男性と女性の間の平均余命の不平等の原因は何ですか?

男性と女性の間の平均余命の不平等の原因は何ですか?
[The Daily Star]平均して男性の方が女性よりも背が高く、筋肉が強く、一見強いので、女性は弱いセックスであると見なされることがあります。しかし、医学には別の話があります。女性は男性よりも生物学的に強いです。世界中のすべての国で、女性は常に平均して男性より長生きしています。これは、他の多くの哺乳類にも当てはまります。

出生時の自然な性比は男性によって偏りがあり、平均して105人の男の子が世界レベルで100人の女の子に対して生まれています。子孫が成長するにつれ、男性は任意の年齢で女性よりも死ぬ数が多くなり、大人の年齢ではよりバランスのとれた性比につながります。人口の性比は、高齢になると再び逆転し、ほとんどの国で女性が男性を上回っています。その結果、現在地球上に住んでいるすべての超百年主義者(110歳以上)の約90%が女性です。

進行中のコロナウイルスのパンデミックは、死亡率における性差をさらに思い出させます。利用可能なデータがある国では、COVID-19は女性より男性を殺していることがわかっています(ニューヨークタイムズ、2020年2月20日)。バングラデシュでは、COVID-19による死亡者数は、女性に比べて男性の方が4倍近く多いです。男性の致命的な疾患の有病率の上昇と女性の強い免疫システムが、おそらく世界中でCOVID-19の死亡率の性差を促進していると思われます。

通常、女性はより心理的な問題を報告しますが、男性は心臓病、脳卒中、癌などの重篤で命にかかわる病気に苦しみます。これらの病気は私たちの時代の主要な殺人者であり、早死と世界中の死亡率の男女格差の主な犯人です。

女性は社会のあらゆる領域でジェンダー差別に直面しており、健康と福祉を最大化する可能性を制限しています。しかし、女性は逆説的に健康的なセックスであるように見えます。ジェンダーと健康のパラドックスの根底にあるメカニズムは複雑であり、完全には理解されていません。説明として、いくつかの生物学的および社会的メカニズムが提案されています。

生物学的観点から見ると、男性は受胎の瞬間に女性よりも早く死ぬように自然にプログラムされています。入手可能な証拠は、男性の胎児が生物学的に弱く、妊娠の合併症に対して女性の胎児よりも脆弱であることを示しています。さらに、新生児と乳児の死亡率は、女の子に比べて男の子で高くなっています。出生時のこれらの性差は、平均余命における男性の不利益の生物学的説明の基礎を提供します。

性ホルモンは、長寿における女性の優位性に重要な役割を果たすと主張されています。女性の性ホルモンであるエストロゲンは心血管疾患の保護作用があり、閉経するまで女性のかかる疾患の発生率を低下させる一因となっています。対照的に、男性でより高いアンドロゲンホルモンは、心血管疾患のリスクが高いと関連付けられています。

より強い女性の免疫システムは、長寿のギャップに貢献する可能性があるもう一つの要因です。女性の体は男性に比べて大量の抗体を産生することが知られています。これにより、女性は致命的なCOVID-19を含む呼吸器、細菌、およびウイルス感染を撃退する能力が向上します。

さらに、女性の身体には、心臓病を防ぐ有益なコレステロール(HDL)が多く含まれています。男性は胃の周りに過剰な脂肪を蓄積する傾向があり、女性は腰や太ももに過剰な脂肪を運ぶ傾向があるため、脂肪の分布でさえ不利です。過剰な脂肪は有害ですが、腹部の脂肪は心血管の健康にとってより危険です。

遺伝性疾患は、男性の過剰な道徳の原因となる場合があります。 X染色体上の損傷した遺伝子は、女性では2番目のX染色体の類似遺伝子によって自然に補償されますが、二重X染色体がないため、男性では補償されません。男性の赤ちゃんのより高い感染、先天性疾患、および死亡は、おそらく二重X染色体の欠如を表しています。

さらに、細胞の発電所として知られ、母親から独占的に受け継がれていると考えられているミトコンドリアDNAは、ミトコンドリアに男性特有の有害な突然変異を引き起こします。ミトコンドリア機能障害は、加齢と慢性疾患に関連しています。

生物学が平均余命の性差の背後にある唯一の原因である場合、その差は時間の経過とともに社会全体で比較的一定であると予想できます。ただし、平均余命の性差は、時間や状況によって大きく異なるため、トレンドを推進する社会的勢力が働いていることを示唆しています。たとえば、今日生まれたバングラデシュの少年は、少女よりも3.8年短いと予測されていますが、ロシアでは、男性と女性のギャップは10.5年です。

医療の進歩と生活水準の向上により、世界の平均余命は1841年から2000年に年3か月(1日6時間)直線的に増加しました。しかし、男性よりも女性の方がはるかに遅い割合で増加しました。その結果、より大きなジェンダーギャップが生まれます。

男性は、仕事に関連するストレスや不健康な行動、たとえば喫煙やアルコール乱用にさらされているため、寿命が短くなっています。さらに、男性は通常、職業上の危険と非常に危険ないわゆる男性的な行動によって不利になります。その結果、労働災害、自動車事故、戦争、スポーツ活動で不釣り合いに亡くなっています。

男性の性ホルモンのテストステロンは、危険な行動をする男性の素因の原因であると考えられています。これがおそらく男性の結婚ではなく、平均余命の増加との関連が研究で判明しているが、女性ではそうではない理由です。結婚は男性を危険な社会的習慣から守りますが、女性は婚姻状態に関係なく危険な行動をする傾向がありません。

過去と比較して、世界の平均余命における性差は近年縮小しています。女性がますます労働力に入り、喫煙や飲酒などの健康に害を及ぼすライフスタイルを採用していることを考えると、これは当然のことです。興味深い例として、スウェーデンが男性よりも女性の方が喫煙率が高く、男性と女性の寿命の差が比較的小さいケースがあります。致命的な病気の医学的管理の改善もギャップの減少に貢献したかもしれません。

女性は明らかに健康的なセックスであり、人生の究極のゲームにおける真のチャンピオンです。自然は、おそらく社会で経験する構造的な欠点を補うために、女性に男性よりも生物学的な利点を与えてきました。生物学はもちろん、平均寿命の女性の優位性が時間とともに変動する理由に答えることができないので、完全な話の一部にすぎません。

女性と男性の間の平均余命の生物学的ギャップは、社会が回避できない自然の運命です。しかし、平均余命の社会格差は不当で不公平です。生物学的構造を変更することはめったにありませんが、健康的なライフスタイルを促進し、男性と女性の両方が健康の可能性を最大化する公正な機会を持つ社会を設計することができます。

 

Mザキルホシンは、英国オックスフォード大学出版局の欧州公衆衛生ジャーナルの編集長、およびスウェーデンのストックホルムにあるカロリンスカ研究所のプフDフェローです。


Bangladesh News/The Daily Star 20200823
http://www.thedailystar.net/opinion/news/what-causes-the-inequality-life-expectancy-between-men-and-women-1949149