[The Daily Star]バングラデシュはデング熱の脅威が迫る中、また1年を乗り切る覚悟を決めており、専門家らは政府に対し、蚊が媒介するこの病気の蔓延を抑えるため包括的かつ通年的な戦略を採用するよう求めている。
保健サービス総局によると、2024年にはすでに蚊媒介性疾患による死亡者565人、感染者10万558人が報告されており、危険度は高い。
専門家らは、積極的な対応の必要性を強調し、デング熱対策をモンスーンシーズンまで待つのはもはや現実的ではないと述べた。マンズール・A・チョウドリー氏のような昆虫学者は、ヤブカ属の蚊が増殖する前に駆除するため、1月という早い時期から蚊よけ活動を開始することを強調している。
「当局はデング熱のホットスポットを特定し、幼虫駆除、成虫駆除、啓発キャンペーンなどの的を絞った介入を実施する必要がある」とマンズール氏は述べた。
さらにマンズール氏は、重複した流行を防ぐために、チクングニア熱やジカ熱など、他のネッタイシマカ媒介ウイルスの監視を、より広範な蚊駆除活動に組み込むべきだと述べた。
ジャハンギルナガル大学の昆虫学者カビルール・バシャール氏は、入院患者の保護が不十分であることやダッカ以外での感染者数の増加といった問題に早急に対処する必要があると強調した。
「政府は、来年感染者数が増加すると予想されるバリシャル、チャンドプル、マニクガンジ、ガジプルなどの地区で蚊の駆除活動を強化しなければならない」と彼は警告した。
専門家らは、バングラデシュはデング熱の強力な管理モデルとしてコルカタを参考にできるかもしれないと述べた。
コルカタ市当局は年間を通じてこのシステムを運営しています。
市内は144の区と16の行政区に分かれており、それぞれが昆虫学の博士号取得者を含む媒介動物管理の専門家チームによって管理されている。
緊急行動チーム（RAT）と現場作業員は、事例を監視し、繁殖場所を排除し、一般の人々の意識を高めます。
区ベースのデータベースは、池、建設現場、貯水タンクなどの高リスクエリアのマッピングに重要な役割を果たします。
デング熱の症例が確認されると、RAT は 24 時間以内に患者の自宅と近隣の 50 軒の住宅の感染源を調査し、破壊します。
さらに、ウイルスの封じ込めを確実にするために、少なくとも周辺の50軒の家を捜索しています。
主任媒介動物管理責任者のデバシッシュ・ビシュワス博士は、このシステムによってデング熱の症例が監視されないままにならないようにする方法を説明した。
「私たちはすべての民間診断センターからデータを収集し、患者はSMS経由で検査結果を受け取ります。この情報は職員と共有され、即時の対応が可能になります」と彼は語った。
この体系的なアプローチにより、コルカタはデング熱の流行を抑制し、ピークシーズンでも症例数を制御可能な範囲に抑えることができています。
コルカタの成功を再現するために、専門家は各病棟に熱のある患者を特定し、血液検査を行う専任の職員を配置することを推奨している。熱のある患者を報告するホットラインを設置すれば、早期発見の取り組みを効率化できる可能性がある。
マンズール氏は、幼虫駆除と成虫駆除のための最新設備と効果的な化学薬品の必要性を強調した。同氏は、1月からデング熱を報告義務のある病気と宣言し、的を絞った介入を容易にするために医師に患者の住所の提供を義務付けることを提案した。
一方、蚊対策キャンペーンでは見落とされがちな病院も、デング熱感染のホットスポットになる可能性があるため、優先的に対策する必要があるとバシャール氏は述べた。
政府はまた、都市部と農村部を平等に優先させ、分散的な取り組みに重点を置く必要がある。蚊の駆除部門を強化し、責任を負わせることが、持続的な成果を達成する上で重要になるとバシャール氏は付け加えた。
Bangladesh News/The Daily Star 20241226
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/early-action-key-dengue-control-3784641
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