[The Daily Star]非感染性疾患（NCD）は、世界中で毎年4,100万人を殺しており、その3分の1以上が時期尚早です。心血管疾患、癌、慢性呼吸器疾患、糖尿病の4つの主要なNCDは、NCDの早期死亡全体の80％以上を占め、そのうち85％はWHO東南アジア地域を含む低中所得国で発生しています。 。タバコの使用、運動不足、アルコールの有害な使用、不健康な食事などの主要なNCDの危険因子も、うつ病や不安などの精神的健康障害の一因となり、悪化させます。進行中のCOVID-19の対応の中で、この地域のすべての国がNCDを予防、検出、制御するための行動を加速し、それを必要とするすべての人に治療をもたらす時期が来ています。
NCDと一緒に暮らす人々は、深刻なCOVID-19関連の病気や死亡のリスクが高くなります。彼らは、サースーコV2感染と広範囲のNCDとの相互作用によって特徴づけられるパンデミックによって特に影響を受けたいくつかのグループの中にあり、それ自体が社会的および経済的不利益によって媒介されています。感染の波が続く中、WHOは引き続きこの地域の国々が積極的に対応することを支援すると同時に、健康の公平性を高め、NCDを含む不可欠な医療サービスを維持します。遠隔医療、処方箋の延長、薬の玄関先での配達などの影響力の大きいイノベーションを引き続き活用する必要があり、リスクのあるすべてのグループは、全国的な展開とワクチン接種計画に沿って、ワクチン接種を受けることを積極的に奨励しています。
NCDに対するこの地域の進展は止められてはならず、ましてや逆転されてはなりません。 2014年以降、この地域では、NCDを予防および管理するための行動が最優先事項として強化されています。すべての国は、国の多部門NCD行動計画を引き続き実施しています。 COVID-19の対応の中でも、彼らは2025年と2030年の世界的なNCD目標の達成に引き続き取り組んでいます。ほとんどの国は国のメンタルヘルス政策を策定しており、これは今後数ヶ月および数年にわたって強化され続ける必要があります。この地域がその多くの利益を保護および防御し、さらに多くの利益を促進するためには、いくつかの優先事項に的を絞った注意が必要です。
まず、新しいイニシアチブを最大限に活用します。たとえば、4月にWHOはグローバル糖尿病コンパクトを発表しました。これは、すべての人が経済的な困難なしに高品質の糖尿病診断ツール、医薬品、その他の医療製品にアクセスできるようにすることを目的としています。この地域は近年、品質が保証されたインスリンへのアクセスを増やすことで大きな進歩を遂げましたが、特に最も脆弱な人々にとっては障壁が残っています。今後数か月で、コンパクトはテクノロジーと価格設定の新しいイノベーションを推進するように設定されており、この地域のすべての国が最大限の効果を発揮するために活用し、適用する必要があります。
第二に、私たちが知っている「ベストバイ」介入を実施する。証拠は、不健康な製品への課税を増やすことにより、政策立案者は消費を減らし、全体的な健康を高め、個人および公衆衛生のコストを削減できることを示しています。その過程で、彼らは財政収入を増やし、それが健康に割り当てられれば、より公平で、回復力があり、持続可能なCOVID-19からの健康と経済の回復を達成するのに役立ちます。不健康な製品のマーケティングに対する制限も同様に不可欠ですが、若者の間でブランドの忠誠心を育むことを目的とした代理広告をカバーする必要があります。
第三に、特に最前線で、保健システム内のNCDに対処するための行動を強化する。この地域の2016年のコロンボ宣言は、健康的なライフスタイルのカウンセリング、早期診断のための的を絞ったスクリーニング、効果的なNCD管理のための高品質の医薬品や医療機器など、すべての人々が一次レベルで質の高い統合NCDサービスにアクセスする必要性を強調しています。この地域のすべての国は、これらの各分野などで目覚ましい進歩を遂げており、WHOのプライマリヘルスケアのための新しい運用フレームワークは、COVID-19の対応、回復、およびそれ以降の全体を加速するのに役立ちます。
人を中心とした政策は時間の必要性です。地域社会への働きかけと関与を強化することにより、政策立案者は、あらゆる分野の人々がNCDの兆候と症状、および検査と治療を受ける方法を確実に理解できるようになります。重要なことに、それらは健康とNCDリテラシーをより一般的に高めることができ、定期的かつ適切な身体活動、健康的な食事、タバコやその他の不健康な製品の禁欲などの予防措置をとるよう人々を鼓舞します。
政府全体、社会全体の賛同を達成することは不可欠です。政策立案者は、セクター全体の主要な関係者との関わりを強化し、既存のギャップを最もよく特定できるNCDとともに生きる人々の洞察と視点を探す必要があります。 WHOは、影響を受けた人々の声を増幅し、彼らがパートナーとして招待され、人々を中心とした政策ソリューションを共同で作成し続けることを保証することに尽力しています。
NCDに対する新たな強化された行動は待つことができません。 COVID-19の対応の中で、WHOは、健康、福祉、持続可能な開発に対する差し迫った脅威であるNCDを含む、健康のすべての分野で地域のすべての国に重要な支援を提供し続けます。一緒になって、私たちはNCDのリスクを減らし、すべての人々が公平で包括的で手頃な価格の質の高いケアと治療を受けられるようにする必要があります。すべての機会を把握し、すべてのイノベーションを活用する必要があります。誰も置き去りにすることはできません。
WHO東南アジア地域ディレクター、プーナム・ケトラパル・シン博士。
Bangladesh News/The Daily Star 20210627
http://www.thedailystar.net/opinion/news/renew-and-ramp-action-address-noncommunicable-diseases-2118625
関連
