[The Daily Star]非感染性疾患としての癌の発生率は世界的に増加しています。バングラデシュも例外ではありません。バングラデシュのがん患者の総数は約150万人です。
腫瘍学の高度な治療により、多くの場合、癌は制御可能です。治療法は、手術、放射線療法、化学療法、標的治療および生物学的治療です。がんを早期に診断し、適切な時期に治療を開始することが非常に重要です。これにより、より良い結果が得られます。
バングラデシュでは、がんが早期に発見されるとは限りません。その結果、診断が遅れ、そのために癌が広がり、緩和療法を必要とする重篤な合併症を引き起こします。
ずっと、人々は人生を制限する病気に苦しんでいますが、彼らの最後の日が快適であることを確認するためのシステムが常に整っているわけではありませんでした。 19世紀には、ホスピスケアの行動は主に女性によって行われた。次の世紀にホスピスケアが達成するであろう注目は、これらの女性のためでしょう。
20世紀までに、ホスピスケアを提供する病院がさらに設立されました。 「シスターズ・オブ・チャリティー」は、19世紀にダブリンの貧しい人々を支援したアイルランドの組織であり、20世紀までに世界中で他の施設を開発しました。これには、緩和ケアの歴史において重要であったセントジョセフホスピスが含まれていました。
1987年、デクランウォルシュ博士は、最初の病院ベースの緩和ケアセンターを設立しました。今日、世界中に何千ものホスピスエージェンシーがあり、それは成長を続けています。最初の世界ホスピスと緩和ケアの日は2005年に観察され、それ以来それは力強く進んでいます。世界ホスピスと緩和ケアの日は、10月の第2土曜日に開催されます。緩和ケアの概念は、16世紀の格言で述べられているように、「時々治癒し、頻繁に緩和し、常に慰める」という医師の役割に広く基づいています。
マルチモダリティがん治療の現在の実践によるがん治癒率は、ほとんどの先進国で40〜50%の範囲です。したがって、現在の推定では、先進国と発展途上国の患者の約50〜70%がそれぞれ、進行した、制御されていない、末期の疾患であり、適切な症状の制御と生活の快適さが治療の目的となるでしょう。
がんは患者さんだけを悩ませることはなく、その苦痛は親戚や友人にも広がります。進行がんの治療に関して、一般開業医や他の専門医の間ではあまり認識されていません。ごく最近、WHOはこれらの絶望的な進行がん患者のケアに確固たる一歩を踏み出しました。我が国の全国がん対策プログラム(NCCP)は、その議題の1つとしてがん性疼痛管理を盛り込んでいます。
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Bangladesh News/The Daily Star 20201018
http://www.thedailystar.net/health/news/my-care-my-comfort-1979693
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