[The Daily Star]バングラデシュ全土でデング熱の症例と入院患者数が急増する中、疫学・疾病管理・研究研究所の科学者らは、今シーズンは依然としてDEN-2ウイルスが優勢な株であると報告した。
専門家らは、デング熱の4つの血清型のいずれかに以前に感染した人はある程度の免疫を持つものの、2度目の感染ではより重篤な合併症を引き起こすことが多いと警告している。
一方、バングラデシュで第2相臨床試験を実施したデング熱ワクチンは、良好な結果を示している。しかし、バングラデシュ国際下痢性疾患研究センター（イクッドル,b）の科学者らによると、ワクチンの可能性にもかかわらず、資金不足のため第3相臨床試験はまだ開始されていないという。
一方、この最終段階の試験はインドやブラジルなどの国ですでに行われている。バングラデシュでワクチンが利用できるようになるまでには3年から5年かかると科学者らは述べた。
4価デングワクチン候補であるTV005は、現在蔓延しているDEN-2を含む4つのデング血清型すべてに対して効果があることが判明しました。
初期の試験では成功したものの、バングラデシュはさらなる研究と開発に必要な資金援助を確保する上で課題に直面している。
このワクチンは米国国立衛生研究所（NIH）が開発し、2009年からバーモント大学ワクチン訓練センターで評価されてきた。
バングラデシュでの臨床試験は、イクッドル,b がバーモント大学ラーナー医科大学と共同で実施しています。
フェーズ II 試験の結果は最近、ランセット感染症 誌に掲載されました。
バングラデシュでの治験に資金を提供するためインドのパナセア・バイオテック社と協議が続いているが、反応は冷淡だ。
イクッドル,bの上級役員は、パナセアが国内での第3相試験の資金提供にほとんど関心を示していないことを明らかにした。
「十分な資金がなければ、裁判は停滞したままだ」と匿名を条件に当局者は語った。
DEN-2が圧勝
近年、バングラデシュ全土ではDEN-2血清型が優勢となっている。
IEDCRによれば、2024年7月から9月までのデング熱症例の約69%はDEN-2によるものであった。
この株の優位性により、以前に感染した人々の間での広範な再感染の可能性は減少しているが、特に多くの人がまだ免疫を獲得していないダッカ以外の地域では依然として脅威となっている。
IEDCRのウイルス学者アブドラ・オマール・ナシフ博士は、デング熱の血清型は通常3～4年間優勢であると説明した。2023年と2024年に流行するDEN-2は、2019年にDEN-3が優勢になる前も主要な株であった。
「特に首都以外では、DEN-2にまださらされていない人々にとって危険が残っている」と彼は述べた。
病院の治療と患者の動向
DNCCの新型コロナ専用病院は現在デング熱治療センターに転換され、着実に流入する患者に対応している。
9月28日現在、入院患者数は692人で、昨年同月は2,482人だった。
同病院のジョヒルル・ホセイン・カーン院長代理は「今年は患者数も死亡者数も減っているが、警戒を怠ってはならない」と語った。
患者の大半は血小板減少、出血、衰弱といったデング熱の一般的な症状を示すが、合併症のない患者は順調に回復していると彼は述べた。
Bangladesh News/The Daily Star 20241005
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/vaccine-trial-stalls-due-fund-crunch-3719881
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