[Financial Express]早朝の一瞬で、モハメド・タウリットが60年かけて築き上げてきた信頼は崩れ去った。規律正しい生活を送ってきたにもかかわらず、動脈閉塞と診断されたのは、彼にとって初めての深刻な健康不安だった。診断結果そのものよりも、彼の病状に明確な説明がなかったことが、さらに不安を掻き立てた。
タウリットの衝撃は、医師である兄にも同様に伝わった。彼は血管造影検査の結果を見て、信じられない思いだった。医師は兄を休養のため帰宅させた。
「60歳という年齢で、規律正しく健康的な人生を送るという私の定義は覆されてしまいました」と、ステント手術から回復したタウリットさんは振り返る。「それは簡単に受け入れられるものではありません」
10代の頃からクリケット1部リーグで活躍し、早起きで小食、健康的な食生活を送るIT専門家のモハメド・タウリット氏は、依存症の習慣はなく、喫煙、アルコール、ソフトドリンクは一切飲まない。他の健康問題で服用していた薬を思い出せないにもかかわらず、医師からは「例外的なケース」という以外の答えを得られなかった。
実際、医療従事者は、この種の患者を遺伝的問題、食糧システム、精神的ストレスなどの複数の要因と関連付けようとします。しかし、研究者によって、死亡を含むそのような健康被害を伴う症例が何百件も発見されているにもかかわらず、大気汚染、プラスチックによる健康被害、熱波災害、その他の環境および気候による健康問題を原因として考える人はほとんどいません。
騒音公害はダッカ特有の問題です。特に、時代遅れで寿命を迎えた無秩序な運行の交通機関のクラクションから、古びたバスまで、その影響は甚大です。健康専門家は、集団難聴に加え、許容レベルを超える非常に高い騒音が高血圧を含む多くの生命に関わる病気の原因になっていると指摘しています。
医師たちは、気候変動問題と同様に、汚染は自然発生的な曝露のため、医師や患者の手に負えない問題だと主張します。解毒剤や代替薬がないことから、気候変動、汚染、熱波、プラスチックによる健康被害といった原因を診断することに医師たちは消極的です。患者には、そのような原因を理由に処方箋を出すことはありません。
しかし、科学者と気候活動家は意見が異なり、薬と診断が主流の医療制度では、気候変動、生物多様性の喪失、汚染という地球が直面している三重の危機に関連する健康被害が考慮されていないと主張している。
しかし、地球は依然として危機の影響に直面しており、肺から皮膚に至るまでの健康被害、早期死亡、そして癌に似た致命的な状況が世界的な研究で証明されています。一方で、医学は、莫大な投資と世界的な連携によって商業化に基づいて開発された医療や施設を無視することはできません。
疫学・疾病管理・研究研究所（IEDCR）所長のタミナ・シリン博士は、タウリット氏の場合のような、気候に関連した静かな健康への脅威が出現する状況は、「日常的な臨床介入ではなく、研究の拡大が緊急に必要であることを浮き彫りにする」と強調する。
こうした努力にもかかわらず、多くの医療従事者は、利用可能な診断ツールの不足と、環境リスク要因を日常の公衆衛生実践に十分に統合できていないという制約に直面しています。IEDCRは集団レベルのモニタリングと研究を通じて基盤を築いていますが、臨床現場における気候情報に基づいた診断のより広範な導入は依然として遅れています。
タウリットの住宅は、異常気象、使い捨てプラスチック（SUP）を含む制御されていないプラスチックの使用、食糧安全保障などに直面している、大気汚染が深刻な都市の中心部に位置しています。最近では、気候および環境保健活動家も、降雨量、サイクロン、洪水、干ばつのパターンの変化により、心臓、肺、その他の疾患による新生児や若者の死亡率も上昇し、都市生活が健康に明らかな影響を与えていることに気づいています。
しかし、医療従事者の過失は、地域的にも世界的にも等しく反映されており、死亡診断書に記載された死亡例はこれまで1件のみとなっています。イーストロンドン在住のエラちゃんの母親は、未成年の娘が大気汚染によって死亡したことを証明することができました。医師はエラちゃんを喘息と診断し、2年間の治療を行いましたが、2年間の治療の末、2013年2月の9歳の誕生日にエラちゃんは亡くなりました。死亡診断書には、最終的に急性呼吸不全と記載されていました。エラちゃんは最初の発作以来、睡眠検査や細菌検査から、てんかんや嚢胞性線維症の検査まで、様々な検査を受けました。
エラ・ロバータ財団の下で運動を始めたロザムンドさんは、交通による二酸化窒素の濃度が違法レベルであったことによる娘の死因が大気汚染と関連していることを突き止め、呼吸器専門医による死亡診断書を取得することができた。
「静かなパンデミック」と呼ばれる大気汚染は、毎年数百万人の早死の原因となっており、非喫煙者や若者への影響もますます深刻化しています。プラスチック汚染は、単なる廃棄物問題ではなく、様々な慢性疾患に関連する化学物質への曝露の媒介物であることが明らかになっています。ダッカの気温は数十年で0.5℃上昇し、気温上昇と降雨量の増加、そして冬の寒さの緩和が見られます。8月の大気質指数では、ダッカは大気汚染の最も深刻な都市として4位にランクされました。ドイツウォッチの世界気候リスク指数では、バングラデシュは汚染の点で最もリスクの高い10カ国にランクされています。これは、ここで息をするすべての人々を救うために、緊急の行動を起こすよう求める警鐘です。
インドのメダンタ病院胸部外科研究所のベラル・ビン・アシフ医師は、科学的研究の発見は「気候や環境に関連した合併症との関連性を証明するのが難しく、患者の病気を診断する簡単な方法がない」ため、医療従事者を動機づけることができなかったと述べている。
医師であり研究者でもある同氏は、肺疾患に関する研究から、子供を含む多くの若者が日常的に重度の肺疾患を患っており、心筋梗塞、心臓発作、うっ血性心不全、心血管疾患による死亡例が若年層で増加していると述べた。
マレーシア・サンウェイ惑星保健センター（SCPH）事務局長ジェミラ・マフムード博士は、エラの事例は医学上まだ唯一の事例であるとし、地球は三重の惑星危機にある程度は耐えられるかもしれないが、それが人間の健康に及ぼす影響はそうではないかもしれないと述べている。
彼女は最近マレーシアで行われたワークショップで健康問題に長年取り組んできた経験を共有し、人間の健康と地球の健康のギャップは、不当利得、政治、気候変動、汚染、プラスチック汚染などの商業的多様性と関係しており、そのすべてが、何兆ドルもの投資で地球を支配し、制御する化石燃料に関連していると指摘した。
2025年に開催された医師と科学者のワークショップにおいて、関係者全員が異端の健康被害について認識を高めるため、日常的かつ定期的な治療において医師が関与することの重要性について、専門家全員が合意しました。環境活動家や科学者は、身体的に無力な人々が身体的、精神的健康関連の疾患に罹患した際に、他の人よりも医師に頼る傾向が強い現状において、その必要性を最も強く感じています。
smunima@yahoo.com
Bangladesh News/Financial Express 20250920
https://today.thefinancialexpress.com.bd/features-analysis/multifarious-pollution-in-dhaka-courting-collective-death-from-silent-epidemic-1758293817/?date=20-09-2025
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