2021-22会計年度に実施されます。これは歓迎すべき動きですが、貧困の中で暮らす人々の数と新しい貧しい人々の数を考えると、必要な量ははるかに多くなります。総人口の約11％である公式の極度の貧困率を考慮しても、補償範囲は約1650万人になるはずです。しかし、パンデミックにより、支援を必要とするグループに新たな貧困層が加わりました。
簡単な対策で良い結果が得られます
健康の専門家は、コロナウイルスの蔓延を抑えるために、全国的な封鎖の必要はないと考えています。感染率が高いホットスポットのみが、特定の期間に移動を制限できます。さらに、封鎖中は地区間の公共交通機関を閉鎖し、市内の移動も制限する必要があります。最も重要なのは、すべての社会階層の人々に健康プロトコルを維持する習慣を植え付けることです。マスクを着用し、手を掃除し、懇親会を避けることに対する意識は、すべての社会経済的カテゴリーにわたってまだ非常に低いです。 「マスクなし、サービスなし」タイプのイニシアチブを導入し、厳密に実施する必要があります。貧しい人々のために、無料のマスクと消毒剤が目に見える公共の場所で利用可能であるべきです。
予防接種の推進とより多くの企業の関与
並行して、予防接種を継続する必要があります。今まで、予防接種は都会の教育を受けた人々に集中してきました。多くの人の間ではあまり熱意がありません。貧しい人々や地方の人々は、パンデミックの影響を受けないと感じています。それらの多くはまた、ワクチンに自信がありません。しかし、ワクチン接種を希望しているが、それを行う方法がわからない人はたくさんいます。
ワクチンを接種しようとする人にとっても、現在の供給は不十分です。すでに、予防接種の不平等は目に見えています。そのような不平等は、男性と女性、地方と都市、そして金持ちと貧乏人の間で蔓延しています。健康の専門家は、予防接種を受けている人口の少なくとも80パーセントをカバーすることを推奨しました。いくつかの国は、最初に自国民の線量を維持するためにワクチンナショナリズムに訴えてきました。バングラデシュはCOVAXからワクチンを受け取りますが、それだけでは十分ではありません。したがって、政府は他の国からの他のワクチンオプションの利用可能性を調査する必要があります。また、より多くの民間企業がワクチンの輸入を許可されるべきです。能力を持っている人は、価格がより多くの人々にとって手頃なレベルに下がるように、主要なCOVID薬を製造する許可も与えられるべきです。
健康インフラを改善するために無駄にする時間はありません
ただし、上記のイニシアチブは、COVID患者を治療するための医療施設を改善する必要性を損なうものではありません。バングラデシュでパンデミックが発生した2020年、私たちはこのような大規模な健康災害に対処する準備ができていないと言って言い訳をしました。緊急事態に取り組むための健康インフラの改善とより高い資源配分について、この期間を通して多くのことが議論されてきました。残念ながら、1年以上経っても、まだ準備ができていません。病院には十分な集中治療室（ICU）と酸素がありません。野戦病院と隔離センターを設立するための提案は真剣に取り上げられませんでした。そのため、社会の特権部門からの患者でさえ、能力不足のために病院での治療を拒否されています。
非国家主体を関与させる
医師、看護師、医療従事者の数も不足しており、既存の医療専門家に多大な圧力をかけています。悲しいことに、この圧倒的な健康災害の管理にコミュニティを関与させる必要性は、政策立案者によって感じられませんでした。バングラデシュは、限られた財源にもかかわらず、自然災害を管理したことで称賛されてきました。これは、政府、非政府組織、および民間部門のパートナーシップによって可能になりました。もちろん、政府の役割は、そのような危機の間、資源を割り当て、大胆な決定を下さなければならないので、はるかに顕著になります。しかし、パンデミックに取り組むための巨大なタスクの実施には、すべての非国家主体の関与も必要です。
政府全体の対応を通じて国民との信頼を取り戻す
明らかに、人々は今絶望しています。政府は、COVID患者の健康要件に対応するために迅速に行動しなければなりません。保健省は、進行中の健康危機に対処するために、頭と心と手を合わせなければなりません。しかし、それは1つの省だけの責任ではありません。健康問題が多面的な問題を引き起こしているため、これはすべての省庁にとって緊急の問題です。したがって、災害管理と救済、財政、計画、農業、産業、商業、教育、女性と子供、農村開発、地方自治体、科学技術などの省庁は、協調して協力する必要があります。この重要な時期に政府全体の対応が必要です。
ファミダ・カトゥーン博士は、政策対話センターの事務局長です。この記事で表現されている見解は著者の見解であり、必ずしも彼女の組織の立場を反映しているわけではありません。
Bangladesh News/The Daily Star 20210419
http://www.thedailystar.net/opinion/macro-mirror/news/whole-government-response-needed-tackle-the-pandemic-2079617
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