効果的な規制がないと患者が苦しむ

[Financial Express]スピーカーは、国民の26%の人口がこの分野から医療を受けているため、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(UHC)を達成するために、土曜日の保健分野におけるより多くの民間セクターの取り組みを提案した。

そのためには、既存の法律を適切に施行して民間医療機関を規制し、民間医療施設に雇用されている保健医療従事者の技能を向上させる必要があると彼らは述べている。

私立の保健医療センターは公的な医師に大きく依存しており、効果的な規制がないために患者が過充電、貧弱な治療、嫌がらせの犠牲者であることが多いという。

営利目的の民間部門の診療所や病院が急成長しています。 2000年には1,032人で、2011年には3,026人、2017年には5,023人に増加しました。

この都市でのCIRDAP講堂での「バングラデシュにおける普遍的な健康被保険者達成のための民間部門の関与」に関するディスカッション・ミーティングでの観測が行われた。欧州連合(EU)とICDDRと協力して市民団体である保健政策対話(健康政策対話)がB議論を組織した。著名な婦人科医TA チョウドリーがこのプログラムの議長を務めた。

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ(ユニバーサルヘルスカバレッジ:UHC)とは、アクセス可能で手ごろな価格の、ニーズに合った医療を必要とするあらゆる場所で利用できることを意味します。財務リスクの保護はUHCの大きな課題であり、誰も貧困に陥ることなく医療費を負担することを意味します。

ダッカ大学健康科学研究所のサイエド アブドゥル・ハミド教授のHEISデータ2017-18を参照すると、国民の60%が非公式部門から医療を受けているが、公共部門では14%であると述べた。残りの人々は営利目的または非営利(NGO)施設に行きます。

また、最新のデータによると、近親者の支出(OOP)は近年67%に増加し、その70%が医療に費やされていることが示されています。

TA チョウドリー教授は、バングラデシュのような国が民間部門に関与せずにUHCを保証することは不可能であると述べた。 「中国やキューバのような全面的な国だけがこれを行うことができる」

同大統領は、政府が民間部門の人口の過半数を占めているものの、民間部門を無料と見なさないという考え方を持っていると主張した。民間部門の規制は政府の機能だけではない。ここで政府は公的部門だけの保健医療従事者を育成し、訓練のために私立の開業医を派遣していないという。

「同等のパートナーシップがなければ、UHCの達成は希望的な考え方にとどまるだろう」とチョウドリー博士は言う。

行政省のアサドゥル・イスラム幹部は、同国の14,400の病気に苦しんでいると述べた。政府がすべての人に治療を提供することは不可能です。それで、政府が必須サービスパッケージ(ESP)を開発した理由です。 UHCの焦点は、カバレッジ、品質、財政保護にあるべきです。

講演者は民間部門のサービス品質やその他の不規則性に大きく依存していた。彼らは、民間部門が児童死亡率、栄養失調、予防接種の減少の成功にほとんど貢献していないと述べた。むしろ人々は無計画な病院料金を支払っている間に無駄になっています。

DGHSのアブル・カラム・アザド医師長は、人々のOOPが高くなると、医療の質は良くないと言いました。国民健康保険が開始されるべきです。

基調講演では、ICDDRのSHAREプロジェクトのイクバル アンワール博士は、民間部門の規則と規制は非常に原始的であると述べた。

セクターにはフルタイムのコンサルタントや看護師のような人材の急激な不足があり、公共部門に完全に依存していました。だからこそ、公立病院では午後2時以降、民間施設では午後2時前にはサービスを受けられません。

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Bangladesh News/Financial Express 20180429
http://today.thefinancialexpress.com.bd/last-page/patients-suffer-in-absence-of-effective-regulations-1524934020/?date=29-04-2018