[The Daily Star]ワンヘルスとは、人間、動物、環境の健康の相互関連性を認識する統合的なアプローチです。この概念は 1900 年代初頭に広く認識されるようになり、近年ではエボラ出血熱、SARS、COVID-19 などの流行によりその重要性がさらに強調されています。
ワン ヘルスは、人獣共通感染症 (動物から人間に感染する病気)、抗生物質耐性、環境悪化などの複雑な健康課題に取り組むことを目的としています。このアプローチは、さまざまなセクター間の連携を促進し、人間、動物、生態系の境界における健康上の脅威に対処するための協調的な取り組みを奨励します。
人間、動物、環境が常に接触しているバングラデシュでは、ワンヘルスは健康リスクの管理に不可欠です。この国は、鳥インフルエンザ、レプトスピラ症、そして特にニパウイルスなどの人獣共通感染症に対して非常に脆弱です。
過去 25 年間に人獣共通感染症の脅威として現れたニパウイルス (ニV) は、致死率が高く、最も危険な病原体の一つです。バングラデシュでは ニV の症例数が最多で、症例 341 件、死亡者 241 人が報告され、致死率は 71% となっています。この致命的なウイルスは主にフルーツ コウモリによって伝染し、豚などの動物に感染します。人間は感染した動物や汚染された食品に直接接触することで感染します。
バングラデシュにおける ニV の主な感染経路の 1 つは、コウモリの唾液や尿に汚染されたナツメヤシの生の樹液の摂取です。この地域で一般的に摂取されているこの樹液は、発熱、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐などの重篤な症状を引き起こす可能性があります。重症の場合、感染は脳炎 (脳の炎症)、呼吸困難、発作、昏睡につながる可能性があります。ウイルスは急速に進行して脳の腫れや呼吸不全を引き起こし、多くの場合は死に至ります。生存者の中には回復する人もいますが、長期にわたる神経学的合併症を経験する場合もあります。
ニパウイルス対策におけるワンヘルスアプローチの重要性は、いくら強調してもし過ぎることはありません。発生を防ぐ取り組みは、コウモリの個体数の監視、監視システムの改善、一般の認識の向上に重点を置く必要があります。生のナツメヤシの樹液を摂取することのリスクについて一般の人々を教育し、摂取前に樹液を煮沸することを奨励することで、感染のリスクを大幅に減らすことができます。
現在、ニパウイルスに対する特別な抗ウイルス治療法はなく、管理は主に支持療法で行われます。各国政府は、監視の改善、データの共有、早期警報システムの強化に向けて、引き続き協力する必要があります。
バングラデシュでのニパウイルスの流行は、ワンヘルスアプローチの重要性を浮き彫りにしています。人間、動物、環境の健康の複雑な相互作用に対処することは、将来の流行を防ぎ、公衆衛生を守るために不可欠です。各国が部門や国境を越えて協力することで、人獣共通感染症のリスクを軽減し、世界の健康安全保障を強化することができます。
著者は IDD のプロジェクト研究医師、イクッドル、b です。E メール: [メール保護]
Bangladesh News/The Daily Star 20250119
https://www.thedailystar.net/star-health/news/addressing-the-nipah-virus-threat-bangladesh-3802501
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