[The Daily Star]数日前、バングラデシュの有名クリケット選手タミム・イクバルが試合中に心臓発作を起こしました。ほぼ同じ頃、ボリウッド俳優サイフ・アリー・カーンが自宅で襲撃されました。これらの事件は、人生が一瞬にして変わってしまうことを痛烈に思い出させます。しかし、私たちは、特に経済面で、このような瞬間に備えているでしょうか？
バングラデシュ開発研究所（BIDS）の2022年の調査によると、同国では610万人が医療費を負担した後に貧困ラインを下回っていることが明らかになりました。世界銀行によると、バングラデシュでは医療費の約74%が世帯によって直接負担されており、家計に大きな負担がかかっています。つまり、多くのバングラデシュ人が、たった一度の医療緊急事態で経済的破綻に陥る可能性があるのです。
健康保険は、予期せぬ医療事故による壊滅的な経済的打撃から家族を守るセーフティネットです。入院時に保険の恩恵を受けられる人は徐々に増えていますが、大多数の人は依然として無保険のままです。なぜでしょうか？それは、医療費の負担能力の問題でしょうか、それとも医療を受ける姿勢の問題でしょうか？
多くの場合、答えは人々の意識にあります。バングラデシュの金融リテラシーは依然として低いままです。ほとんどの人は、苦労して貯めた貯蓄を予期せぬ危機から守る手段を知りません。健康保険はそのような手段の一つです。病気や怪我の際に、重要な経済的安定をもたらしてくれます。
米国下院議員のジャニス・シャコウスキー氏はかつて、「健康保険がなければ、病気や怪我をすると破産したり、必要な治療を受けられなかったり、不必要に死んでしまうこともある」と述べた。
残念ながら、バングラデシュの健康保険普及率は、主に意識と教育の不足により、依然として非常に低い水準にとどまっています。その結果、個人が治療費を全額負担しています。一方、近隣諸国の状況ははるかに良好です。
グローバルデータによると、インドの医療保険セクターは、自己負担医療費の増加、生活習慣病への意識の高まり、デジタルチャネルを通じた保険へのアクセスの容易化を背景に、2023年に17.8%成長する見込みです。パキスタンでも、医療保険の価値を認識する人が増えています。スタティスタは、パキスタンの市場規模が2025年までに約1億9,184万ドルに達すると予測しています。
バングラデシュでは、依然として認識が最大の障壁となっています。都市部でまともな給与を得ている多くの専門職は、雇用主が提供する限定的な保険に頼るしかありません。その保険は、多くの場合10万タカから20万タカの上限があり、多くの制約が課せられます。さらに悪いことに、多くの雇用主は保険を全く提供していません。中小企業の経営者や自営業者は通常、保険から完全に除外されています。多くの人が個人保険を贅沢品、あるいはお金の無駄だと考えています。
しかし、企業の保険では医療費が完全にカバーされない場合があり、転職すると失効してしまうことを覚えておく必要があります。しかし、病気は待ってくれません。若いうちから個人保険に加入しておけば、継続的な保障と保険料の節約が保証されます。
現在、誰でも年間わずか13,000タカから22,000タカ（年齢によって異なります）で、幅広い補償内容の個人健康保険に加入できます。これは1日あたり約35タカで、高級カフェでコーヒーを一杯飲むよりも安い金額です。健康保険と生命保険をセットにすれば、節税効果も得られます。
医療費で貯金が底を尽きたり、最悪の場合、借金に追い込まれたりすることを避けたいなら、個人健康保険は必須です。
著者は、プラガティ生命保険 PLC の副社長（健康保険担当）です。
Bangladesh News/The Daily Star 20250507
https://www.thedailystar.net/business/news/whats-really-undermining-health-insurance-3888491
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