[The Daily Star]世界の主要保健機関は、世界で最も多い妊産婦死亡原因である分娩後出血（PPH）の予防と管理に関する新たなガイドラインを発表しました。WHO、FIGO、ICMが発表したこれらの勧告は、早期発見の改善、治療の迅速化、そして致死的転帰のリスク低減を目指しています。
出産後の過度の出血（PPH）は、毎年数百万人の女性に影響を与え、約4万5000人の命を奪っています。また、臓器損傷、子宮摘出、外傷など、深刻な長期的な健康被害につながる可能性があります。新しいガイドラインでは、出血量が従来の500mLではなく、300mLに達し、バイタルサインの異常を伴った場合に迅速な対応を求めています。医療従事者は、正確な出血量を測定し、迅速な対応を行うために、目盛り付きのドレープを使用することが強く推奨されています。
ガイドラインでは、「MOTIVE」ケアバンドル（子宮マッサージ、陣痛促進薬、トラネキサム酸、静脈内輸液、膣／生殖器の検査、そしてケアの強化）が紹介されています。重症例では、手術や輸血が必要になる場合もあります。
特に貧血のある女性においては、予防も優先されます。妊娠中は毎日鉄分と葉酸のサプリメントを摂取し、緊急の場合は静脈内鉄剤を投与することが推奨されます。このガイドラインでは、日常的な会陰切開は推奨されておらず、外傷を最小限に抑えるための会陰マッサージが推奨されています。
助産師と最前線で働く人々がこれらの取り組みの中心であり、現場での実践を支援するための新たな研修ツールと実用的なリソースが開発されています。ケープタウンで開催された2025年FIGO世界会議で発表されたこれらのガイドラインは、2030年までに産後高血糖による予防可能な妊産婦死亡を根絶するという、より広範な世界戦略の一環です。
出典：世界保健機関
Bangladesh News/The Daily Star 20251019
https://www.thedailystar.net/health/healthcare/news/new-global-guidelines-target-postpartum-bleeding-save-mothers-lives-4013466
関連
