[The Daily Star]肛門瘻は、皮膚と肛門の間に発生する感染したトンネルの医学用語です。ほとんどの肛門瘻は、肛門の真ん中に位置する肛門腺で始まる感染症の結果です。この感染は、自然に排出するか、または肛門の隣の皮膚を通して外科的に排出される膿瘍の形成をもたらす。その後、開口部は皮膚の下にトンネルを形成し、感染腺とつながって瘻孔を形成する。
肛門瘻の診断：皮膚（外部）の溝の開口部は、一般的に膿や血液を染み出させる可能性がある赤い炎症領域として現れます。この外部開口部は通常容易に検出される。肛門の瘻孔を見つけるのはもっと複雑です。
ほとんどの単純瘻は症状と徴候によって診断され、麻酔下での検査によって確認されます。複雑で再発性の瘻孔は、瘻孔管をマッピングし、括約筋、内視鏡的超音波、および瘻孔造影像の詳細な画像を提供するために磁気共鳴画像法（MRI）を含む最新の技術を使用しています。
治療：低肛門瘻の治療は比較的簡単です。瘻孔切開術と呼ばれる瘻孔管を切断する。しかしながら、多種多様で複雑な瘻孔のそれは治療が困難であり、便失禁を避けるために熟練した結腸直腸外科医によってのみ試みられるべきである。
介入には、セットンの挿入、フィブリン糊、括約筋間瘻管（LIFT）前進弁の結紮、転位吻合術などが含まれ、肛門瘻孔管理の経験豊富で熟練した外科医の専門家の助けが必要です。
作家はラヘチド-RA病院の結腸直腸外科医です。
Bangladesh News/The Daily Star 20190421
http://www.thedailystar.net/health/news/anal-fistula-and-its-treatment-1732546
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