[The Daily Star]重症のCOVID-19患者がいる家族だけが、この時点で集中治療室（ICU）のベッドを見つけようとすることの苦痛を知っています。 ICU病棟は街中でぎっしり詰まっていますが、重要な患者は時計が刻々と過ぎています。
すでに入院している人でない限り、11時間目に公立病院でICUのベッドを取得することは夢のようなことです。
ダッカ医科大学病院でICUの外にいるそのような家族と話をした後、明らかになったのは、ICUの座席を管理する前に多くのドアをノックする必要があるということです。
クルミトラ総合病院の10床のICUでは、病棟の30〜32人の患者が毎日ベッドを争っています。
残された唯一の選択肢は私立病院です。
保健サービス総局（DGHS）は、ダッカ市にある476のICUベッドを備えた29の民間病院をリストアップしており、COVID-19患者を治療していますが、実際の数は少し多いです。
しかし、最終的にベッドを見つけることの安堵は乗り越えられません。
患者はついに安全を見つけたと思うでしょう。しかし、その後、患者の状態が悪化し、患者が濃縮酸素または挿管を必要とし、家族が彼らに与えられたICUベッドに人工呼吸器がないことを発見したと想像してください。
その後、別のベッドの検索が最初からやり直しになります。同じように必死になって病院のリストに電話がかけられますが、そのすべてが同じことを言っているようです。ベッドは空でなく、人工呼吸器もありません。
世界保健機関は、病院がCOVID-19にケアを提供しなければならない優先医療機器のリストに、侵襲的人工呼吸器、持続的気道陽圧法（CPAP）、バイレベル気道陽圧装置（ビパP）、および高流量鼻カニューレを追加しました。患者。
国内のほとんどの私立病院のCOVID-19患者のICUでは状況は悲惨です。もちろん、ICUベッドと同じ数の人工呼吸器を備えた最も古いレガシー病院またはフランチャイズ病院のいくつかには例外があります。
たとえば、サモリタ病院には、8つのICUベッドに対して12の人工呼吸器と4つの高流量鼻カニューレがあります。コンフォートホスピタルには、ICUベッドと同じ数の人工呼吸器もありました。
しかし、デイリースターはダッカの16以上の私立病院を訪問し、ICUベッドの数が人工呼吸器などの救命設備の数と一致しないことを発見しました。
公平を期すために、人工呼吸器の危機は世界中で深刻であり、需要の規模の大きさは、昨年のパンデミックが始まったときに最初に感じられました。
しかし、それから一年が経ち、現実はまだ変わっていません。
ウッタラのハイケア総合病院のマネージャー（病院および事業開発）であるミールオマールファルクは、次のように述べています。病院は毎日最大15件の電話を受けます。すべてICUのベッドを求めていますが、対応できることはめったにありません。
「3日間試みていた患者はちょうど入院した」とファルクは昨日言った。
この地域の周辺には、6つのICUベッドと2つの人工呼吸器があるシンシン総合病院がありますが、高流量の鼻カニューレはありません、とそのマネージャーのモハンマド ザヒドウルイスラムは言いました。 「患者が突然人工呼吸器を必要とし、人工呼吸器が空いていない場合、彼らは私たちに選択肢を求めます。私たちは他の場所でそれらを紹介します。」
また、病院のインフォメーションデスクによると、クレセント病院には25のICUベッドがありますが、人工呼吸器は10台、高流量鼻カニューレは10台しかありません。
グリーンロードのダンモンディクリニックには、17床の大きなICUがあり、担当部門に通知されました。ただし、人工呼吸器の数は7つで、病院には5つの高流量鼻カニューレがあります。
ビジョイサラニのキュア専門病院では、8つのICUベッドを見つけることができますが、これらのベッドに対して5つの人工呼吸器と5つの高流量鼻カニューレがあります、と病院の管理を担当するアシスタントディレクターのラビウルアラムシャヒンは言いました。
ミスマッチについて尋ねられたとき、彼は「このICUに対応するために、現在の危機について単に考えているだけで、手術室全体を閉鎖した」と述べた。
病院は毎日最大20件の電話を受けます。発信者のニーズに応えることはできません。先週、病院を訪問したとき、病棟からの2人の患者のバックログがありました。
ニューライフ病院には、8つの人工呼吸器と4つの高流量鼻カニューレを備えた10のICUベッドがあります、と病院のマネージャー（HR
一方、パドマ総合病院の6つのICUベッドには、4つの人工呼吸器と3つの高流量鼻カニューレが装備されていると病院のマネージャーであるモハンマド サリムレザに伝えました。 「私たちは1日に最大20回の電話を受けますが、彼らを助けることは不可能です。ベッドが空になると、ベッドがいっぱいになるまでに最大2〜3時間かかります。」
AMZ病院には、10台のICUベッド、8台の人工呼吸器、および高流量の鼻カニューレがあります。病院のインフォメーションデスクの担当者は、「ICUのベッドを探している患者から毎日200件以上の電話があります。病棟にはICUを必要とする患者が毎日2〜4人います」と述べています。
ベターライフ病院には24のICUベッドがありますが、12の人工呼吸器と2つの高流量鼻カニューレしかありませんと病院の副所長であるタンビル ウディンアーメドは述べています。
ダンモンディ総合病院と腎臓病院では、7つのICUベッドに5つの人工呼吸器と2つの高流量鼻カニューレがあります。
「ベッドに人工呼吸器がない場合、それはICUベッドではありません。ベッドと同じ数の人工呼吸器が必要です」と、バングラデシュ麻酔学会の会長であり、麻酔・鎮痛・麻酔科の教授であるデブラタバニクは述べています。バンガバンドゥシェイクムジブ医科大学での集中治療医学。
訪問したほとんどすべての私立病院は、すべての集中治療患者が人工呼吸器を必要としているわけではないため、人工呼吸器をこれ以上在庫していないと述べました。しかし、多くの専門家は同意しません。
クルミトラ総合病院のICU担当部門であるスハフジャドホサイン マサムは、次のように述べています。
「高流量の鼻カニューレも必要です。まず、高流量の鼻カニューレを使用して非侵襲的換気で患者を酸素化する必要があります。それが失敗した場合は、機械的換気を行う必要があります」とバニック氏は述べています。
十分な高流量の鼻カニューレがないという問題は、上記の病院の1つでICUで治療を受けていた女性患者の家族によって深刻に感じられました。
4月10日に死亡した患者は、ICUに十分な高流量の鼻カニューレがなかったため、酸素飽和度が低下したときに直接挿管する必要があったと家族は主張しました。
「私たちは、母親が本当に生命維持を必要としているかどうかを理解するために外部の医師に相談しました、そして彼ら全員は彼女が最初に非侵襲的換気を与えられるべきだったと言いました」と患者の息子は言いました。
患者の家族が匿名を要求したので、このレポートは病院の名前についても言及することを差し控えています。
Bangladesh News/The Daily Star 20210422
http://www.thedailystar.net/frontpage/news/critically-ill-covid-patients-icu-bed-ventilator-ever-more-elusive-2081489
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