高齢者ケアの新時代

高齢者ケアの新時代
[The Daily Star]ダッカ大学歴史学部の教授であるアシャ・イスラム・ナイーム博士は、心を痛める話をしている。

彼女の父親であるシラジュル・イスラム教授は、著名な歴史学者であり、バングラデシュの国立百科事典「バングラペディア」の編集長でもあるが、認知症を患っている。これは神経学的異常で、記憶が失われるだけでなく、反射神経を思い出せないため、歯磨きやトイレの使用といった日常の簡単な作業も困難になる。

アシャ・イスラム・ナイエム博士は、ある記事の中でこう書いている。

「父は時間と空間の感覚を失っています。幻覚にとらわれた孤独で恐ろしい世界に生きています。85歳の老人に両親が生きているはずがないと私たちが言っても信じてくれず、両親を探し続けています。認知症患者は家を抜け出して両親を探しに行き、迷子になってしまうことが多いので、アパートの玄関は常に内側から鍵をかけておく必要があります。

認知症は、特に物忘れがひどい人の場合、発見が非常に難しい病気です。父の認知症がかなり遅れて発見されたのは、おそらくそのためでしょう。父はいつもぼんやりした教授で、メガネ、財布、ペン、傘などをいつも失くしていました。そのため、父が同じ質問を何度も繰り返したり、約束を忘れたり、服用した薬を忘れたり、名前を忘れたりしていたとき、私たちは父が年をとったせいだと思っていました。」

このような悲しい現実に関係する話は、彼女の話だけではありません。高齢の両親の世話は、現在私たち全員が苦労していることです。家を失い、自分が誰なのかもわからない母親や父親を必死に探している人々の広告、告知、Facebook の投稿をよく目にするでしょう。

家族のために十分な収入を得るための競争の中で、私たちは老いた両親の世話をするどころか、人生の黄金期に彼らにふさわしい尊厳ある生活を与えることさえ危うくなっています。

それは真実です。両親を白内障の手術に連れて行き、補聴器を渡し、前歯を抜いた後も見た目がきれいであることを保証し、歩行器を使うのを手伝うなど、病気の親の介護はフルタイムの仕事です。ホスピスケアが必要な場合は、責任が複数あります。この重要な責任に加えて、経済的安定を確保するためのフルタイムのオフィス、親としての仕事、そして家事の雑用を同時にこなすことになります。このような生活は単純に負担が大きく、責任疲れが忍び寄ってきます。

こうした状況にうまく対処するために、専門の老人ホームを利用することは何ら問題ではありません。現代の都市生活では、老人ホームは必要不可欠であるということを受け入れることを学ぶ必要があります。」









そういう意味で、あなたの愛する人をそのような医療施設に送ることは、彼らの死刑宣告に署名するのではないという事実を認めるようにしてください。むしろ、それは彼らに、老齢に伴う合併症にもかかわらず、監視された施設で尊厳を持って生きるチャンスを与えることであり、たとえ最高の医療を受ける余裕があったとしても、そのチャンスを与えることはできないのです。

ダッカ医科大学を卒業後、サルダール・A・ナイーム博士は外科部門で上級学位を取得するため東京大学に進学しました。そこで教授や指導者と貴重な友情や生涯にわたる関係を築き、基本的なケアの必要性を重んじることを学びました。

「日本文化の最も魅力的な側面の一つは、高齢者の介護の仕方です。これは私を感動させました。日本が老年医学、つまり高齢者医療の分野で先駆者であることは誰もが知っていますが、5年半日本に住んでその素晴らしさを実感しました」と、日本バングラデシュ友好病院(JBFH)と日本バングラデシュ友好老人ホーム(JBFRH)の理事長であるナイーム教授は語る。

こうして、彼はバングラデシュに日本基準の総合高齢者医療施設を設立するという種をまき、その結果がルプガンジ郡のJBFRHである。

プルバチャルの 300 フィートの道路の終点までスムーズに進み、カンチャン橋の下で曲がると、そこからまっすぐ車で 15 分ほどで JBFRH に到着します。このアクセスしやすい施設は、バングラデシュ初の総合ヘルスケア ホームで、現代的な生活コンセプトを取り入れた高齢者向けのあらゆる種類の老年医療および治療施設を利用できます。ホスピス ケアまたは終末期ケアは、このプロジェクトのユニークで不可欠な部分です。

「老人ホーム建設の夢を追いかけて、私は12年前に小さな土地を購入することから始めました。私たちの社会では老人ホームは社会的、文化的にタブー視されているにもかかわらず、友人やパートナーたちがこのプロジェクトを大成功に導くために無条件で協力してくれました」とサーダー氏は言う。

JBFRH には、国の高齢化社会の安全性、利便性、社会参加を優先するゲートコミュニティを形成するように設計された、最先端のスタジオ アパートメントが 232 戸あります。







そういう意味で、あなたの愛する人をそのような医療施設に送ることは、彼らの死刑宣告に署名するのではないという事実を認めるようにしてください。むしろ、それは彼らに、老齢に伴う合併症にもかかわらず、監視された施設で尊厳を持って生きるチャンスを与えることであり、たとえ最高の医療を受ける余裕があったとしても、そのチャンスを与えることはできないのです。

家族は、特に認知症や末期の病気を患っている高齢者がどのような専門的ケアを必要としているかを知らない場合があります。JBFRH は、完全な老人病院の設備を通じて、ニーズに基づいたオンサイト医療サービスを提供しています。定期的な健康診断のほかに、熟練した看護スタッフとプロの介護者が認知症ケアや緩和ケアなどの専門的ケアを提供し、すべての患者が必要な適切なレベルの医療を受けられるようにしています。

「終末期ケアを必要とする入居者には、快適さ、尊厳、平和に重点を置いた思いやりのあるアプローチを提供しています。また、私たちの緩和ケアサービスも、この繊細な時期に入居者とその愛する人の両方をサポートするように設計されています」とサルダー医師は述べ、入居者が自然を楽しめるように屋上庭園に持ち出せる特別な移動式医療ベッドがあると付け加えた。

この施設では、移動補助具、支援技術、施設内医療サービス、個別の食事プラン、フィットネスおよびメンタルヘルスのリソース、社交活動の機会に関する基本的なサービスを提供しており、栄養士やプロのシェフが用意した個別の食事プランも提供しています。

「精神的、文化的な幸福は施設の使命に不可欠であり、個人的な反省、瞑想、宗教的実践のための空間を提供します」と日本バングラデシュ友好老人ホームのディレクター(コーディネーター)であるサム・アシク・ウル・ラーマン博士は言う。 ワンルームマンション、緩和ケア、ターミナルケア、ホスピス施設など、居心地が良くアクセスしやすい生活空間を提供するように設計されており、すべての宿泊施設には必要なアメニティが備わっています。

「ルームサービス、レストラン、コーヒーショップでの食事は、減塩食、糖尿病患者向け、グルテンフリー食など、個人の好みや医療上の要件に合わせて調整されます」とラーマン博士は言う。

このセンターは、規律正しい場所ではなく、心と体を刺激するレクリエーションや社交活動に特に重点が置かれています。孤立を防ぐために社交を奨励し、入居者が日常生活で活動的であり続ける機会も提供します。この 5 つ星リゾートのような老人ホームには、フィットネス クラス、図書館、映画館、屋内ゲーム、インタラクティブ セッション、リバー クルーズ、アートや工芸のワークショップ、ガーデニング、音楽セッション、グループでの外出、特別なイベントのお祝いなどがあります。

アシャ・イスラム・ナイエム博士の言葉を引用します。

「JBFRH がこれから旅を始めようとしていることは、ありがたいことです。シラジュル・イスラム教授は、この研究所の最初の居住者の一人になります。父はもうアパートに閉じ込められる必要はありません。ここはゲート式のコミュニティなので、父は安全に部屋を出て敷地内を歩き回ることができます。父は、同世代の人と話せるので、うつ病を克服できるでしょう。」

父は、運動施設、屋外での遠足、24時間体制の介助、そして何よりも仲間との絆など、私が今提供できないあらゆるものを享受できます。父は思いやりのある人々に囲まれているときが一番落ち着きます。私のアパートに閉じ込められた父は孤独で憂鬱な生活を送っていますが、JBFRHでは、すべての人間が切望し、持つに値する移動の自由が得られます。

こうした施設が発展すればするほど、一般に老人ホームと呼ばれる老人ホームに対する私たちの文化的な抵抗感を早く克服できるでしょう。」

そういう意味で、あなたの愛する人をそのような医療施設に送ることは、彼らの死刑宣告に署名するのではないという事実を認めるようにしてください。むしろ、それは彼らに、老齢に伴う合併症にもかかわらず、監視された施設で尊厳を持って生きるチャンスを与えることであり、たとえ最高の医療を受ける余裕があったとしても、そのチャンスを与えることはできないのです。


Bangladesh News/The Daily Star 20250125
https://www.thedailystar.net/weekend-read/news/new-era-elderly-care-3807596