[Financial Express]目の健康は全体的な健康の重要な側面ですが、特に世界中の女性や社会的に疎外されたコミュニティにとって、依然として軽視されている問題です。世界保健機関の最初のワールドビジョンレポートによると、世界中で22億人が視力障害に苦しんでおり、そのうち10億件は予防できる可能性があります。最も貧しく脆弱な人々が不釣り合いに影響を被っており、症例の90％は低所得国と中所得国で発生しています。視力喪失に苦しむ女性は男性より1億1,200万人多く、9,000万人の子供が視力喪失に苦しんでおり、さらに4億4,800万人が屈折異常に苦しんでいます。ほとんどの視力喪失は予防可能であり、90％は簡単な解決策で回避または治療できます。視力障害は大きな経済的負担をもたらし、推定で世界の年間生産性コストは4,110億ドルに上ります。
さらに、世界の失明者の少なくとも 55 パーセントは女性であり、そのほとんどは低所得国および中所得国に住んでいます。白内障や黄斑変性症などの眼疾患は、男性よりも女性に多く診断されます。女性眼科保健機構の報告によると、世界の視覚障害者および失明者のほぼ 3 分の 2 は女性です。オルビス インターナショナル バングラデシュのジェンダーに基づく分析によると、バングラデシュの女性は、眼科医療へのアクセスにおいてさまざまな障壁に直面しており、特に農村部の女性は眼科医療サービス、眼科医療情報、およびサービスの利用可能性へのアクセスが限られています。さらに、眼科医療を求めることを妨げるさまざまな社会的および経済的障壁にも直面しています。
オルビス バングラデシュは、性別、社会経済的地位、居住地、文化的背景に関わらず、すべての人が平等に眼科医療を受けられるようにする戦略を実施しています。この戦略は、眼科医療プログラムにおけるジェンダーの包摂性を高め、包摂的な政策についての認識を高め、ジェンダーの不平等の障壁を克服することを目指しています。オルビスは、女性主導のグリーン ビジョン センターを設立し、政府やその他の組織によって地域に派遣された女性医療従事者を訓練して、眼科医療のメッセージを強化し、大人と子供を最寄りの眼科医療センターに紹介しました。さらに、オルビスは自社およびパートナーのスタッフにジェンダーの概念に関する訓練を行い、パートナーは仕事と職場でジェンダーを主流化するための行動計画を作成しました。
同団体は、開発パートナー、眼科医療のリーダー、ジェンダー専門家から、開発と眼科医療におけるジェンダー主流化の経験について意見を求めました。これを実現するために、眼科医療の専門家や開発パートナーとの協議ワークショップを開催し、眼科医療と開発の取り組みにおけるジェンダー主流化に関する意見を集めました。ワークショップの目的は、バングラデシュにおける眼科医療とジェンダーの取り組みについて参加者に教育し、女性と女児が眼科医療を受ける際に直面する障壁を特定し、ジェンダーと眼科医療の専門家からこれらの課題を克服するための推奨事項を求めることです。
オルビス バングラデシュのジェンダーに基づく分析により、包括的な眼科医療の提供と確立には、構造的、経済的、社会的、政策的、実践的な障壁があることが明らかになりました。分析により、女性と女児は、移動に関する決定を下すことを妨げる社会的および経済的条件のために、眼科医療へのアクセスが限られていることがわかりました。また、眼科医療施設への付き添いを男性家族に頼っているため、近隣以外の眼科医療施設に行くことができず、眼科医療とそれに関連する支出に関する決定を男性家族に頼っているため、治療が遅れていることもわかりました。
分析により、女性や少女が治療ガイドラインに従うことを妨げる社会文化的信念や、性別による役割の認識が、女性が指導的地位に就くことができない原因となることが多いことが判明しました。職場や家庭で女性を考慮するかどうかの決定は、個人および社会の考え方によって左右されます。データによると、女性は介護が上手であるため、眼科施設では管理職以外の役職に就くことが多いのに対し、家庭では性別による役割の認識が女性の指導的地位の獲得を妨げ、男性リーダーが女性をこうした役割で見過ごす原因にもなっています。
ジェンダーに基づく研究を行う際に調査が必要な他の分野は、ワークショップに参加した眼科医療とジェンダーの専門家によって特定されました。その考察は、より包括的な国家的なジェンダーに基づく分析が必要であることを示しています。また、トランスジェンダーや障害者の視点を分析に含める必要があります。なぜなら、彼らは社会的に最も疎外されている人々であり、医療や眼科医療へのアクセスに関する彼らの経験は、コミュニティが直面するさまざまな障壁を取り除くのに役立つからです。
討論者は、無力化の政治経済学を理解する必要があること、そして人々の利益が他者を無力化するか、既存の疎外プロセスを継続するかの決定に影響を与える可能性があることを認めた。これに対処するために、組織は、ジェンダー予算、考え方の変革、眼科施設における女性のジェンダー役割の変革などの積極的措置を講じなければならない。また、ジェンダーの概念や、コミュニティの眼科サービスへの平等なアクセスを創出するための障壁に取り組む役割について、医療スタッフの意識を高めることも重要である。たとえば、予算を準備する財務チームは、ジェンダー問題に対する意識を高め、女性スタッフを優先し、女性と女児の眼科医療を支援するために資金を割り当てることを検討できるようにする必要がある。
彼女たちは、女性は均質な集団ではなく、多様性があり、すべての女性や女児が同程度の差別を受けているわけではないことを認識する必要があるとの意見であった。また、女性や女児にとっての眼科医療の重要性、および眼科医療を求める際に直面する剥奪の形態について地域社会を教育するために、地域社会の意識啓発も必要である。施設は、多様な女性グループのニーズを満たすサービスを提供するために、的を絞った時間を割り当てる必要がある。たとえば、衣料品労働者は午後 5 時以降にしか治療を受けられないが、眼科施設は午後 5 時までサービスを提供する。ジェンダーの概念と障壁は、男性と女性の両方に伝える必要がある。ジェンダーに焦点を当てたプログラムには男性と女性の両方が含まれ、男性が女性に対する障壁を取り除く上で重要な役割を果たす必要がある。
協議に招かれたジェンダー専門家は、眼科医療におけるジェンダー主流化に向けたさまざまな提言を行った。提言には、国際NGOを含む眼科医療組織のネットワークを構築し、眼科医療におけるジェンダー主流化の今後の方向性について議論し、着手すること、最も疎外された集団の多様な視点を考慮し、全国的に代表的なジェンダーに基づく分析を実施すること、すべてのコミュニティが平等にサービスを利用できるようにする政策策定を促進するために国家レベルの政策ギャップ分析を実施すること、衣料品労働者、性労働者、障害者、トランスジェンダー、遊牧民などの疎外された集団に的を絞った眼科介入を確実に実施することなどが含まれている。
その他の勧告としては、女性の目のケアの重要性についてコミュニティに情報を伝えるコミュニティ啓発プログラムの実施、障害者特有の問題に取り組むためのカスタマイズされた介入策の開発、女性の目の健康に関する啓発活動や目の健康におけるジェンダー主流化に男性を関与させること、ジェンダー役割のために農村部で働く女性医療専門家が直面する障壁への対処などが挙げられる。
ミルザ・マンビラ・スルタナ氏はシニアモニタリング・評価マネージャー、イクバル・ホサイン氏はアソシエイトディレクター、ムニール・アハメド博士氏はバングラデシュのオルビスインターナショナルのカントリーディレクターです。[メール保護]
Bangladesh News/Financial Express 20241225
https://today.thefinancialexpress.com.bd/views-reviews/mainstreaming-gender-in-eye-health-way-forward-1735054705/?date=25-12-2024
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