[Financial Express]BNP主導の新政権が発足し、大臣らが職務を遂行する中、公衆衛生専門家らは、ほぼ停滞している保健部門の再活性化が最も緊急の課題の一つになると述べている。
長年にわたる資金不足、脆弱なガバナンス、サービスの混乱により、この分野は高まる需要への対応に苦戦している。
サルダール・ムハンマド・シャカワット・ホセイン氏が保健家族福祉大臣に任命されたことで、政府が野心的な選挙公約をいかに迅速かつ効果的に実際の改革に反映できるかに注目が集まっている。
専門家は、約束ではなく実行が、この分野が改善するかどうかを決定すると主張している。
保健サービス総局（DGHS）の元局長（疾病管理）であるベナジール・アハメド博士は、公的医療の勢いを回復させることが政権の最優先課題であるべきだと述べた。
「近年、政府の保健医療分野に必要なスピードが失われている。保健医療部門の活動の加速化が最優先事項となるべきだ」と、同氏はフィナンシャル・エクスプレス紙に語った。
彼は、非感染性疾患の増加、公立病院への医薬品供給の途絶、慢性的な人員不足、そして資金不足といった複数の構造的な課題を指摘した。公衆衛生プログラムも勢いを失っていると彼は述べた。
BNPの選挙マニフェストによれば、世帯は依然として医療費の72%を自己負担しており、これは長年にわたる無視、政治的介入、説明責任の弱さを反映しているという。
同党は「すべての人に健康を」を追求し、国民皆保険の実現に向けて前進することを約束している。
主要な公約の一つは、保健医療費をGDPの5%に引き上げることである。しかし、2025～26年度予算における医療費の配分はGDPの0.67%にとどまり、これは世界水準を大きく下回っている。
しかし、アハメド博士は5%という目標の実現可能性に疑問を呈した。「確かに予算の増額は必要です。しかし、省庁が既存の予算を効率的に活用できていないという懸念もあります。」
「5%という数字はすぐには現実的ではないかもしれない。支出の優先順位を決定し、適切な活用を確保するための明確な政策枠組みが必要だ」と彼は述べた。
彼は、マニフェストの公約に実質的な内容を持たせるために、非感染性疾患、労働力の拡大、監視および評価のメカニズム、説明責任の構造に取り組む5カ年戦略作業計画を勧告した。
BNPはまた、電子健康カードを導入し、医師が患者の治療履歴、検査結果、処方箋に即座にアクセスできるようにすることを約束した。
支持者たちは、これによって医療ミスが減り、ケアの継続性が向上する可能性があると主張している。
アハメド博士は、デジタル改革には慎重な計画が必要だと警告した。「過去にも様々なデジタル化の取り組みがありましたが、それらはほとんど象徴的なものにとどまりました。
国際的には様々なモデルがあり、医療記録を保存するものもあれば、決済を容易にするものもある。しかし、これらは専門家の協議と強力なガバナンスの下で設計されなければならない」と彼は述べた。
さらに、この宣言では、すべての地方自治体に1つの一次医療ユニットを設置し、各都市の区に少なくとも1つの一次医療ユニットを設置するとともに、すべての地区に近代的な二次医療ユニットを設置することを約束している。
また、10万人の医療従事者（うち80パーセントは女性）を採用し、母子保健を強化することも約束している。
交通事故による負傷、脳卒中、心不全、腎不全、がんなどの複雑かつ高額な治療には、官民パートナーシップ（PPP）が提案されています。
計画されている国家健康保護局の下で、政府は健康保護基金を通じて登録された私立病院からサービスを購入することになる。
貧困世帯は最大50万タカの援助を受けることができ、中所得世帯は補助金付きの料金の恩恵を受けることになる。
アハメド博士は、官民連携プログラム（PPP）は「人中心」であり続ける必要があると強調した。腎臓透析プログラムを含む過去の経験は、様々な結果をもたらしてきた。「こうした制度は、医療提供者ではなく、真に患者に役立つよう、慎重に設計されなければならない」とアハメド博士は述べた。
専門家は、資金とインフラに加え、運用上の弱点も指摘しています。ワクチンのサプライチェーンは、物流と人員の両面で混乱に直面しています。制裁対象ポストの多くは空席のままであり、不十分な監視と財政支援がサービス提供を阻害しています。
nsrafsanju@gmail.com
Bangladesh News/Financial Express 20260225
https://today.thefinancialexpress.com.bd/last-page/bnp-faces-uphill-task-in-health-sector-1771955965/?date=25-02-2026
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