[Financial Express]国連の児童死亡率推計に関する機関間グループ(国連 IGME)が発表した新しい報告書によると、バングラデシュは母子ケアと新生児ケアにおいて重大な課題に直面している。
1990年以降進歩は見られるものの、同国は南アジアで最も高い死産率を記録し続けており、即時の大規模な介入が求められている。
国連IGMEの児童死亡率報告書は、2023年にバングラデシュで10万人以上の子供が5歳の誕生日を迎える前に死亡し、そのうちのほぼ3分の2が生後28日以内に発生していることを強調している。
2番目の報告書は死産に焦点を当てており、バングラデシュでは年間63,000件以上の死産が記録されており、これは出生41件に1件が死産に相当し、南アジアで最も高い割合であると指摘している。
持続可能な開発目標(SDG)関連の目標を達成するために、バングラデシュは毎年さらに2万8,000人の新生児を救わなければならず、母子ケアの強化が緊急に必要であることが強調されている。
「バングラデシュでは毎年10万人以上の新生児が早産、出産時の合併症、敗血症や肺炎などの感染症など予防可能な原因で死亡しており、生存し成長するという新生児の基本的権利が侵害されている」と国連児童基金(ユニセフ)バングラデシュ事務所のイスラム協力機構代表ファルーク・エイドリアン・ドゥームン氏は述べた。
ドゥームン氏は「保健システムの強化にさらに投資し、プライマリヘルスケアを優先し、訓練を受けた保健専門家、特にあらゆるレベルの助産師の数を増やし、適切なツールを提供してすべての新生児が安全な手で守られるようにすれば、何百万人もの赤ちゃんと母親を救うことができます。ユニセフはWHOと協力し、バングラデシュ暫定政府およびパートナーと協力して、質の高い保健医療を実現し、母子死亡率を予防することに尽力しています」と語った。
バングラデシュにおける新生児死亡率と死産率の高さに寄与する主な課題としては、自宅出産の多さ(30%)、小さく病気の新生児ケアへのアクセスの制限、通常の経膣分娩を行うための助産師が自宅の近くにいないことなどが挙げられる。
さらに、出産前ケアや出産時のケアが不十分であること、妊娠中のその他の疾患の予防や管理が不十分であることなどから、バングラデシュでは死産率が高く、SDG 目標の達成を妨げています。資金や資源の制限により、こうした問題が悪化し、乳幼児死亡率の削減に向けた進展が妨げられています。
声明では、バングラデシュの母子保健における成果は称賛に値すると述べ、保健システムの弱体化が不十分なケアにつながることが多いと付け加えた。母親と子どもの予防可能な死亡を減らすには、調整された統一されたシステムが必要だ。
ユニセフとWHOは、バングラデシュ暫定政府に対し、助産師を通じて連邦レベルを含む熟練した助産師による施設出産を増やし、新生児ケアユニットを拡大し、訓練を受けた看護師と助産師を増やし、出産前、出産、産後のケアを改善するよう求めた。
sajibur@gmail.com
Bangladesh News/Financial Express 20250404
https://today.thefinancialexpress.com.bd/metro-news/newborn-maternal-care-challenges-significant-in-bd-un-igme-1743697548/?date=04-04-2025
関連