[The Daily Star]昨日、デング熱関連の死亡者5人が新たに報告され、今年の全国の死亡者数は110人に達した。その半数以上がダッカ南部市（DSCC）の管轄区域内で発生した。
保健サービス総局（DGHS）によると、最新の死亡者5人のうち3人はDSCCで、2人はラジシャヒ地区で発生した。
今年これまでに、バリシャル地区で18人、チッタゴンで17人、ダッカ北部市役所で11人、ラジシャヒで6人、クルナで5人、マイメンシンとダッカの2つの市役所以外の地域でそれぞれ1人の死亡が報告されている。
シャヒード・スフラワルディ医科大学病院の准教授HMナズマル・アフサン博士は、今年の死亡率上昇の主な原因の一つとして入院の遅れを挙げた。
「デング熱の症例数は前年よりわずかに減少しているが、他のウイルスが存在する中で人々がデング熱に注意を払っていないため、死亡者数は増加している」と彼は述べた。
例えば、ウイルス性発熱患者10人のうち、8人がチクングニア熱に罹患していることが判明しており、デング熱に罹患しているのはわずか2人です。「そのため、多くの患者はデング熱を深刻に受け止めず、病院にたどり着くのが遅れ、往々にしてすでに重篤な状態になっているのです」とアフサン医師は説明しました。
医療専門家によると、現在、インフルエンザ、デング熱、チクングニア熱、そして新型コロナウイルス感染症の4つのウイルス感染症が国内で流行している。
多くの患者は、激しい腹痛、呼吸困難、出血、極度の疲労、あるいは尿量や血小板数の急激な減少といった危険信号に気づきません。病院に到着する頃には、容態が危篤状態になっていることも少なくありません。
彼は、合併症のある患者、高齢者、妊婦は死亡リスクを軽減するために早期入院を推奨した。また、異なるデングウイルスの血清型による交差感染のリスクについても警告し、治療が遅れるとより重篤な転帰につながる可能性があると述べた。
DSCCの病院が最も多くの死亡者数を記録している理由について、アフサン医師は、多くの重篤患者がダッカ市外から市内の主要病院に紹介されていると述べた。
「これらの患者は到着時に既に重篤な状態にあることが多い。首都圏外で感染し、ダッカの病院で亡くなる。それが、ここで報告されている死亡者数の増加の理由かもしれない」と彼は述べた。
彼は、紹介の遅れも大きな要因の一つだと述べた。「バリシャルなどの遠隔地から来た患者は、ダッカの病院に到着するだけで5～6時間、入院にさらに1時間かかることがあります。患者がすでにショック状態にある場合、この遅れは致命的となり得ます」と彼は述べた。
アフサン医師は、地区レベルの病院に対し、国のデング熱治療ガイドラインを厳守し、患者を地元で治療するよう求めた。
公衆衛生専門家のムスタク・フセイン氏も、より早期の治療と地域医療能力の強化を求める声に同調した。
彼は、高齢者、乳幼児、併存疾患のある患者など脆弱なグループを対象に二次医療病院を強化し、三次病院に紹介される前に容態を安定させる必要があると強調した。
フセイン氏はまた、市当局が提供する無料のデング熱検査施設の利用を促す啓発キャンペーンの実施を求めた。さらに、医科大学病院への負担を軽減するため、採血センターと二次医療施設の拡充を提言した。
彼は、蚊の繁殖を抑制するために、一年を通じて地域主導の清掃活動を行うことの重要性を強調した。
Bangladesh News/The Daily Star 20250822
https://www.thedailystar.net/news/political/news/delayed-hospitalisation-driving-fatalities-3968051
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