複雑なライセンス、輸入機器への依存、高関税が主な課題

[Financial Express]フィナンシャルエクスプレスレポート

バングラデシュの保健医療分野は、複雑な認可手続き、輸入医療機器への過度の依存、API(医薬品有効成分)製造の進捗の遅れなど、さまざまな課題に取り組んでいる。

そして、同国が後発開発途上国(LDC)の地位からの卒業に近づくにつれ、こうした問題に対処することが重要になってきている。

これらを念頭に置き、ビジネスリーダーや専門家らは、火曜日にFBCCIが主催した「バングラデシュの保健医療分野への民間セクターの参加:機会と課題」に関する議論において、緊急の改革の必要性を強調した。

彼らの主な勧告には、官民パートナーシップ(PPP)の促進、医薬品の価格の合理化、既存のライセンス手続きの合理化などが含まれています。

JMIグループのアブドゥル・ラザック会長は、バングラデシュでは医薬品の99パーセントを国内生産できるものの、医療機器の国内生産はわずか5~10パーセントと非常に低いままであると語った。

彼は、このような欠点は政策支援の欠如によるものだと主張した。

「私たちは医療機器に対する政策支援を一度も構築してきませんでした。政策支援を受けていなければ、我が国の製薬業界は今日のような状況にはなかったでしょう」とラザック氏は述べた。

彼はまた、ドル為替レートの上昇と原材料価格の40%上昇によるコストの高騰にも言及し、「私は27年間、こうした戦いを続けてきました」と付け加えた。

バングラデシュ製薬産業協会のモスタフィズル・ラーマンCEO少将も、コストの上昇とタイムリーな価格調整の欠如について同様の懸念を表明した。

過去18カ月間、新たな薬価は承認されておらず、企業が価格調整を試みると訴訟に直面することになると彼は指摘した。

「すでに13~14社が廃業している」と彼は語った。

ラーマン氏はまた、輸入への依存が続いていることを強調し、必須原材料は47もの当局からの承認を必要とすることが多く、それがAPI生産を遅らせ、この分野の競争力を損なっていると述べた。

API生産への多額の投資にもかかわらず、ガスと電力の不足によりAPIパークは完全には稼働できないと彼は述べた。

「熟練した人材がおらず、産学連携も欠如している」とラーマン氏は述べ、UGCに提出されたカリキュラム改訂案が1年以上も保留になっていると付け加えた。

専門家は、ライセンス発行の遅れにより業界がさらに麻痺していると指摘した。

BRACのシニアディレクターであるモハンマド アクラムル イスラム博士は、特に低所得層への医療サービスの提供における民間部門の参加を支援するために、ライセンス発行プロセスの迅速な改革の必要性を強調した。

DGDAのアシュラフ・ホセイン局長は、製薬会社が損益分岐点に達するには通常5年かかるが、報告が不十分なために偽造医薬品が依然として大きな問題となっていると述べた。

ダッカ大学医療経済学教授のサイード・アブドゥル・ハミド博士は基調講演で、医療機器市場は1500億タカ規模に成長しているが、国内メーカーは大きな課題に直面していると述べた。

「原材料の80%は輸入されており、原材料に対する関税は完成品に対してより高くなることが多い」とハミド氏は語った。

しかし彼は、安価で低品質の機器の流入を抑制するために、10〜15年間のVAT免除、関税の合理化、およびより厳しい規制を提案した。

同氏はさらに、40億ドル規模の同国の製薬業界は輸入APIへの依存度が高いため依然として脆弱な状態にあると付け加えた。

ハミド氏によると、2018年に導入されたばかりのバングラデシュのAPI政策は、中国やインドのAPI開発戦略と同様に、さらなる支援を必要としている。自立したAPI産業と産学連携の強化がなければ、LDC卒業は重大なリスクをもたらす可能性がある。

サイドゥル・ラーマン保健相は、認可手続きが複雑であることを認めたが、品質を落とすことなく、提案されている3年ごとの更新サイクルを含む改革を約束した。

彼は、診断サービス、都市部における基礎医療、労働力不足、救急医療における格差に言及し、これらの問題に対処するために官民連携を強化する必要があると強調した。

ユニバーサル・メディカル・カレッジのプリティ・チャクラボルティ会長は、高額な治療費の負担が増大していることを強調し、財政的保護の手段として健康保険を優先するよう政府に要請した。

バングラデシュ投資開発公社(BIDA)の研究政策局長ガジ・AKM・ファズルル・ハック氏は、BIDAがこれらの分野の課題に対処するために医療機器に関する政策草案を準備していると述べた。

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Bangladesh News/Financial Express 20251126
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