[The Daily Star]9月最初の11日間でデング熱患者19人が死亡、うち5人が火曜日に死亡しており、今年も厳しい状況が続いている。
専門家らは、入院の遅れ、全国的な適切な医療施設の不足、報告されていないデング熱症例、誤った検査結果が、今年の死傷者数増加の主な原因であると述べた。
保健サービス総局（DGHS）によれば、今年、デング熱患者計17,284人が入院し、死亡者総数は102人となっている。
今年の死亡率は0.61％で、2023年の0.5％から上昇した。
「偽陰性の結果が出ると、治療にあまり関心がなくなり、危険な段階に達して病院に行くと、すでに手遅れになる」と同氏は述べ、早期治療がデング熱患者の命を救うことができると付け加えた。
しかし、バングラデシュ動物学会元会長のマンズール氏は、全国で約1万6000の公立・私立の病院、診療所、その他の施設がデング熱の治療を提供していると述べた。
政府がデング熱の治療を一次、二次、三次に分けて分類すれば、すべての患者の管理が容易になり、死亡者数も減るだろう。
シャヒード・スフラワルディ医科大学病院（SSMCH）の准教授HMナズムル・アーサン氏は、「4種類のデング熱株のうち、デン-2血清型のNS1レポートでは偽陰性の結果が30パーセント、デン-4血清型では偽陰性の結果が50パーセントである」と述べた。
「偽陰性の結果が出ると、治療にあまり関心がなくなり、危険な段階に達して病院に行くと、すでに手遅れになる」と同氏は述べ、早期治療がデング熱患者の命を救うことができると付け加えた。
「高齢者、乳児、肥満者、妊婦、糖尿病、高血圧、心臓、腎臓、肺、肝臓などの併存疾患を持つ人々を含む脆弱なグループの間での感染率の高さも、もう一つの要因です」とナズムル氏は述べた。
こうした脆弱なグループの患者は、状況が深刻にならないよう最初から入院させる必要があると彼は述べた。
「多くの患者がダッカのさまざまな病院に外部から来ており、これも死傷者数増加の一因となっている」とナズムル氏は語った。
「患者が首都に到着するまでに数時間かかり、その間に十分な水分が摂取できない」とナズムル氏は述べた。
ナズムル氏は、政府は農村と都市の両方のレベルでデング熱の治療と管理の改善に重点を置く必要があると述べた。
公衆衛生専門家のムスタク・ホセイン氏は、国内のデング熱死亡率を下げるためには、現在の治療管理と戦略の変更が必要だと述べた。
「政府がデング熱の治療を分類し、一次、二次、三次と３つに分ければ、すべての患者の管理が容易になり、死亡者数も減るだろう。」
彼はまた、基礎医療制度の整備も必要だと付け加えた。
「一方で、政府は重症患者のための二次医療施設を整備すべきだ。市立病院や鉄道病院がそうした施設として活用できる」と同氏は付け加えた。
ムスタク氏は、ダッカ以外での死亡者数が多いのは適切な治療と検査サービスへのアクセスが不足しているためだと述べた。
彼は、デング熱患者のためにダッカにさらに多くの血液採取センターを設置することを提案した。
政府は、検査と治療のために、より多くの設備と人材を備えた郡保健施設と地域診療所を開発する必要がある、と彼は付け加えた。
一方、デング熱患者が急増する中、SSMCHはデング熱患者専用の病棟を開設した。
病院長のシャフィウル・ラーマン博士が病棟の開設を宣言した。
男性病棟には50床、女性病棟には40床あるとHMナズムル・アフサン准教授は語った。
昆虫学者のマンズール・A・チョウドリー氏は、デング熱患者の適切なデータベースの必要性を強調し、DGHSの毎日のデング熱速報はダッカの公立・私立病院57か所と地区・管区レベルの病院81か所のデータのみに基づいていると述べた。
しかし、バングラデシュ動物学会元会長のマンズール氏は、全国で約1万6000の公立・私立の病院、診療所、その他の施設がデング熱の治療を提供していると述べた。
Bangladesh News/The Daily Star 20240912
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/rise-dengue-cases-rings-alarm-3700666
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