既存のWHOプラットフォームによる腸チフスのモニタリング

既存のWHOプラットフォームによる腸チフスのモニタリング
[The Daily Star]丈夫なサーベイランスの欠如と腸熱性腸チフスやパラチフスの発熱に関するデータは、この疾患の研究、治療、予防の難しさにつながります。既存の世界保健機関(WHO)の侵襲性細菌 - ワクチン予防可能な病気(IB-VPD)ネットワークへの腸熱の監視をわずかな費用で行うことができるようになり、研究者は現在PLOS放置熱帯病で報告している。

サルモネラ・チフス(サルモネラチフス)とパラチフス(パラチフス)に起因する腸熱は、毎年低および中所得国の約1,700万人に影響を与える。ほとんどの場合、バングラデシュ、インド、パキスタンで発生します。現在、腸熱を追跡するための世界的な監視プログラムはない。 WHOのIB-VPDネットワークは現在、腸熱性貧血を含む国の小児における敗血症、髄膜炎および肺炎を監視している。

この新しい研究では、バングラデシュのダッカシシュー病院のサミー・サハ(サミール・サハ)らは、2012年から2016年の間に、バングラデシュのIB-VPDネットワークの2つの小児病院の腸疾患治療のためのIB-VPDサーベイランスシステムを拡張した。サーベイランスの基準は3日以上で少なくとも102°Fの発熱でした。研究者は、サーベイランスを通じて診断された腸熱、逃した症例、および拡大されたプログラムの費用を追跡した。

モニタリングを拡大することにより、研究者はIB-VPDシステムに1,699人の患者を追加登録した。そのうち22%は微生物学的増殖に陽性であった。全体として、調査期間中、5歳未満の小児における腸内発熱の471例が検査で確認された。これは、病院内のすべての入院した腸チフスおよびパラチフス症例の96%を占めた。統合費用は年間44,974米ドルで、IB-VPD年間支出は27%増加しました。

「新しい安定した監視プラットフォームの確立は時間がかかり高価であり、失敗の可能性が高い」と研究者らは言う。 &クオト;効果的な腸チフスのワクチン(蛋白結合体)を視野に入れて、我々はWHOが現在のIB-VPDプラットフォームにおける腸熱病サーベイランスの統合を検討することを推奨する。

このようなシステムを導入すれば、腸内発熱の高い地域では、病気の疫学的特徴や最適な経験的治療のための抗菌剤の傾向をよりよく理解することができます。


Bangladesh News/The Daily Star 20180107
http://www.thedailystar.net/health/monitoring-typhoid-through-the-existing-who-platform-1515871