[Financial Express]抗生物質の束縛されていない販売に対する目に見える行動は長い間遅れていました。しかし、関連する政府機関である薬物管理（DA）は、この主要な公衆衛生問題には無関心であり続けることを望んでいました。このような状況に対して、先週末、公益訴訟（PIL）令状嘆願書に応えた高等裁判所のベンチは、登録医によって書かれた処方のみで抗生物質の販売を確保するようDAに求めた。抗生物質の広範な濫用およびそれに対する抗微生物剤耐性の増大に対する彼の懸念から、最高裁の弁護士は、当然の結果として、PILを提出した。 HCベンチはまた、処方箋なしで抗生物質を販売することが違法と宣言されないのではないかと懸念していることを当局に知らせようとする規則を発表した。
抗生物質は、医師が毎年世界中で何百万もの命を救うのを助けます。 1928年にスコットランドの細菌学者のアルエクサンダー フレミング教授によって偶然に発見された最初の現代的な抗生物質、ペニシリンが、その驚くべき微生物殺滅能力のために発見されました。最近の医師は、有効な抗生物質がなければ無力です。しかし、微生物感染症への対処における抗生物質の有効性は、それらの悪用につながりました。それが今度は、薬剤耐性の「スーパーバグ」の出現を心配させています。昨年ダッカのある機能部門の専門家たちは、世界中の3億人以上の人々が、多数の抗生物質に対する耐性を示している微生物が原因で、2050年までに死亡する危険性があると述べた。
抗生物質の乱用は、医師側と消費者側の両方で起こります。医者がこれらの薬を不必要に処方している場所は実に豊富です。しかし、最大限の虐待は、患者さん自身が資格のある医師に相談せずに抗生物質を摂取することを選択した場合に起こります。その上、ドラッグストアやいとこの従業員は、貧弱で読み書きができない患者に抗生物質を処方することがよくあります。
事実、バングラデシュでは医薬品のマーケティングと販売においてある種の万能事態が広まっています。ドラッグストアは法律で資格のある薬剤師を持つことが義務付けられていますが、これらのほとんどは彼らなしで運営されており、薬物管理（DA）はこれに関連する規則の違反について最も心配していないようです。薬局は処方箋なしであらゆる種類の薬を販売する法的規制を無視して販売しています。鎮静剤やステロイドのような敏感な薬でさえ、好きなだけ購入することができます。このように、DAの部分で莫大な割合の失効は薬局の急増につながりました。
HCは、登録医からの処方箋についてのみ抗生物質の販売を確実にするための措置を取るようDAに正しく依頼しました。しかし、同じ規則はすべての処方薬の場合に適用されるべきです。製薬会社は処方された医師に相談することなく消費者に同じものを使用しないように頼む指示薬の容器に明確に指示を印刷します。製薬会社は一歩先を行き、薬局にそのような薬を売らないように指示するべきである。しかし、その問題に対処するには、DAの警戒心と効率に大きく左右されます。
抗生物質に対する耐性の高まりは世界的な問題です。しかし、そのような抵抗の発生の大きな原因となっている要因はバングラデシュで広く流行しています。そのため、政府保健当局、製薬会社および販売業者、特に医師および消費者を含むすべての関係者は、可能な限り最大限の範囲で、知らないうちに抗生物質の使用を中止するよう努めるべきです。
Bangladesh News/Financial Express 20190428
http://today.thefinancialexpress.com.bd/editorial/controlling-antibiotic-abuse-1556378084/?date=28-04-2019
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