[The Daily Star]専門家らは、新型コロナウイルス感染症、デング熱、チクングニア熱の3つのウイルス性疾患の同時発生により、当局が迅速かつ協調的な行動を取らなければ、国の医療システムが圧倒される恐れがあると警告している。
過去1か月間で少なくとも22人が新型コロナウイルスで死亡し、さらに18人がデング熱で死亡、同国では約8年ぶりにチクングニア熱が再流行している。
新型コロナウイルス感染症関連の死亡は主にダッカ管区とチッタゴン管区で報告され、デング熱による死亡者の大半はダッカ管区とバリシャル管区で発生しました。チクングニア熱の症例は依然として首都に集中しています。
保健専門家や当局者は、今後2～3カ月が極めて重要であり、当局は最も被害が大きい地域向けに包括的かつ疾病に特化した計画を準備する必要があると述べた。
新型コロナウイルス感染症の急増
1月1日以降、合計569件の新型コロナウイルス感染症の症例が確認されている。保健サービス総局（DGHS）のデータによると、そのうち約72%が先月に報告された。
今年これまでに報告された新型コロナウイルス関連の死亡者22人はすべて先月発生しており、最初の死亡は6月5日に記録された。
これらの死者は、5月の感染率の急上昇を受けてのものだ。疫学・疾病管理・研究研究所（IEDCR）によると、同月に検査された1,409の検体のうち、9.51%が新型コロナウイルス陽性だった。これは2023年1月以来の最高値だ。
イクッドル,bとIEDCRが共同で実施した病院ベースのインフルエンザ監視研究によると、4月にチッタゴン医科大学病院で2つの新しいサースーコV-2オミクロン亜種（XFGとXFC）が初めて検出された。
イクッドル.ブのウイルス学研究所所長、ムスタフィズール・ラーマン氏は、これら2つのウイルスは、既にバングラデシュに存在するJN-1の亜変異体であると述べた。感染力は比較的高い。これが感染拡大の原因となっている。
「しかし、あまり心配する必要はありません。感染率は昨年の同時期とほぼ同じでしたが、当時は他の喫緊の課題があったため、あまり注目されませんでした」と彼はデイリー・スター紙に語った。
彼は、死亡リスクを減らすために、高齢者、妊婦、持病のある人など、感染しやすい人々にワクチン接種を行うことを提案した。
バングラデシュでは2020年3月8日に最初の新型コロナウイルス感染症の症例が確認され、その10日後に最初の死亡者が報告されました。それ以来、同国では205万2千人の感染者と2万9,521人の死亡が確認されており、2021年は最も多くの死者を出した年となりました。
デング熱
DGHSのデータによれば、1月以降少なくとも10,296件のデング熱症例が報告されており、そのうち約58%が先月に記録された。
全体の感染例の約45％はバリシャル地区で報告されており、ボルグナは1月以降2,746人が入院するデング熱のホットスポットとなっている。
今年デング熱で死亡した42人のうち、19人が6月に発生しました。最も多くの死者数はダッカ市で21人、次いでバリシャル管区で11人でした。
病院への入院者数は6月1日の124人から6月30日には314人に急増した。
昆虫学者のカビルール・バシャール教授は、この傾向は症例数が5月に報告された数より3倍も急増していることを示していると述べた。
「この傾向が続けば、今月の感染者数は5月と比べて4～5倍、8月には10倍にまで増加する可能性がある」と彼は述べた。
チクングニア熱
もう一つの蚊媒介性疾患であるチクングニア熱が、８年ぶりにダッカで再発した。
IEDCRによると、1月1日から5月28日までの間に少なくとも337件のチクングニア熱の疑いのある症例が報告され、そのうち153件がRT-PCR検査で確認された。
このウイルス性疾患は発熱、激しい関節痛や頭痛、筋肉痛、発疹を引き起こします。
6月の最初の3週間で、イクッドル,b診断研究所でRT-PCR検査を受けた患者171人のうち140人にチクングニア熱が検出された。
チクングニア熱の症例は2008年にラジシャヒとチャパイナワブガンジで初めて確認されました。3年後、ダッカのドハル郡でも症例が報告されました。インド感染症研究所（IEDCR）によると、2017年にはダッカを含む16の郡でこのウイルス性疾患の大規模な流行が発生しました。
専門家と当局の見解
バングラデシュ医科大学内科准教授ファズル・ラビ・チョウドリー氏は、新型コロナウイルスとチクングニア熱の症例は依然としてダッカに集中しているが、デング熱は現在ダッカよりもバリシャル地区で流行していると述べた。
これらの疾患はまだ病院の入院患者数を圧迫しているわけではありません。しかし、これらのウイルス性疾患の患者は主に外来診療科で治療されているため、外来診療科には確実に負担がかかっています。
さらに彼は、デング熱と新型コロナウイルス感染症の症例が引き続き増加した場合、ダッカの病院は逼迫する可能性があると述べた。「予防措置に加え、十分な準備が必要だ」
デング熱に関するWHOの専門家パネルのメンバーでもあるラビ氏は、すでに入院している患者の間でウイルス感染が広がるのを防ぐため、病院に専用ユニットを設置するよう勧告した。
地区病院および郡病院は、デング熱治療に関する最新のガイドラインに基づいた研修を医師に提供し、患者をダッカの医療施設に紹介するのではなく、地元の病院で対応できるようにする必要がある。
また、病院に抗ウイルス薬を十分に供給する必要性も強調した。
保健省主席顧問の特別補佐官であるモハメド・サイドゥル・ラーマン教授は、地方自治体の機関が媒介動物の駆除の主たる責任を負っているが、その多くが過去1年間機能していないままであると述べた。
沿岸部の多くの地域で、水が滞留したことがデング熱の症例増加の一因となった。「入院の遅れが死亡の主な原因です。それ以外は、我々の備えは十分に整っています」と彼は本紙に語った。
「今後2ヶ月は私たちにとって極めて重要です。治療を確実に提供することが私たちの責任であり、そのための計画を準備しています」と彼は述べ、政府は病院に必要な検査キット、酸素ボンベ、医薬品を供給していると付け加えた。
チクングニア熱は通常致命的ではないものの、他の2つのウイルス性疾患は致命的となる可能性があると指摘した。「私たちは圧力にさらされるでしょう。残念ながら、これらの疾患の流行は同時に発生しました。しかし、準備は順調に進んでいます。」
Bangladesh News/The Daily Star 20250701
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/act-now-or-hospitals-may-get-overrun-experts-3929531
関連
