[Financial Express]8月の第3週には、感染が数時間で地球を巡回する可能性がある相互に繋がり合った世界において、次のパンデミックが発生する前にアジアがいかに地域保健安全保障を強化できるかについて、議論が交わされ、注目を集めました。パンデミックへの備えにおける協力が不可欠であることが強調されました。
保健アナリストのE・バンゾン博士、M・アポストル博士、アン・コルテス氏（アジア開発銀行のコミュニケーションおよび知識管理コンサルタント）は、COVID-19パンデミックは、監視が断片化され、研究ネットワークが資金不足および設備不足であり、ワクチンが公平に配布されていない場合、各国がいかに脆弱であるかを浮き彫りにしたと強調した。
この文脈では、地域の健康安全を守るためには、いくつかの健康介入を地域公共財として扱う必要があると示唆されています。
地域公共財とは、複数の国に利益をもたらすものの、一国だけでは提供できないサービスまたは資産と定義されています。地域公共財は、開発途上国が費用、専門知識、技術面で協力し、単独では達成できないより大きな開発効果を実現することを可能にします。
地域公共財は、交通インフラ、エネルギーネットワーク、東アジア地域包括的経済連携などの貿易協定などの経済的取り組み、河川流域管理、汚染制御、国境を越えた保全プログラムなどの環境的取り組み、そして公衆衛生システム、地域教育プラットフォーム、共同研究ネットワークなどの社会的投資という、3つの広いカテゴリーに分類されます。
アジア太平洋諸国は、すでに貿易、インフラ整備、気候変動対策において協力しています。しかし、協力分野を拡大することで、各国は開発目標を達成し、緊急事態を含むますます複雑化する健康課題に対処することができます。
このパートナーシップは、健康上の緊急事態対応の分野で特に重要です。
SARS、鳥インフルエンザ、アフリカ豚コレラ、そしてCOVID-19といった一連のヒトおよび動物感染症は、病原体がいかに急速に地域的な問題から地域、さらには世界の安全保障を脅かすものへと拡大し得るかを如実に示しました。各国は、協調的な監視、データ共有、そして公平なワクチンへのアクセスを通じた早期警戒と早期行動を通じて、自らを守ることができます。
COVID-19パンデミックを含む近年の多くの感染症への対応は、遅く、断片的で、不公平なものでした。地域協力を強化することで、専門知識、資源、対応能力を結集し、特に最も脆弱な立場にある人々への影響を軽減することができます。
健康は、交通、貿易、ジェンダー平等、教育、そして生活と密接に関わっています。健康な人口は、回復力のある経済を支え、社会の安定を支えます。感染症の流行を予防し、対応できるシステムを構築するために互いに支え合うことは、各国と地域にとって理にかなっています。
次のパンデミックに迅速かつスマートに対応するために、アジア太平洋諸国は、地域統合と共同行動という影響の大きい4つの分野に重点を置く必要があります。
接触者追跡ネットワーク：早期発見は命を救うが、それはデータが病気の進行よりも速く伝わる場合に限られます。相互運用可能なデジタルツールと共通プロトコルを用いた地域的な接触者追跡ネットワークは、国境を越えた感染拡大の追跡に役立ちます。
共通の基準とリアルタイムのデータ共有協定を通じて国家システムを連携させることで、各国は国境や主要な輸送回廊沿いなどの高リスク地域のリスクを監視し、感染拡大を防ぐことができます。
保健コミュニケーションの連携：COVID-19パンデミックの間、誤情報は大きな問題となり、国民の信頼を損ない、対応活動を弱体化させました。多言語メッセージテンプレート、噂追跡システム、そして協調的な記者会見を基盤とした地域保健コミュニケーションの枠組みは、各国において一貫性があり、文化的に適切で、科学に基づいた広報情報の提供を可能にします。脆弱な立場にある人々や移動の多いコミュニティへの情報提供における成功事例も迅速に共有できます。
国境を越えたケアのための遠隔医療：地域的な遠隔医療プラットフォームは、国境を越えて医療提供者を結びつけ、特に遠隔地や小島嶼国において、対面サービスが中断された場合でも継続的なケアへのアクセスを確保します。インフラ、デジタルヘルス基準、臨床医の研修への共同投資により、各国は地域全体でバーチャル診療、診断、さらには専門医への紹介を提供できるようになります。
地域全体の公衆衛生基金：ワクチン、治療薬、診断薬の共同調達は、各国が疾病の発生に対応し、公衆衛生上の脅威を根絶するのに役立っています。協力国が維持する地域全体の公衆衛生基金は、救命対策への迅速なアクセスを向上させる手段となります。
パンデミックを効果的に予防し、備えるには、各国が協調して取り組む必要があります。こうしたアプローチは、あらゆる種類の保健サービスを強化し、あらゆる健康上の脅威に対するレジリエンス（回復力）を構築するのに役立ちます。今こそ、断固たる行動を起こし、すべての人々にとってより健康で豊かな未来を確保する時です。
しかし、アナリストのシュレヤ・コマー氏は、世界保健機関（WHO）の最新報告書に特に注目している。この報告書は新たな明確さをほとんど提供しておらず、国際協力と科学的透明性について深刻な懸念を提起している。2025年6月27日、WHOの新規病原体起源科学諮問グループ（SAGO）は、COVID-19ウイルスの発生過程を検証した第2弾の報告書を発表した。長年の作業と国際的な関心の高まりにもかかわらず、この報告書の調査結果は新境地を拓くものではないとして広く批判されている。非難の多くは、要求された重要なデータを提供しなかった中国に向けられており、調査には明らかな欠陥が残されている。
COVID-19の起源の探求は単なる学術研究ではないことは、正しく指摘されています。このウイルスがどのようにして人類に侵入したかを理解することは、次のパンデミックを防ぐ上で不可欠です。科学者たちは、将来のコロナウイルスの発生は起こり得るだけでなく、起こり得ると認識しています。サースーコV-2が野生動物市場から来たのか、それとも実験室での事故から来たのかを知ることは、人類が次の流行にどう備えるかを知る手がかりとなります。
SAGOの報告書は、人獣共通感染説と実験室からの漏洩説の両方が妥当であると認めているものの、さらなる証拠の必要性を強調している。しかし、その証拠は依然として、いらだたしいほどに手の届かないところにある。
ほとんどのウイルス学者は、ウイルスが自然起源であると信じ続けています。この見解は、実話が7月15日に公開した「COVID-19の真の起源を暴く」と題された新しいドキュメンタリーでも裏付けられています。「ウイルス学者の大多数は、ウイルスが自然起源であると理解しています」と、ある専門家は映画の中で述べています。しかし、初期のサンプルや完全な記録にアクセスできないため、どちらの説も科学的に妥当性があり、政治的緊張が調査の行方を暗くし続けています。
この最新のWHO報告書は、世界の保健政策における大きな進展からわずか数週間後に発表されました。2025年5月20日、世界保健総会は待望のWHOパンデミック協定を採択しました。これは、将来のアウトブレイクへの備えを強化することを目的とした法的拘束力のある条約です。この協定は、COVID-19パンデミックによって明らかになった深刻な弱点、すなわち、連携の遅れ、データ共有の遅れ、ワクチンと治療薬への不平等なアクセスを改善することを目的としています。
この条約は、各国に対し、新興病原体に関する情報の迅速な共有、疾病監視における協力の強化、ワクチンなどの医療機器のより公平な配分を義務付けています。また、各国の主権を尊重するものであり、各国が公衆衛生に関する決定権を放棄することを強制されることはありません。ただし、病原体サンプルの共有や関連する利益に関する条項など、一部の条項は現在も交渉中であり、2026年に最終決定される見込みです。
2022年6月9日に発表されたWHOの最初のSAGO報告書でも、主要な起源説が2つとも可能性ありと指摘され、中国当局にさらなるデータ提供を求めました。それ以降の透明性の欠如は、科学者たちのフラストレーションをさらに高めるばかりです。協力を求める呼びかけは、今回のウイルスだけでなく、今後起こりうる事態への備えについてもです。
一方、COVID-19や将来の呼吸器疾患との闘いに不可欠な研究は、静かに停滞している。2024年、オハイオ州立大学はサースーコV-2と長期COVIDの新たな治療法の研究のため、1500万米ドルの助成金を受け取っていた。有望視されていた臨床試験の一つは、入院患者の主要な死因である低酸素性呼吸不全の治療薬に焦点を当てていた。しかし、研究の途中で、国立衛生研究所（NIH）は突然資金提供を打ち切った。この打ち切りによって50万米ドルの節約ができたが、その時点で既に150万米ドルが費やされていた。
その結果、研究者らは試験を完全に断念せざるを得なくなり、新型コロナウイルスやインフルエンザ、その他の感染症による呼吸不全で毎年入院する約100万人を助けることができた可能性のある治療法の開発が遅れることとなった。
その結果、科学界のリーダーたちは、世界は現在の状況とは正反対のことをしなければならないと指摘しています。彼らは、各国、特に先進国は、パンデミック関連の科学研究への投資を減らすのではなく、増やす必要があると提言しています。打撃を受けた研究や資金不足に陥った研究は、復興と拡大が必要です。国際社会が次の脅威に備え、より万全の態勢を整えるためには、特に中国を含む南アジアおよび東南アジアのホットスポット地域の研究者との国際的な連携を強化する必要があります。
しかし、透明性、資金、そして政治的意思がなければ、今後何年もこの状況が続く可能性があることは明らかです。残念ながら、そうなれば、次のパンデミックが発生した際に、世界は同じように脆弱な状態に陥る可能性があります。
元大使のムハンマド・ザミール氏は、外交問題、情報への権利、良好な統治を専門とするアナリストです。
muhammadzamir0@gmail.com
Bangladesh News/Financial Express 20250901
https://today.thefinancialexpress.com.bd/views-opinion/strengthening-health-security-on-a-regional-basis-1756654030/?date=01-09-2025
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