[The Daily Star]早めの画面、頻繁に画面
乳がんは、世界の女性の中でナンバーワンのがんです。シンガポールでは、毎年2000人の女性が乳がんと診断されています。ただし、スクリーニングによる早期発見により、生存の可能性が向上します。
スクリーニング：なぜ兄弟？
パークウェイがんセンターのウォン・チオンイング博士は、女性の乳がんの早期発見の重要性について語っています。
乳がんは、シンガポールを含む世界中の女性の間で最も一般的ながんです。世界がん研究機関国際がん研究機関によると、推定167万人の新しい乳がん症例が毎年診断され、すべてのがんの25パーセントを占めています。
シンガポールの自宅に近いほど、乳がんは女性のすべてのがん診断の30％を占めており、推定2000人の新しい症例が毎年診断されています。
乳がんのリスクは年齢とともに増加します。 50〜59歳の女性に見られる診断の最も高い発生率。しかし、早期発見とより良い治療方法の結果として、生存率は一般的に改善しています。
スクリーニングには通常、兆候や症状が現れる前であっても、乳房のがんを調べることが含まれます。スクリーニングは乳がんを予防することはできませんが、がんを早期に発見するのに役立ち、がんを早期に治療することができます。どのスクリーニング検査を行うべきか、いつ行うべきかについて医師に相談してください。
一般的に、スクリーニング検査には以下が含まれます—
マンモグラム
これは、乳がんを検出するための最も一般的で主要なスクリーニングツールです。乳房の異常な密度やカルシウム沈着などの変化を検出します。
この手順では、小さな異常が不明瞭にならないように乳房を圧迫して組織を広げる必要があるため、一部の女性はマンモグラムが不快または痛みを感じる場合があります。しかし、この2分間程度の不快感はあなたの命を救う可能性があります。
関与するものは何ですか？
マンモグラムでは、低線量のX線を使用して乳房の画像を作成します。レントゲン技師は各乳房をマンモグラフィユニットに配置し、数秒間圧縮して各乳房の異なるビューを取得します。
乳房が最も柔らかくないときにマンモグラムに行くことをお勧めします。これは通常、期間の約1週間後です。
マンモグラムの結果に応じて、医師は、乳房のさまざまなビューを取得するための別のマンモグラムや、乳房組織を調べるための乳房超音波スキャンなどのさらなる検査を推奨する場合があります。
いつ行くべき？ 40歳以上の女性は毎年マンモグラムを受診し、50歳以上の女性は2年ごとに受診します。
超音波スキャン
超音波スキャンは、乳房の密度が非常に高い女性の補足検査であり、マンモグラムが小さな異常を検出するのを困難にします。固形腫瘤（癌性の場合があります）と体液で満たされた嚢胞（通常は癌性ではない）を区別できます。
マンモグラムと乳房の自己検査に加えて行うと、生検などの検査がさらに必要かどうかを医師が判断するのに役立ちます。ただし、マンモグラムより痛みは少ないかもしれませんが、マンモグラムを置き換えるために超音波スキャンを使用しないでください。逆も同様です。
何が関係していますか？
超音波スキャンでは、X線の代わりに高周波音波が使用され、妊婦や授乳中の母親にとって安全です。乳房の皮膚にジェルを貼った後、小さなハンドヘルドプローブを乳房全体に動かして、乳房内部の詳細な画像を作成します。スキャンは通常10〜30分続きます。
いつ行くべき？ 40歳以上の女性は、毎年のスクリーニングの一環としてマンモグラムと超音波スキャンの両方を行うことができます。 50歳以上の人は、2年に1回のマンモグラフィ検査中に超音波スキャンを含めることができます。超音波スキャンの追加テストが必要かどうかについて医師に確認してください。
乳房MRI
MRI、または磁気共鳴画像法は、通常、乳がんと診断された患者のさらなる評価に使用されるスキャンです。 （非常に強い家族歴または遺伝子異常のために）乳がんのリスクが高い特定の女性については、MRIスクリーニングと年1回のマンモグラムが推奨されます。
関与するものは何ですか？
MRIは電波と強力な磁石を使用して、乳房の詳細な断面写真を作成します。胸のクッション付き開口部を備えた電動テーブルの上に横たわる必要があります。各開口部は、画像の作成に役立つ信号受信機である乳房コイルに囲まれています。スキャンには約30〜45分かかります。 MRIマシンでは大きな音が聞こえますが、閉所恐怖症の場合は、スキャンが耐えられないことがあります。
いつ行くべき？乳房MRIは、女性が乳癌のリスクが高いかどうかを判断した後にのみ医師によって推奨されます。平均的な乳癌リスクのある女性のスクリーニング検査としては推奨されません。
乳がん自己検査（BSE）
自分で定期的に乳房を調べることは、乳がんを早期に発見するために取ることができる重要なステップです。
関与するものは何ですか？
自己検査のためにこれらの手順を実行します。乳房を調べるのに最適な時期は、期間が終了してから1週間で、乳房が腫れて柔らかくなる可能性が最も低い時期です。
いつこれを行うべきですか？ 25歳までに開始する毎月の乳房の自己検査が推奨されます。 25歳から開始して少なくとも3年ごとに、40歳以降は毎年、訓練を受けた医療専門家による臨床乳房検査。
危険因子
研究では、乳がんになるリスクは要因の組み合わせに依存することが示されています。 1つ以上の危険因子があるからといって、がんになるわけではありませんが、それらに気付くと、リスクを軽減するための予防措置を講じることができます。
彼らが含まれます–
家族の歴史
特定の遺伝遺伝子
悪性または良性（非癌性）乳房疾患の既往
月経の早期発症
更年期障害
35歳以降に最初の子供がいる
子どもが少ない、または子どもがいない
ホルモン補充療法中
飲み過ぎ
太りすぎまたは肥満であること
これらの危険因子がない場合でも、乳がんになる可能性があります。
したがって、しこり、乳頭の反転、異常な分泌物、潰瘍、痛み、乳房や乳頭の皮膚の変化など、初期段階のがんの症状が見られない場合があるため、定期的なスクリーニングと乳房の自己検査が重要です。
また、バランスの取れた食事、健康的な体重の維持、定期的な運動、アルコール摂取の制限、禁煙（または喫煙の場合は禁煙）などのライフスタイルを選択することで、リスクを軽減できます。
乳がんの生存率は、外科手術の進歩、効果的な化学療法剤の入手可能性、および標的療法のブレークスルーの結果として改善されました。しかし、乳がんに対する最良の武器は依然として認識です。あなたの体を知り、あなたのリスクと早期発見を知ってください。
乳房の自己検査：対処方法
1.鏡を覗き、肩をまっすぐにし、腕を腰につけます。発疹、発赤、腫れ、または乳頭が裏返しになったなどの変化がないか確認するために、胸と乳首を確認します（突き出るのではなく、内側に押します）。
2.まだミラーの前にいる間に、腕を上げて、ステップ（1）と同じ変更を探します。
3.各乳首を軽く絞って、水っぽい、乳白色の、または黄色い液体や血液などの分泌物があるかどうかを確認します。
4.横になって、それぞれの胸を感じます。指を平らにして閉じたままにし、右手を使って左乳房を感じます。逆も同様です。鎖骨から腹部へ、脇の下からへき開まで、上から下、横から横へと円を描くように動かします。柔らかいタッチで始め、圧力を上げてより深い組織を感じます。胸全体を覆います。
立っているときも座っているときも、手順（4）と同じ操作を行います。
スクリーニング
いつ何
あなたがいる場合…
25歳以上—
毎月の乳房自己検診（BSE）
40〜49歳—
毎月のBSE
年間マンモグラム/-超音波スキャン
50歳以上—
毎月のBSE
マンモグラム/-2年ごとの超音波スキャン
詳細については、ダッカのグルホー山道53番、スイート-B3、レベル4、ハウス-10、ロード53、カンホペダッカにお気軽にお問い合わせください。電話019 7777 0 777またはメール：zeba@parkwayhealth.net
Bangladesh News/The Daily Star 20190820
http://www.thedailystar.net/lifestyle/news/breast-cancer-screening-no-bother-all-1787365
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