[The Daily Star]小児多系統炎症性症候群（MIS-C）は、バングラデシュの小児の新たな健康危機である、出生から21歳までの小児の疾患です。 2020年4月下旬に、MIS-Cが英国で最初に報告されました。これは、川崎病（KD）と同様の特徴を含む、小児多系統炎症性症候群の形での深刻なCOVID-19心血管症状として説明されました。 COVID-19ウイルスによって引き起こされるMIS-Cは、KDよりも急速な臨床的悪化を示します。
MIS-Cの深刻な状況は、心筋の炎症（心筋炎）、不整脈を伴う冠状動脈拡張、弁漏出、低血圧、心原性ショックを伴う心不全などの心機能の突然の悪化です。子供は、心拍数と呼吸数の増加、意識不明、神経過敏、および体内の低酸素レベルを示します。
臨床的特徴に加えて、血液検査と胸部X線検査は、MIS-Cの診断にも役立ちます。 MIS-C / KDの疑いのある子供は、さらなる心臓の評価と管理のために、心エコー検査のために小児循環器専門医に紹介することができます。この病気の懸念事項は、心臓の悪化、炎症を起こした血管、特に心臓血管を塞ぐ可能性のある血流の厚さの増加です。
子供は学際的な管理のためにICUサポートを必要とするかもしれません。彼らは胃腸の機能障害、心臓の炎症、または突然のショックを伴う肺と腎臓の障害を持っている可能性があるため。白血球数が少なく、最初は血小板数が少なく、その後血小板数が多いと、病気の診断に役立ちます。
最も重要なことは、MIS-Cを時間内に診断することです。病気から7〜8日以内の診断は、患者の悪化、特に冠状動脈の変化を防ぐことができます。コロナウイルスが体内に侵入すると、急速な炎症の嵐が始まり、それに対して体の防御または保護システムがアクティブになります。この過炎症段階はすぐに停止する必要があります。
心臓血管は、治療の完了後であっても、病気の最中または後に変化する可能性があります（異常に拡張または不規則な血管壁で狭くなります）。したがって、頻繁なフォローアップは、この病気の管理の一部です。
MIS-C患者の疾患プロセスの急性期におけるタイムリーな診断と治療は、冠状動脈瘤の好ましくない結果を防ぐことができます。 MIS-C患者の将来のガイドラインには、小児の治療可能な症候群のようなこの川崎病に関する一般の人々の認識とこれらの患者の長期監視が必要です。社会的距離、マスクの着用、手指消毒剤の使用による子供のコロナウイルス感染の予防は厳守されるべきです。
退院後、子供は神経過敏、筋肉痛、発熱の再発、喉の痛み、またはコロナウイルス感染によるさらなる発作を起こす可能性があります。伝統的な薬とビタミンの補給に加えて、亜鉛と栄養価の高い食品が処方されています。全体的な精神的健康もまた、屋内ゲームによって適切に育てられる必要があり、家族の全面的な支援を受けて彼らに特別な注意を払っています。
COVID-19は大人だけでなく、子供たちにも深刻な影響を及ぼしていることに気付く時が来ました。小児のMIS-CおよびCOVID-19は、予防および治療可能な疾患です。さらなる病気の合併症を防ぐために、関係する医師によるフォローアップが病気後の期間中に非常に重要であることを誰もが心に留めておく必要があります。
Eメール：nazrintahera71@gmail.com
Bangladesh News/The Daily Star 20210425
http://www.thedailystar.net/health/news/mis-c-and-covid-19-what-should-we-do-2083133
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