[The Daily Star]バングラデシュの医療費は南アジアで最も低いと、バングラデシュ銀行の前知事であるアチウル ラーマンは昨日の予算前のウェビナーで、このセクターへの配分を増やすよう要求したと述べた。
彼は、支出（公的および私的の両方）が現在、国の国内総生産（GDP）の2.34パーセントしか占めていないことを指摘しました。 「一人当たりの支出は110米ドルで、南アジアで最も低い。南アジアの平均支出は401米ドルである。」
ダッカ大学のバンガバンドゥ議長でもあるアティウル氏は、バングラデシュの支出の大部分は自己負担であり、公衆衛生に対する実際の政府支出はGDPのわずか0.4パーセントであると述べた。 「しかし、政府はそれ以上のものだと述べている。」
そして、このわずかなシェアでさえ、割り当ての約24％が未利用のままであると彼は言い、予算割り当てを国家予算の7％に増やすことを推奨しました。
彼は、ウッナヤンスハマッナーとバングラデシュヘルスウォッチが共同で開催した「医療セクターの公的支出：2021-22年度の提案」というタイトルの予算前ウェビナーで発言しました。
支出を分析すると、アチウルは、ガジプール、マイメンシン、ラジシャヒ、ランプルの地区病院が医療予算の割り当てで1人あたりタカ 0〜タカ 24を受け取り、クミッラ、タンガイル、シレットが1人あたりタカ 25〜タカ40を受け取ったと述べました。
「分配は公平ではないので、地区の市立病院は追加の圧力に耐えなければならない」と彼は言った。
割り当てのほとんどは、実際には開発ではなく運用活動に費やされます。
アチウルは、19パーセントだけが医薬品に費やされていることを発見したと述べた。 「しかし、この配分には貧しい人々のための助成または無料の薬が含まれているので。この割合を増やす必要があります。
「第8次5カ年計画の期間内に、この比率を10から12パーセントに上げる必要があります。」
彼は、パンデミックの第2波に対する準備ができていないままになることを避けるために、政府と非政府主体が一緒になって戦時中の準備に取り掛かる必要があり、この努力は今後数年間衰えないままでなければならないと推測しました。
さらに、元BB知事は、バングラデシュが1年で人口の少なくとも60％にワクチンを接種できるように、ワクチン接種に追加の予算を割り当てることを強調し、他のセクターへの割り当てを削減するよう求めました。
彼はまた、プライマリヘルスケアが医療予算の約4分の1を受け取っていることを指摘しました。ヘルスケアを求める人の大多数がプライマリケアを必要としていることを考えると、この比率は中期的に総予算の35〜40パーセントに増やす必要があると彼は言った。
アチウルはまた、公立病院に医療を求める人々の収入グループを分析し、貧しい人々が都市部で公的医療へのアクセスが大幅に少ないことを発見しました。
彼の調査結果によると、人口の最も裕福な20％は公的医療の28％にアクセスできますが、人口の最も貧しい20％は都市部の公的医療の15％にしかアクセスできません。
元保健大臣のルハルホック 議員は、保健行政の地方分権化と保健セクターにおける官僚的な遅れの削減を強調した。
シリン・アクテル 議員は、保健セクターにおける予算の実施効率を高める必要性を強調した。
計画大臣のMAマンナンは、健康配分の再優先順位付けの必要性に同意し、市民社会に健康アジェンダを推進し続けるよう促した。
討論者はまた、これまでに実施された国民皆保険関連のパイロットプログラムから教訓を得て、それに基づいて全国で本格的な国民皆保険プログラムを開始するよう政策立案者に促した。
彼らはまた、保健セクターに関与する国家主体と非国家主体の間のより良い調整の必要性を強調した。
ウェビナーは、バングラデシュヘルスウォッチコンビナーのムスフタクエ ラザチョウドリー博士が議長を務めました。
ウェビナーでは、議員 アロマ・ダッタ、議員 ハビベミラト教授 議員、ゴノスハストハヤケンドラの創設者であるドルザフルラフ チョウドリー、およびナチオナルプロフェッソルのドルスハイラクハツンも講演しました。
Bangladesh News/The Daily Star 20210509
http://www.thedailystar.net/frontpage/news/health-budget-paltry-allocations-too-unutilised-2090489
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