[The Daily Star]コミュニティ・クリニック健康支援トラストの関係者によると、毎日49万人が受診する14,467のコミュニティ・クリニックのうち3分の1以上のインフラが危険にさらされており、医療提供を継続するためには交換または修理が必要だという。
このうち、3,136軒（22％）の診療所は高リスクと分類されており、屋根が壊れているものや一部が損傷しているものもあり、すぐに建て替える必要がある。
基礎医療と22種類の医薬品を提供する5,080の診療所が入っている建物は危険であることが判明したと、診療所の模型を準備するために信託団体と協力する建築家のモンズール・K・H・ウディン氏が昨日のセミナーで語った。
匿名を条件に別の当局者は、5,080の診療所のうち、3,136が高度に危険、1,944が中等度に危険と判定されたと述べた。高度に危険と判断された建物は建て替えが必要であり、中等度に危険と判断された建物は修繕が必要となる。
同信託は建物の修繕と新築のプロジェクトを準備しており、石油輸出国機構（OPEC）がこのプロジェクトに資金を提供する予定であると彼は述べた。
インフラの問題は、過去1年間の地域診療所での医薬品供給の中断によってさらに悪化し、何千人もの人々が必要な医薬品を得られなくなった。
コミュニティクリニック医療への資金提供の根拠となる部門別プログラムが2024年6月に終了し、暫定政府が医薬品の供給を継続するためのプロジェクトを開始できなかったため、医薬品の供給は深刻な混乱に陥った。
しかし、トラスト関係者は、すでに1万5000箱の医薬品を診療所に供給しており、医薬品の供給はまもなく正常化すると述べた。同団体はさらに516の地域診療所を建設する計画で、日本が資金提供する見込みだという。
これらの問題は、バングラデシュ首都のバングラデシュ医療研究評議会講堂で同信託が主催し、「草の根レベルの医療サービスへのメディアの参加」と題するセミナーで浮き彫りになった。
医薬品供給の混乱について尋ねられた同トラストのマネージングディレクター、モハンマド アクタルッザマン氏は、すでにエッセンシャル・ドラッグス・カンパニーから12億タカ相当の医薬品を調達しており、1万5000箱がすでに地域の診療所に届いていると述べた。
残りの医薬品は1週間以内に到着する予定だと述べた。
「来週までに全員が医薬品を受け取ることになる。我々には予算があり、20億タカ以上の医薬品を生産する予定だ」と彼は付け加えた。
しかし、トラストの職員2人は、医薬品の供給が通常に戻るまでには1か月かかる可能性があると述べた。職員の1人は、プロジェクトの承認に時間がかかっているため、医薬品調達のために一時金を受け取ったと、匿名を条件に語った。
先ほど、同信託の現場管理担当ディレクターのアシフ・マフムード氏は、クリニックが草の根レベルの貧困層や困窮者にとっての最初の窓口として利用されていると説明しました。
クリニックでは予防アドバイスのほか、22種類の薬も提供しています。
これらの診療所は、子どもと母親に定期的な予防接種を提供する国家プログラムである拡大予防接種プログラムのアウトリーチセンターとして利用されている。
保健サービス改革委員会はサービス改善のためにいくつかの勧告を出しており、同トラストはすでにこの点に関して短期および長期の計画をいくつか策定していると彼は述べた。
医薬品リストを更新するほか、需要に応じて血圧計、体重計、血糖測定器などの必要な機器を供給する予定だと彼は付け加えた。
セミナーには、同信託のナシル・ウディン理事長（管理担当）、ギータ・ラニ・デヴィ代理理事長（研修担当）、同信託と協力するJICA(日本国際協力機構)コンサルタントのSMレザウク・イスラム氏が出席した。
Bangladesh News/The Daily Star 20250821
https://www.thedailystar.net/health/news/one-three-community-clinic-buildings-disrepair-3966946
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