デング熱の急増:ミットフォード病院は限界に達している

デング熱の急増:ミットフォード病院は限界に達している
[The Daily Star]木曜日の午後1時頃、特派員が旧ダッカにあるミットフォード病院の内科病棟の一つに入った。入り口で、二人の女性が泣き叫んでいるのが見つかった。彼女たちはデング熱で愛する人を亡くしたばかりだった。

50歳のイブラヒムさんの遺体は、床に置かれたベッドの上に横たわっていた。義理の娘のラチョナ・アクタルさんは、夫と親族が遺体をケラニガンジの自宅に運び、埋葬する手続きをしている間、涙で目を潤ませながら、静かに彼のそばに座っていた。

「こんなことになるなんて想像もしていませんでした」とラチョナさんは震える声で言った。「3日間熱がありましたが、大したことないと思っていました。地元の薬局で買った薬をあげました」

ピクルスの販売で家族を支えていたイブラヒムさんは、水曜日の夜、呼吸困難に陥り、病院に搬送されました。午後9時に入院したにもかかわらず、16時間後に亡くなりました。

「昨日までデング熱だとは知らなかった」とラチョナさんは静かに語った。

ミットフォード病院の医療責任者リポン・ビスワス医師は、イブラヒムさんは敗血症(全身に広がった感染症)に加え、肝炎と肺と腹部の体液貯留を患い、危篤状態で搬送されたと述べた。

「彼を集中治療室に移そうとしましたが、空きがありませんでした」とビスワス医師は語った。「当院の集中治療室にはベッドが10床しかなく、常に満床です。」

9月以来、ミットフォード病院はデング熱患者、特に重症患者からの圧倒的な負担に直面している。水曜日だけでも、わずか6床の病棟に20人の新たなデング熱患者が入院した。

「重症患者を決してお断りしません」とビスワス医師は付け加えた。「ベッドが空いていない場合は、病棟で治療します。ICUのサポートが必要なのに空いていない場合でも、医師と看護師は最善を尽くします。」

保健サービス総局によると、木曜日の時点で少なくとも259人のデング熱患者が死亡し、6万3170人が入院している。ミットフォード病院では、死亡者1223人、感染者15人が報告された。

病棟を訪問した際、記者は床に敷かれたマットやベッドの上に数人の患者が横たわっているのを発見した。

その中には、ミットフォード地区出身のユヌス・マリクさん(85歳)も含まれており、彼は水曜日から治療を受けていた。孫のロビウル・イスラム氏によると、彼らは別の病気のためにバゲルハットからダッカに来たが、ユヌスさんは数日間の発熱の後、デング熱と診断されたという。

「医師らは、デング熱患者の多くは集中治療室での治療が必要だが、ベッドが足りないと言った」とロビウル氏は語った。

ケラニガンジ出身のもう一人の患者、アブドゥル・ラーマンさんは、吐き気と発熱で前日に入院した。「デング熱だと言われました」とラーマンさんは弱々しく言った。「ベッドが見つかって本当にラッキーでした」

ミットフォード病院の副院長(財務・倉庫担当)であるモフィズール・ラーマン・モラー医師は、同病院には現在ICUのベッドが10床、小児ICU(PICU)のベッドが5床あると語った。

「我々はICUの収容能力を少なくとも30床まで増やすよう努めている」と彼は語った。

病院内部の死亡調査によると、死亡のほとんどは入院の遅れや基礎疾患の合併症が原因である。

「早めに検査を受けるべきです」とモラー医師は助言した。「発熱が出たら、初日にNS1検査を受けるべきです。3、4日後には、たとえデング熱に感染していても、結果が陰性になることがあります。」

シャヒード・スフラワルディ医科大学病院の准教授、HMナズマル・アフサン氏は、インフルエンザ、デング熱、チクングニア熱、そして新型コロナウイルス感染症という4つのウイルス感染症が現在同時に流行していると指摘した。この重複により、混乱が生じ、治療の遅れが生じることが多いとアフサン氏は述べた。

「多くの患者は、激しい腹痛、呼吸困難、出血、極度の疲労、尿量の急激な減少といった危険信号に気づきません」と彼は述べた。「病院に到着する頃には、すでに容態が危篤状態になっているのです。」

彼はまた、地区病院からダッカへの重症患者の搬送が遅れていることが死亡者数の増加につながっていると強調した。

「地区レベルの病院は国の治療ガイドラインを厳守し、可能な限り患者を地元で治療しなければならない」と彼は強く訴えた。


Bangladesh News/The Daily Star 20251025
https://www.thedailystar.net/news/bangladesh/news/dengue-surge-mitford-hospital-stretched-the-limit-4018191