[The Daily Star]10月は毎年世界的に乳がん啓発月間としてマークされています。では、この分野の専門家と話をするのに今より良い時期は何でしょうか。ユナイテッドホスピタルのアニサーラーマン教授に話を聞いて、他の方法では尋ねないであろう多くの質問に答えました。尊敬される医師は、一般手術と腹腔鏡手術で30年以上の経験があり、乳がんの手術と治療のパイオニアです。
アニス博士が明らかにする最初の問題は、一般的な概念に反して、乳房疾患、特に乳がんは婦人科の問題ではなく、むしろ一般外科医の専門知識に該当するということです。また、ほとんどの女性は乳房の不快感に関連するものについて女性/婦人科医を探すことをより快適に感じるので、問題が適切な種類の専門家に到達するのに時間がかかるため、多くのことがより長く検出されなくなります。このため、すべての医師が同じように患者を治療することになっているため、性別だけでなく専門分野に応じて医師に相談することを検討する必要があると彼は付け加えています。
さらに、社会として、乳房疾患について話すというタブーを打破する必要があると彼は言います。女性はこれらについて話すことに抵抗があり、夫や兄弟などの男性も聞くのが苦手です。そして、この問題は特定のクラスや低学歴にも関係していません。
「私には、同じように教育を受けた夫と一緒に大学の教師がいて、この問題だけでは遅すぎたという事例があることを知って驚かれることでしょう。」早期発見と介入が乳がんの撲滅を成功させる鍵であるため、これはタイムリーな発見と治療の成功率も妨げると彼は付け加えた。
この問題を解決するために、外科医は健全な解決策として2つのアプローチを提案します。 1つ目は、乳がんと手術についてより多くの女性外科医を広範囲に訓練することです。 2つ目は、性別を問わず、医師は医師であるため、乳がんの男性外科医に連絡することを躊躇しないように人々に教えることです。
もう1つの非常に重要な側面は、乳がんをチェックする方法と重要性についての認識を広げることです。彼は、癌の家族歴のある女性はより警戒するべきであり、30歳を超えるすべての人は、定期性を確保し、プロセスを適切に学ぶために、毎月第1または最終金曜日などの自己検査を行う特定の日付を設定する必要があることを示唆しています。
「患者さんが自分でがんを発見することは期待していませんが、定期的な検査により、異常や変化を早期に発見し、医師の診察を受けることができます」とアニス博士は説明しました。
早期発見により、完全な回復と治癒がしばしば達成可能であると彼は付け加えた。注意すべきもう1つの重要な要素は、疑わしい乳がんのしこりが痛みを伴うことはめったになく、多くの女性がそれらを無視していることです。この場合、女性は痛みがあるかどうかにかかわらず、乳房組織や皮膚の物理的なしこりや変化は外科医がすぐにチェックする必要があり、痛みがない場合はさらにチェックする必要があることを覚えておく必要があります。しかし、それが進むにつれてそれは苦痛になるかもしれません。
さらに、彼は乳がんの診断を受けた患者に共通するいくつかの恐れを和らげました。病気は本当に怖いので、どんな癌の診断も死刑判決のように恐れられます。しかし、アニス博士は、より優れた技術と熟練した医師によって、乳がんは今や非常に治療可能な病気であると説明しました。
新しい技術開発により、外科医は、がんのサイズ、種類、さらには乳房の位置に応じて、化学療法、放射線療法、またはホルモン療法と組み合わせた最小限の手術を選択することができます。手術は、がん細胞を切除するだけの乳腺腫瘤摘出術の形をとることができ、ほとんどの場合、恐ろしい乳房切除術、つまり乳房全体の切除なしで治療することができ、多くの女性が治療を求めることすら怖がります。
治療をどのように進めるかについての決定は、癌細胞の生検結果に完全に依存します。私たちは、可能な限り最善の方法で患者の完全な回復を確実にするための治療法を設計しようとしています、と外科医は付け加えました。
「どの手術でも、切除した組織の「凍結切片生検」を行います。これにより、基本的にすべてのがん細胞がその領域から適切に除去されたかどうかがわかります。これは手術中に行うことができ、結果は約15で到着します。数分、結果に応じて手術の範囲を決定します。実際、私は癌性腫瘤全体を確実に除去するために凍結切片なしで塊切除を行いません。私はそれをすべて完了したことを知っている必要があります。凍結切片の選択肢がない病院では、一括切除は推奨されません。」
また、乳がんは、若い女性がめったに発症しないため、非常に加齢に伴う病気ですが、リスクはがんの家族歴にも依存します。しかし、年配の女性にとって、乳房のしこりはより大きな懸念事項であり、常に専門家に診てもらう必要があります。
もう1つのあまり知られていない事実は、乳がんも男性に影響を与える可能性があるということです。男性が乳がんになることを期待していないという事実は、しばしば検出を遅らせます、そしてそれは非常にまれですが、それは通常検出されると非常に進行します。
それでは、早期発見に気づき、努力する以外に、乳がんの診断を受けた患者のために何ができるでしょうか？医師は、患者と一緒にいることで支援することが最も重要だと述べた。 「あなたがその人を抱きしめて彼らと一緒に泣くのではありません。むしろ、不信、苦痛、欲求不満、受け入れの心理的段階を通して彼らが状況に耳を傾け、理解するのを助けるためにそこにいるだけで大きな助けになります。患者を感情的にサポートするために患者と一緒にいることは、手術によって引き起こされる病気や身体への外傷と戦う患者の能力を高めるのにも役立ちます」とアニス博士は付け加えました。
乳がんの原因として特定された単一の現象はないため、アニス博士は、女性が定期的にセルフチェックを学び、実行し、乳房領域の変化を検出した場合はいつでも迅速に医師の診察を受けるように何度も警告しました。胸だけでなく、脇の下と胸の周辺領域も。早期発見は命を救うことができることを忘れないでください！
あなたの専門家を知る
アニスール博士 ラーマンは、ダッカのユナイテッドホスピタルのシニアコンサルタント外科医であり、高度な腹腔鏡GIおよび腫瘍外科医として豊富な経験と知識を持っています。
彼はダッカ医科大学でMBBSの学位を取得し、カナダのニューファウンドランド記念大学から全額奨学金を得て臨床消化器病学の修士号を取得しました。その後、彼はバングラデシュ医科大学からのフェローシップである外科でFCPSを取得しました
ラーマン博士は、乳房膿瘍、線維腺腫、女性化乳房（男性の乳房の肥大）、乳がんなど、あらゆる種類の乳房の病理を管理する専門知識で国内で有名です。彼は乳房温存手術（乳腺腫瘤摘出術）や乳房のすべての部分の外科的切除（乳房切除術）を含む何千もの乳房手術を行ってきました。
個人的なメモとして、彼は常に患者に連絡を取り合うようにし、そのために電話から遠く離れることは決してないと言います。彼の仕事で優れている大きな動機は、成功した手術についてのニュースを患者と彼らの愛する人に伝えた後に彼が目撃した明白な安堵です。彼はテクノロジーとコンピューターで遊ぶのが大好きです
Bangladesh News/The Daily Star 20201020
http://www.thedailystar.net/lifestyle/news/close-the-breast-discussing-breast-cancer-prof-dr-anisur-rahman-1980821
関連
