デング熱の苦境は続く

デング熱の苦境は続く
[The Daily Star]昨日、新たに5人のデング熱関連の死亡が報告され、今年の全国の死者数は155人に上り、憂慮すべき傾向を示している。

保健サービス総局(DGHS)によると、死亡者のうち33人は9月最初の14日間に発生し、8月は39人、7月は41人、6月は19人、5月は3人、4月は7人、2月は3人、1月は10人だった。

ダッカ南部市行政区の死者数は78人と最も多く、バリシャル地区とチッタゴン地区がそれぞれ21人と続いており、ダッカ北部市行政区では17人の死者が記録されている。

昨日の朝までの24時間で、少なくとも636人のデング熱患者が入院しました。DGHSのデータによると、新たな症例を加えると、今年の入院者数は合計38,527人に達しました。

シャヒード・スフラワルディ医科大学病院の准教授HMナズマル・アフサン博士は、入院の遅れ、以前に比べてデング熱に対する懸念が薄れたこと、デング熱が以前ほど深刻に受け止められなくなったこと、合併症、患者をダッカの病院に紹介したことなどが、死亡者数増加の主な理由であると述べた。

「デング熱の症例数は前年よりわずかに減少しているが、他のウイルスの存在により人々が注意を払っていないため、死亡者数は増加している」と彼は述べた。

医療専門家によると、現在、インフルエンザ、デング熱、チクングニア熱、そして新型コロナウイルス感染症の4つのウイルス感染症が国内で流行している。

「多くの患者は、激しい腹痛、呼吸困難、出血、極度の疲労、あるいは尿量や血小板数の急激な減少といった危険信号に気づきません。病院に到着する頃には、容態が危篤状態になっていることも少なくありません」とアフサン医師は説明した。

彼は、リスクを軽減するため、高齢患者、併存疾患のある患者、妊婦には早期入院を推奨した。また、治療が遅れると重篤な合併症を引き起こす可能性のある、異なるデングウイルスの血清型による交差感染についても警告した。

DSCCの病院が最も多くの死亡者数を報告している理由について、アフサン医師は、重篤な患者の多くがダッカ外から紹介されていると述べた。

「首都圏外で感染した患者がダッカの病院で亡くなるケースもあります。搬送の遅れも大きな要因の一つです。バリサルや他の地区から来た患者はダッカに到着するまでに数時間、入院までさらに1時間かかることがあります。患者がすでにショック状態にある場合、搬送の遅れは致命的となる可能性があります」と彼は述べた。

彼は、地区レベルの病院に対し、国のデング熱治療ガイドラインに従い、患者を地元で治療するよう強く求めた。「重症患者のみをダッカに搬送すべきです。患者は、たとえ重篤な状態ではないとしても、恐怖心から早急に搬送されてしまうことがよくあります」と彼は付け加えた。

アーサン医師は、ショック状態の患者は初期の容態が安定してからのみ転院させるべきだと強調した。「残念ながら、多くの病院がこれを怠っており、結果として患者は代償不全ショック状態で搬送され、死亡リスクが高まっています。」

公衆衛生専門家のモハメド・ムシュトゥク・フセイン氏も、より早期の治療と地域の医療能力の強化を求める声に同調した。

彼は、高齢者、乳幼児、併存疾患のある患者など脆弱なグループを対象に二次医療病院を強化し、三次医療病院に紹介される前に容態を安定させることの重要性を強調した。

また、市営企業が提供する無料のデング熱検査施設の利用を促す啓発キャンペーンの実施を強く求めた。さらに、医科大学病院への負担を軽減するため、採血センターや二次医療施設の拡充を提言した。

ムシュトゥク氏は、蚊の繁殖を抑制するために、一年を通じて地域主導の清掃活動を行う必要があると強調した。


Bangladesh News/The Daily Star 20250916
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/no-let-dengue-woes-3986801