[Financial Express]かのように アリ（名前が変更されました）と彼の妻は、インドとバングラデシュに隣接する田舎町に3人の子供と住んでいます。 COVID-19ロックダウンが小さな修理工場の閉鎖を余儀なくされたとき、かのようには整備士としての職を失いました。さらに、モンスーンシーズンに至るまでの数か月は、深刻な洪水を引き起こし、家を損傷し、家計を失い、生計手段を提供していました。水域が後退するにつれて、それはベクトルの完璧な繁殖地になりました。
残念なことに、彼と彼の妻はデング熱にかかり、かのようには生存のために血小板を切実に必要としており、圧倒的な医療システムの悲惨さを残していました。妻は血小板の寄付を求めていましたが、子供たちは自分たちで戦うために残されました。貯蓄の減少、食糧不安、栄養失調の脅威により、未来は暗いものでした。この連鎖的なリスクのシナリオは現在、南アジアの何百万もの家族の間で広まっています。
これは私たちに疑問を残します-そのようなパンデミックの真っ只中に、過去10年間の開発の利益が失われないようにするために、健康と災害の連鎖のカスケード影響にどのように対処しますか？この質問に対処するには、相互依存的で連鎖的なリスクを管理するための3つの主要な基本を理解する必要があります。
災害と健康のネクサス：WHOと国連EPの健康と環境の連携イニシアチブによれば、危険と極端なイベント、社会経済的脆弱性、環境の悪化が生物学的リスクの根本原因であり、世界の死と病気の25.0％を占めています。病気の流行は自然災害の結果として発生します。洪水は下痢性疾患や、マラリア、コレラ、デングなどの他の病気のリスクを高めます。災害リスクの健康面は、リスクとそれに関連する脆弱性の根本的な原因に対処するよりも、流行への対応という点で対処されます。これらの緊急事態への対応には、イベントベースからリスクベースへの転換が求められます。
収束するホットスポット：アジア太平洋災害レポート（2019）は、南アジアと東南アジアの越境河川流域内に位置する明確なリスクホットスポットを特定します。長期の干ばつと交互に。 2017年、WHOは東南アジアを新興感染症（EID）の「ホットスポット」として提示しました。それは下痢性疾患、下気道感染症、マラリア、はしか、デング熱の世界で最も高い年間発生率のいくつかを記録しています。ハザードサイエンスと疫学の観点から、災害リスクとEIDの「ホットスポット」の収束は非常に明白です。
システミックリスク：COVID-19のパンデミックにより、リスクの性質と規模が変化しました。ますます複雑化する相互接続の世界では、リスクが体系的になっています。 COVID-19のパンデミックと災害および健康のネクサスの交差は、政府全体および社会全体のアプローチを必要とするシステミックリスクの例です。これを可能にするには、システミックリスク、強化された準備およびマルチセクターの調整に直面したリスクガバナンスへの最良のアプローチを含む、複数ハザードリスクシナリオおよび関連するリスクマトリックスを構築することが重要です。
将来への戦略的経路：COVID-19パンデミックの厳しいスポットライトは、自然、生物学的およびその他の危険の境界がせいぜい恣意的であることを明確に示しています。彼らは異なるリスク伝達経路を持っているかもしれませんが、同じ地理的空間と時間を共有しています。 WHOの国際健康規制（2005）の実施を含むいくつかの戦略的取り組みは、EIDに対する体系的な準備と対応能力の強化に貢献しています。ただし、実装の品質と適用範囲は、国全体でより一貫している必要があります。
さらに、災害は、パンデミックと健康リスクの削減にも取り組むいくつかのグローバルなフレームワークで対処されます。しかし、進展は遅い。持続可能な開発目標（持続可能な開発目標）の中で、SDG 3は「早期の警告、リスクの低減、国および世界の健康リスクの管理」に重点を置き、健康と福祉に専念しています。仙台防災枠組み2015-2030（SFDRR）は、エボラ出血熱、中東呼吸器症候群（MERS）、および重症急性呼吸器症候群（SARS）の経験に基づいて、生物学的リスクにより重点を置いています。 SFDRRの健康面の実施に関するバンコク原則では、流行と災害の管理の関連性がさらに強調されています。
フレームワークは利用可能ですが、開発と災害政策の中心に公衆衛生リスクの低減を組み込むための運用化には地域協力が不可欠です。共有されたマルチハザードのリスク情報に基づく計画は、南アジアの小地域の回復力のある未来を確保するために緊急になります。しかし、連鎖的な災害のリスクは、地域に分野横断的な収束を実装し、真により良い環境を構築する機会を提供します。今こそ、よく言われる「マルチセクター」アプローチを実証し、リスク情報に基づいた意思決定をすべてのセクターに実装する時です。これは挑戦かもしれませんが、これは、弾力性があり、すべてを含む未来をよりよく構築する瞬間をつかむ機会でもあります。
サンジャイ・スリバスタバは、国連アジア太平洋経済社会委員会（国連ESCAP）の災害リスク削減担当責任者です。 マドゥリマサルカールスウェイスグッドは、国連ESCAPの経済担当官です。エドモンドフェルナンデスはESCAPコンサルタントです。
[ソース：https://www.unescap.org/blog]
Bangladesh News/Financial Express 20200922
https://today.thefinancialexpress.com.bd/views-reviews/the-disaster-and-health-nexus-amid-pandemic-1600695944/?date=22-09-2020
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