[The Daily Star]COVID-19の疑いのある患者に対する抗原検査の導入は、1週間以上前に政府からうなずきを得たにもかかわらず、保健当局がキットの調達プロセスをまだ開始していないため、依然として不確実です。
保健サービス総局（DGHS）は、希望する基準を満たすことができる将来の抗原キットの生産者または供給者を招待することになっています。しかし、昨日の時点で、この点で目立った進展はありませんでした。
「[2人の開発者によって提供された] 2つのキットがIEDCRでテストされています。以前に別のキットをテストしましたが、間もなく別のキットを入手します。プロセスが終了したら、[公立病院の設定で] [抗原]テストを導入します。具体的ではありません。今すぐ時間を与えることができる」と語った。DGHSの追加局長であるミールジャドーサブリナ フロラ教授は、昨日デイリースターに語った。
この遅れにより、一部の医療専門家は、迅速な検査キットを発売するという政府の意図に懐疑的でした。彼らは、RT-PCRによる限定的な検査で感染を処理するという政府の誇りを傷つけるかもしれないという恐れから遅れていると述べた。
9月17日、保健省の保健サービス部門は、数か月にわたる官僚的な演習の後、公的医療センターでの抗原迅速検査を承認しました。
この決定は、コロナウイルスのパンデミックが来たる冬の間に加速する可能性があるというシェイク・ハシナ首相の最近の公式声明の直後に行われました。
バングラデシュはこれまで、パンデミックが3月に国を襲って以来、RT-PCRテスト（COVID-19検出のゴールドスタンダードと見なされている）に依存してきました。この国は、人口が1億6000万人を超えていることを考えると、COVID-19検査の実施に関して世界で最下位にランクされています。
約100,499人を対象に検査されている疑いのある症例は1つだけであり、最近の疫学・疾病管理・研究研究所（IEDCR）のデータを示しています。
抗原検査を開始するという決定は、主に、RT-PCR施設が利用できない地区病院および重要な患者を治療する専門病院での検査能力を高めるために行われました。
抗原検査は、人が現在病原体に感染しているかどうかを明らかにし、唾液サンプルを採取することを含みます。通常、患者が15分以内に急性感染して伝染するかどうかを判断できます。
専門家によると、抗原検査は完全なPCR分析ほど正確ではありませんが、主な利点は迅速な結果と現場で直接使用できることです。
世界的には、約100社のうち数社だけが適切な有効性と感度を備えた迅速なテストキットを開発できており、いくつかの国がそれを使用しています。インドは大規模な検査に抗原キットを使用しています。
月曜日に、世界保健機関（WHO）は、抗原ベースの迅速診断検査を承認し、低中所得国で1ユニットあたり最大5ドルで約1億2000万の検査を利用できるようにすることを発表しました。
当初、政府は限られた数の公立病院で毎日3,000の抗原キットを使用することを決定しました。検査プロトコルを定めた保健省が作成した「迅速抗原検査の提案」によると、RT-PCR検査機が利用できない専門病院10病院と地区病院39病院で10,000に増加する。
「私たちは提案を送り返しました。それはテストプロトコルを含みます-誰がいつテストされるかなど」とIEDCRのディレクターであるタフミナシリン教授は日曜日にデイリースターに語った。
DGDAは、抗原キットの承認の基準として90％の感度と95％の特異性を設定していると提案は述べています。
デイリースターは、世界の「2つか3つ以下」の組織が米国のFDAと同様のDGDA基準を満たす能力を持っていると見た提案のコピーを入手しました。
急務
しかし、専門家は、抗原ベースの迅速検査キットの即時発売を強調しました。
感染症専門医のリドワヌール・ラーマン教授は日曜日に、「迅速抗原キットを使用して、ウイルスの疑いのある保菌者を簡単に分離することが急務である。これは、非COVID-19患者がタイムリーに治療を受けるのにも大いに役立つだろう」と語った。
「いずれかのキットが50％の感度を示している場合、それはキットが少なくとも50％の患者を正しく検出することを意味し、ウイルスの感染を抑制するのに大いに役立ちます。」
彼は、政府が、ゴノシャスタヤケンドラの迅速なテストキットの使用を、彼らの望ましい基準を満たしていないとして除外するのではなく、許可すべきだったと信じています。
「選択肢が少ない場合は、私たちが持っているものを使用する必要があります。ナイジェリアやコートジボワールなどの多くのアフリカ諸国は、独自の迅速なテスト技術を使用しています。[ゴノスハストハヤ]キットに問題がなければ、検出されなかったケースの少なくとも50％が検出された」と述べた。
COVID-19の全国技術諮問委員会のメンバーであるナズルルイスラム教授は、日曜日にThe Daily Starに、特定の基準に基づいて異議のない証明書を発行する薬物管理総局（DGDA）が再訪する可能性があると語った。状況の現実と限られた選択肢を考慮した一連の基準。
「しかし、迅速検査キットを最大限に活用するには、検査プロトコルが必要です」とナズルル教授は付け加えました。
毎日のカウント
昨日、全国で12,869のサンプルがテストされ、1,488の新しい感染が記録されました。 DGHSが発行したプレスリリースによると、新たな感染により、感染者の総数は3,62,043人になります。
昨日の午前8時までの24時間の間に26人が国内のCOVID-19で死亡し、5,219人が死亡した。
プレスリリースによると、死亡率は1.44％、総陽性率は18.72％である。
Bangladesh News/The Daily Star 20200930
http://www.thedailystar.net/frontpage/news/antigen-test-introduction-dghs-keeps-dragging-its-feet-1969717
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