[The Daily Star]スウェーデンで行われた全国規模の研究では、前立腺がんの男性の親族間で進行性または致死性の前立腺がんのリスクが高いと推定されており、スクリーニングを開始する年齢に関するガイドラインを精緻化するのに役立つ新しいデータが提供されています。ドイツ、ハイデルベルクにあるドイツがん研究センター (DKFZ) のマフディ・ファラーとエルハム・ハラズミは、これらの新しい発見をオープンアクセスジャーナル PLOSメディシン に発表しました。
前立腺がんのスクリーニングを開始する年齢に関する臨床ガイドラインは、病気を早期に特定することの利点が、患者に害を及ぼさないがんの診断および治療のリスクを確実に上回ることを目的としています。現在のガイドラインでは、前立腺がんの家族歴がある男性はリスクが高く、早期にスクリーニングを開始する必要があるとしています。ただし、十分なデータが不足しているため、早期のスクリーニングを開始すべき年齢は不明です。
この問題に対処するために、ファラーと同僚は、1931 年以降に生まれたスウェーデンのすべての男性居住者とその父親の分析を実施しました。 1958 年から 2015 年の間に、合計 6,343,727 人の男性のうち 88,999 人が、進行期 (III または IV) の前立腺癌と診断されたか、この病気で死亡しました。
研究者はこれらのデータを使用して、前立腺がんと診断された父親、兄弟、または息子を持つ男性が「スクリーニングリスク閾値」に達した年齢を計算しました。つまり、人口全体で 50 歳のときと同じレベルの前立腺がんリスク。 (多くのガイドラインでは、スクリーニングは 50 歳で開始することを推奨しています。)
研究者たちは、前立腺がんの家族歴を持つ男性は、12年前にスクリーニングリスク閾値に達したことを発見した.しかし、第一度近親者の何人が前立腺がんを患っていたか、および近親者が診断された年齢に応じて、さまざまな男性がさまざまな年齢でこの閾値に達した.
研究者たちは、彼らの計算をさまざまなガイドラインと比較することにより、前立腺がんの家族歴を持つ男性は、現在推奨されているよりも 2 年から 11 年早くスクリーニングを開始するのに十分高いリスクに達すると判断した.
これらの調査結果は、スクリーニング ガイドラインのより大きな個人化につながる可能性があります。さらなる研究は、遺伝学とライフスタイルを説明しながら、さまざまな民族の集団でこれらの結果を検証するのに役立つ可能性があります。
「医療における万能型の方針は過去のものです。ヘルスケアにおける限られた資源の使用を最適化する代わりに、より多くのリスクに適応したアプローチが必要とされています」と、この研究の共同リーダーであるカラズミ博士は述べています。 .
「私たちのグループの目的は、前立腺がん、乳がん、結腸直腸がんなどのさまざまながんに対するこのギャップ (スクリーニングにおける個別化されたアプローチ) を埋め、長期にわたる高品質で大規模なレジスターベースのデータを使用して、堅牢なデータを提供することです。スクリーニングガイドラインを支持する証拠」、ノルウェーのベルゲン大学の医学（疫学）教授であり、ドイツのDKFZのリスク適応がん予防グループのリーダーであるマフディ・ファラー。
Bangladesh News/The Daily Star 20210606
http://www.thedailystar.net/health/news/when-should-screening-start-prostate-cancer-2105465
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