[The Daily Star]私は残骸をきれいにするつもりです
すべての力で
この地球の顔から。
私はこの世界をこの子供のために居住可能にします。
これは新生児への私のしっかりした約束です。
- スカンタ ブハッタクハーヤ、推薦詩人（リニ ブハッタクハーヤ メフタ翻訳）
外国人として、私はバングラデシュのお祭りでベンガルの詩人の作品を読むようインスピレーションを受けました。しばらくの間、これらの行は私の心の中で遊んでいました。もう一度、私はすべての子供の出産が特別なものであることを認識しました。それは両親や家族の誰のためでもあります。私は、ガイティックの初期の感情から、突然、開発専門家のように現実的に考え始め、これらの小さなバンドルを生き生きとしておくために十分に取り組んでいるかどうか検討し始めました。私たちはすべての新生児の安全な誕生を保証し、社会の特権的な部分からのものであっても、彼らの生活を維持するために十分な余波を十分に処理していますか？
新生児死亡に関しては、特に世界の最貧国の世界的な傾向は驚くほど高くなっています。世界のデータによると、毎年260万人の新生児が死亡し、低所得国での平均新生児死亡率は高所得国に比べて高いです。低所得国の新生児は死亡する可能性が50倍高くなります。
他の低所得国と比較して、バングラデシュは、新生児死亡率の進展を含む、多くの開発指標との関連でかなりうまくいっています。このデータからは急激な減少が見られます.1991年に241,000人の新生児が死亡していましたが、このデータは2016年に62,000人に減少しました。
しかし、問題は、この進展が全国各地で行われたかどうかである。すべての新生児にその影響が及んだか？最近のユニセフの報告によれば、2016年の新生児死亡者数が最も多く、新生児死亡率が最も高い10カ国の中でもバングラデシュは良好な公衆衛生プログラムにもかかわらず、死産（生後28週間の生存の徴候がない生まれの赤ちゃん）は、毎年83,000人でさらに壊滅的です（ランセット、2015）。
原因を深く見て、新生児死亡を防ぐにはどうすればよいでしょうか？答えは、すべての赤ちゃんとお母さんのための手頃な価格、質の高いケアです。バングラデシュの新生児死亡率の80％は予防可能な原因によるものであり、実際には、十分に訓練された助産師、清潔な水、消毒剤、最初の1時間以内の母乳育児、皮膚と皮膚の接触、遅れた入浴といい栄養がなければできません。
しかし、現実には、バングラデシュの多くの場所にはまだ多くの新生児や母親の悲劇的な死につながるこれらの基本的な解決策が欠けていることがわかります。新生児の生存に欠かせない施設やエッセンシャル・ニューボーン・ケア（ENC）の準備が弱い。設備の供給量は増加したが、主に民間部門で増加した。多くの場合、経済的障壁やその他の社会経済的障壁は、最貧層の貧困層が妊産婦や新生児の基本的なケアにアクセスするのに苦労します。
このような状況に直面して、ユニセフは世界の新生児のためにソリューションを要求し提供する新しいグローバルキャンペーン「すべての子供 アリヴェ」を立ち上げています。このキャンペーンは、あらゆる子供を生きていくために、すべての政府、医療提供者、援助機関、民間部門、家族、企業に注目し、取り組むことになります。そして、最も積極的に、バングラデシュも2030年までにすべての予防可能な児童および新生児の死を含むこの世界的な呼びかけに加わる。
合理的で合理的で質の高い医療を確保し、すべての母親とすべての赤ちゃんに届き、赤ちゃんが予防可能な原因で死亡しないようにする時期です。これは、すべての赤ちゃんとすべての母親に4つのPのパッケージを提供することができれば保証されます：場所（清潔で設備の整った健康施設）、人々（熟練保健従事者）、製品（設備、新生児）とパワー（コミュニティ、女性、青年の女の子の中で必要な意識とスキル）。
バングラデシュは確かに正当な立場にあり、コミットメントと強固な基盤を備えています。この目的のために、昨年発足した全国新生児キャンペーンは、すべての新生児に必要なケアを提供するために、地域レベルおよび家庭レベルで手頃な価格の介入を促進する。政府はまた、ユニセフが誇りを持っているパートナーである妊産婦と新生児の健康に効果的な介入を優先させています。
バングラデシュの新生児死亡を終わらせるためのもう一つの大きなブレークスルーとワンストップ・ソリューションは、44の地区の公立病院における既存の特別新生児ケアユニット（SCANU）です。 SCANUは新生児の生存率にプラスの影響を与え、様々な病気に罹患した新生児に特別なケアを提供する。 「すべての子供 アリキャンペーン」は、これらのSCANUの拡大を目指し、将来的には残りの地区でさらに多くのイニシアチブを促進し、すべての赤ちゃんとすべての母親に手を差し伸べることを願っています。
私たちのコミットメントを強化するために、予防可能な新生児死亡率がゼロに達するまで、良い仕事を続けなければなりません。この目的を達成するためには、この約束を守るために必要な措置を講じる必要があります。
エドゥアールビッグベーダーはバングラデシュのユニセフ代表者です。
Bangladesh News/The Daily Star 20180220
http://www.thedailystar.net/opinion/society/every-child-alive-pledge-all-newborns-1537120
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