[The Daily Star]保健省は、医療制度における10の主要な「病気」を特定し、国の医療全体の改善を目指して、それらに対処するための措置を講じたり計画したりしている。
同省は昨日、医療改革が計画の中心に据えられなければ、他の改革はすべて無意味になると述べた。
私たちは、国の医療分野に前向きな変化をもたらすために、様々な取り組みを行っています。これらの取り組みの成果が、今後数日中に目に見える形で現れることを期待しています。
「変化は起こりつつあり、改革はすでに始まっていると約束します」と保健省主席顧問の特別補佐官、サイエドゥル・ラーマン教授は述べた。
ヌールジャハン・ベグム保健顧問は、「私たちは国の保健分野に前向きな変化をもたらすために様々な取り組みを行っています。これらの取り組みの成果が今後数日中に目に見える形で現れることを期待しています」と述べた。
彼らは、首都のシャヒード・アブ・サイード国際会議センターで開かれた記者会見で、過去1年間の省の成果を強調し、将来の改革計画を概説した。
サイェドゥール教授は、医療制度における10の主要な問題を特定し、それらを「病気」と表現した。
これらは、システムにおける実力、知識、能力の欠如、過度の中央集権化、専門治療への過度の依存と基礎医療の軽視、透明性の欠如と不処罰の文化、やる気のない士気の低い医療提供者、批判的思考と適切な考え方の欠如、倫理の侵食と利益相反、外部の主体への過度の依存、弱いリーダーシップと貧弱な管理、そして計画、資源配分、一貫性の深刻な欠如です。
同大臣は、同省はすでにこれらの問題に対処するためにいくつかの措置を講じており、さらなる対策も計画していると述べた。
同氏はさらに、医学部入学における割り当て制度を廃止し、認定評議会を設立したと述べた。
同省は、他の対策として、自動求人システム、保健分野向けの独立した公務員委員会の設置、低水準の医科大学の閉鎖または質の向上を提案している。
また、省庁傘下のさまざまな部局の権限を分散化するための措置も講じているとサイェドゥール教授は述べた。
クルナの国立女性研究所、チッタゴンの老年保健研究所、ランガプルの健康都市など、新しい機関の設立も計画されている。
プライマリヘルスケアを強化するため、都市部に区単位のプライマリヘルスケアセンターを設置するとともに、既存のユニオンレベルの保健・家族計画センターを本格的なプライマリヘルスケアセンターに転換する。また、プライマリヘルスケアを提供するために合計2,700人の医師を配置すると述べた。
これらのセンターから紹介された患者は、ウパジラおよび地区病院の外来部門の専門医によって治療されます。
透明性と説明責任を確保するため、固有の健康IDを導入する予定で、すべての調達はe-GPシステムを通じて実行される予定です。
同省は、医療従事者向けの特別給与制度と、医師向けのインターンシップ期間を現行の12か月から18か月に延長することを提案した。このインターンシップには、屋外または地域に密着したプライマリヘルスケアサービスにおける6か月間の研修が含まれる。
製薬会社、診断センター、私立病院は医師に贈り物や手数料を提供することができなくなる、と彼は付け加えた。
利益相反を解決するため、2つの独立した協議会が設立される。国営のエッセンシャル・ドラッグ・カンパニー（エッセンシャルドラッグカンパニー株式会社）の能力を拡大し、外部供給業者への依存を減らす。
バングラデシュ保健経営研究所は、有能なリーダーシップ育成のために運用開始される。また、保健医療分野の人員計画のためのニーズ評価も実施される予定だとサイエドゥール教授は述べた。
保健医療改革委員会の委員が最近、保健省は「完全な混乱状態」にあると発言したことについて記者からコメントを求められたとき、サイエドゥール教授は「それについてはコメントしません。ご自身で判断してください。…私たちは状況の改善に努めました…」と述べた。
バングラデシュ製薬産業協会（BAPI）が、政府が製薬業界を危険にさらしていると主張したことに対し、在任期間中に存続の危機に直面した製薬会社は一つもないと彼は述べた。
「なぜ彼らがこんなことを言うのか分からない。国民が手頃な価格で質の高い医薬品を利用できるようにしつつ、公正かつ妥当な利益率を確保するというバランスを取らなければならない」と彼は述べた。
ヌールジャハン氏は、7月の暴動で負傷した人々の適切な治療を確保することが最優先事項の一つだと述べた。国内での治療に加え、78人がより良い治療のために海外に送られた。
政府は7,000人の公務員を昇進させることを決定し、すでに何人かを昇進させており、長年懸案となっていた昇進問題に対処しているとも述べた。
冠動脈ステントや抗がん剤の価格が引き下げられ、臓器提供を促進するために既存の法律が改正されたと彼女は付け加えた。
報告会には省庁の高官らも出席した。
Bangladesh News/The Daily Star 20250808
https://www.thedailystar.net/health/news/10-diseases-plague-the-health-system-3957911
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