[Financial Express]公衆衛生専門家や疫学者らは、現在も続く麻疹の流行により全国で乳幼児の命が奪われていることから、栄養失調、不適切な授乳習慣、そして母親と乳児間の免疫格差の可能性について懸念を表明している。
保健当局は土曜日、麻疹および麻疹様感染症による小児の死亡例が新たに11件確認されたと発表した。これにより、3月中旬以降の死亡者総数は251人となり、そのうち42人は麻疹による死亡が確認されている。
専門家らはフィナンシャル・エクスプレス紙に対し、通常は妊娠中に母親から受け継いだ免疫によって守られている生後6ヶ月未満の乳児も感染し、死亡していることに特に懸念を抱いていると語った。
彼らは、母体免疫の移行が弱まっているのか、栄養不良が乳児の免疫に影響を与えているのか、あるいはウイルスの変異が感染拡大の深刻化に寄与しているのかを判断するための緊急の研究の必要性を強調した。
一部の専門家は、妊婦へのワクチン追加接種を真剣に検討すべきだと提言した。
保健総局の疾病管理部門の元責任者であるベ・ナジル・アハメド博士は、母親から乳児に移行した免疫がどのくらいの期間有効であるかを評価するには、詳細な研究が必要だと述べた。
「通常、母親から受け継いだ免疫は生後6ヶ月を過ぎると弱まり始めます。しかし、現在ではそれよりも早い時期に感染症が発生しており、これは憂慮すべき事態です」と彼はフィナンシャル・エクスプレス紙に語った。
彼は、集団免疫も大きな懸念事項だと述べ、地域社会における予防接種率が95％を下回ると、感染が急速に拡大し、子どもたちがより脆弱になると指摘した。
「予防接種率が低い状況で感染症が発生すると、感染はより速く広がり、感染率と死亡率も高くなる」と彼は述べた。
アハメド医師は、麻疹ウイルスに何らかの変異が生じたり、ウイルスが強くなったりしたことを示唆する最近の証拠はないと述べた。
彼は、インドやミャンマーを含む近隣諸国でも同様の感染拡大が報告されていると指摘した。
世界保健機関（WHO）によると、麻疹は東南アジア地域全体で依然として風土病であり、地域的なリスクレベルは高いとされている。
WHOはまた、バングラデシュがインドおよびミャンマーと広大な陸上国境を接していること、および国境を越えた人々の移動が頻繁であることから、感染の継続を助長する可能性があると指摘した。
世界保健機関（WHO）東南アジア事務所の元地域顧問であるモザヘルル・ハック教授は、母親の栄養失調が乳幼児の免疫力低下の主な原因であると述べた。
「胎児は妊娠中に免疫を獲得し始めます。栄養失調の母親は十分な栄養を与えることができず、結果として栄養失調の子供になり、病気に対する免疫力が弱くなります」と彼は述べた。
彼は、感染した子供たちのほとんどは、スラム街に住む貧しく栄養失調の家庭の出身だと付け加えた。
「栄養失調と免疫力は別々の問題だが、栄養は免疫力を支える。ワクチン接種率が低く、栄養状態も低い状況では、感染拡大ははるかに深刻化する」と彼は述べた。
木曜日に発表されたWHOの最新の評価によると、ダッカにおける麻疹の症例は、デムラ、ジャトラバリ、カムランギルチャール、コライル、ミルプール、テジガオンなどの人口密度の高い非公式居住地や工業地帯、スラム街に集中している。
ハック教授は、バングラデシュで感染率が非常に高い理由と、母親の免疫力が不十分に見える理由を理解するためには、さらなる研究が必要だと述べた。
公衆衛生専門家のアブ・ジャミル・ファイセル教授は、妊娠中の母親の生活習慣や母乳育児の減少も大きな懸念事項だと述べた。
「不必要な帝王切開の件数が増加しており、多くの母親が母乳育児に消極的になっている。これは赤ちゃんの免疫力低下につながる」と彼は述べた。
彼は他の専門家たちと共に、疫学・疾病管理・研究機関（IEDCR）が関与する即時の研究を実施し、深刻な流行の原因と、母親と乳児の間の免疫格差を調査するよう求めた。
ファイゼル教授はまた、ワクチン調達と予防接種活動の遅れについても批判した。
「このような状況では、WHOは問題点を特定するために感染症調査委員会を設置することを推奨している。しかし、まだそのような動きは見られない」と彼は述べた。「ワクチン調達の遅れの原因と責任者を調査するために、早急にそのような委員会が必要だ。」
最近、バングラデシュ医科大学の副学長であるFM・シディキ教授も、同大学で開催された麻疹関連のイベントで同様の提言を行った。
彼は、生後6ヶ月未満の乳児における感染は、母親の免疫が必ずしも子供に適切に伝わっていないことを示していると述べた。
「このような状況下では、追加接種の問題を真剣に検討する必要がある」と彼は述べた。
彼はまた、妊婦の免疫レベルを評価するために、妊婦を対象とした大規模な研究を実施することを推奨した。
「今回の調査結果に基づき、必要に応じて思春期の少女に追加のワクチン接種を行うという政策決定が可能となり、将来の世代を守るのに役立つだろう」と彼は付け加えた。
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Bangladesh News/Financial Express 20260426
https://today.thefinancialexpress.com.bd/last-page/immunity-gaps-malnutrition-worsen-infant-measles-deaths-experts-1777137449/?date=26-04-2026
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