[The Daily Star]700,000件を超えるCOVID症例と10,500人の死亡があり、1年後、バングラデシュでさらに長期にわたる封鎖が見られます。これは、検疫措置に関連するさらなる社会的孤立と、私たちの生活の中ですでに不安定な瞬間に不確実性を追加することを意味します。そうは言っても、若者を過去最高の状態で襲っているメンタルヘルスのパンデミックについてはほとんど、あるいはまったく議論されていないようです。 プロトム アルoが今年初めに報告したように、バングラデシュはコロナウイルス発生の最初の年のパンデミックよりも自殺による死亡が70%多いことを記録しました。故人のほぼ半数は20〜35歳で、35%は5〜19歳、16%は36〜80歳でした。
研究者たちは、安全対策として講じられた制限措置とメンタルヘルスの問題が増加している割合が直接関係しているとはまだ主張していません。しかし、保健サービス総局(DGHS)によると、2020年3月8日にバングラデシュで最初のコロナウイルス症例が検出されてから365日で8,462人がCOVID-19で死亡し、アーンクハルフーンダチオンが収集したデータによると14,436人が死亡しました。同じ期間に自殺した。したがって、若い個人のメンタルヘルスの悪化と封鎖措置による社会的孤立は、少なくとも同じ範囲に収まる可能性があることを認識しておく必要があります。
米国疾病管理予防センターが実施した最近の調査では、18〜24歳の63%が不安またはうつ病の症状を報告し、25%がそのストレスに対処するための薬物使用の増加を報告し、25%が自殺を真剣に検討するでしょう。 メンタルヘルスアメリカが発表したレポートでは、昨年の4月から9月の間に、70%の人が孤独または孤立がこれらのメンタルヘルス問題の最大の要因であると報告していることがわかりました。これは、コロナウイルスのパンデミックが別の種類の蔓延する苦痛、つまり孤独を引き起こしたことを意味します。世界保健機関はさらに、貧弱な社会的関係(社会的孤立または孤独を特徴とする)が心臓病のリスクの29%の増加と脳卒中のリスクの32%の増加に関連していると報告しました。寿命の短縮と精神的および肉体的疾患の両方のリスクの増大との関連を考えると、孤独の広範な経験は、パンデミックの前でさえ公衆衛生上の懸念となった。
さらに悪いことに、多くの若者は、社会生活の制限の結果として、ピーク時に貴重な時間を無駄にしているというかじるような感覚に常に苦しんでいます。 「21歳から25歳までの人々にとって、これは彼らの人生の拡大の時期です」とボストン大学公衆衛生大学院の助教授であるサラ・リプソン博士はABCニュースに語った。 「これは、社会的および専門的に多くのことが起こっているこのペースの速い発達の時期が通常あるとき、人生の一部が静止するのは難しい時期だと思います。」
バングラデシュでは、メンタルヘルスを取り巻くスティグマが依然として残っているため、メンタルヘルスのパンデミックの影響を測定することは困難です。したがって、不安、うつ病、睡眠障害、自殺の考え、および物質使用の増加は、部分的には、メンタルヘルスの専門家の不足と地域レベルの介入および予防努力によるものです。
では、孤独と戦うために何ができるでしょうか。過去のパンデミックとは異なり、現在、家庭で社会的に距離を置いている人々の多くは、接続を維持するためのテクノロジーの利点を持っています。物理的な存在を完全に再現することはできませんが、ハーバード大学医学部とマサチューセッツ総合病院の精神科教授であるロバートウォルディンガー氏は、ズームなどのビデオ会議プラットフォームは、連絡を取り合い、直接のつながりに近づける方法を提供すると述べました。これらのオプションが社会的孤立感や孤独感を軽減できる可能性があります(たとえば、デバイスのモニターで祖父母を見たとき)。しかし、このパンデミックの間、インタラクティブな会議や家族の電話は多くの人にとって祝福であることが証明されていますが、ワルディンガーは、それが「金持ちがより豊かになる」という古いシナリオになるのではないかと心配しています。 、他の人が沈黙の中で苦労している間。
また、バングラデシュのような発展途上国で一般的な問題である、ソーシャルコンタクトとネットワーキングのデジタルモードへのアクセスの制限が、一部の若年成人の孤独感の増大に寄与している可能性もあります。あるいは、社会的接触をデジタル技術に大きく依存することは、逆説的に、社会的断絶の感覚を増幅させ、それによって孤独を悪化させる可能性があります。
さらに、家族が互いに悲しみ、支え合うために集まる通常の快適さは、社会的距離の懸念のために延期または完全に放棄される可能性があるため、愛する人を失うことは現在特に困難です。孤立によって悪化する悲しみの影響は、若者にとって特に難しいかもしれません、そして社会的支援の欠如は前進するのを難しくする可能性があります。このような状況では、メンタルヘルスの専門家は、悲しみにとらわれるのではなく、悲しみから抜け出すのを助ける上で重要になる可能性があります。テキサス大学の心理学者ドルジャメス ペッネバカーの研究が示しているように、感情的な激変と遠隔医療の利用拡大について書くことで、身体的および精神的健康の両方を改善できます(心理学の展望、巻。13、番号。2、2018)。
したがって、孤立の影響を緩和し、社会的つながりを再確立するためにできる限りのことをしますが、社会的相互作用を再開するときに引き起こされる可能性のあるメンタルヘルスの問題の増加に備えなければなりません。これに備えることができるいくつかのレベルがあります:1)孤独を経験している人々をできるだけ早く認識し、彼らの困難を克服するのを助けるために調整されたアプローチを持っている。これは、学校/職場で追加の支援を提供すること、学校/職場に戻ることへの恐怖を克服することを支援すること、または仲間と社会的に再接続することを支援することによって達成できます。 2)医師はうつ病について話し、社会的支援やCOVIDの死亡者に苦しんでいる患者を友人や家族と結びつける必要があります。そして企業は労働者にチェックインし、彼らが落ち込んでいるかどうか、そして彼らがつながるのを助ける機会があるかどうかを確認する必要があります。孤独に関連する汚名をさらに減らすためには、助けを求めても大丈夫だと苦しんでいる人々を安心させる国や地方のキャンペーンを作成することが不可欠です。
検疫に関連する社会的孤立は、以前は元気だった人々でさえ、多くのメンタルヘルス後遺症のきっかけとなる可能性があります。この世界的大流行の間、脆弱な人々、特に若い人々を擁護し続けることが重要です。ハーバード大学医学部プライマリーケアセンターのジェレミー・ノーベル氏によると、これらの隔離された日々にメリットがあるとすれば、誰もが身体的に孤立しているため、孤独を認めるという汚名が減り、連絡が取りやすくなる可能性があります。したがって、政府は感染感染率の低下に適切に集中している一方で、COVID-19のより広範な社会的影響に対処することも不可欠です。
私たちは、バングラデシュで現在どのような支援が必要であるか、そしてパンデミックのこの時点を超えて準備するためにどのような支援組織、プログラム、コミュニティが提供すべきかを知る必要があります。世界中の政府は、公衆衛生の優先事項として孤独と社会的孤立の短期的および長期的な影響の両方にますます焦点を当てる必要があり、これらは個人だけでなく社会全体が直面する問題であることを認識しています。
ザハ チョウドリーは、英国マンチェスター大学を卒業しています。
Bangladesh News/The Daily Star 20210422
http://www.thedailystar.net/opinion/news/the-silent-pandemic-social-isolation-and-loneliness-2081389
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