[Financial Express]火曜日に首都で開催された都市保健政策ワークショップで専門家らが合意したところによると、都市部の医療における統治、資金調達、サービス提供の課題には緊急の構造改革が必要だという。
マルチステークホルダーによる議論は、パワー・アンド・パーティシペーション・リサーチセンター（PPRC）が主催し、ユニバーサル・ヘルス・カバレッジ（UHC）フォーラムが協力し、国連児童基金（国連児童基金）が支援した。
このプログラムでは、都市部の医療における重大なギャップに対処するために、政府機関、開発パートナー、学界、医療の専門家が集まりました。
PPRC創設者会長のホセイン・ジルル・ラーマン博士が議長および司会を務め、ディスカッションの参加者にはユニセフ・バングラデシュ保健部長のマヤ・ヴァンデネント氏が含まれた。 ADB保健スペシャリストのルイ・ルイ氏。保健部門改革委員会のリアクアット・アリ教授とサイード・MD・アクラム・フセイン教授。元長官モッド・アシャドゥル・イスラム。 UIUのコンダカー・A・マムン教授とユニセフ保健専門家のマルグブ・ジャハンギル博士。
サージャー・ハシ、アルo クリニック、都市におけるプライマリヘルスケアサービスの提供、ブラチ島保健センター、サジェダ財団クリニック、グラミンプライマリヘルスケア、ガノ シャスタイ アーバン ヘルス プログラム などの多くの取り組みが都市部の貧困層のニーズの一部に対応している一方で、都市部のヘルスケア管理にはオーナーシップと専用の構造が著しく欠如していると専門家は述べている。
参加者は、統治、資金調達、サービス提供におけるシステムのギャップに対処するために、国家都市保健戦略の見直しと独立した最高保健当局の設立を強く求めた。
専門家らはまた、GDPの3～5％を保健医療に充てるという明確な約束を求め、そのうち少なくとも4分の1は都市部と農村部の両方で基礎医療に充てられるべきだと主張した。
都市部の医療に持続可能な形で資金を調達することは依然として課題であると彼らは述べ、また、配分、コスト、分配の非効率性を克服することにも注意を払う必要があると付け加えた。
専門家らはまた、コミュニティの関与にもっと注意を払い、コミュニティの声がサービス設計ソリューションに貢献できるようにすべきだと訴えた。健康情報、モニタリング、サービスソリューションを改善するためにデジタル技術をより有効に活用することも強調された。
最後に、ホセイン・ジルル・ラーマン博士は、2つの省庁の責任の重複により都市部の医療ガバナンスに非効率が生じているため、2009年に制定された法律を再検討する必要性を強調した。
実用的かつ実行可能な解決策を確保するには、役割のより明確な定義が不可欠であると彼は述べた。
同氏は、議論では、医療、地方自治体、NGO、社会部門から生み出された既存のインフラや制度的資産を活用するために、「単一の解決策」という考え方にとらわれるのではなく、都市部におけるプライマリヘルスケアの提供に対して「選択肢のメニュー」アプローチを追求することで合意に達したと述べた。
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Bangladesh News/Financial Express 20250212
https://today.thefinancialexpress.com.bd/last-page/urgent-reforms-needed-to-address-urban-healthcare-challenges-experts-1739298349/?date=12-02-2025
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