[Financial Express]数年前、国の疫病病院でNCD（非感染性疾患）ユニットを設立することは賞賛に値する動きでした。それは、様々な非伝染病からの田舎の人々の苦しみを和らげることを約束しました。基本的な治療施設がない場合、農村地域の患者は、地区本部の専門病院や診療所、あるいはほとんどの場合、手頃な価格をはるかに上回っている首都ダッカの病院や診療所に移動するしかありません。 NCDユニットは、手頃な費用で患者に医療支援を提供することを目的としていました。 2007年から2010年にかけて、これらは、呼吸器疾患、糖尿病、高血圧、心臓血管疾患などの慢性的な患者数の増加に対処するために、郡の保健施設で開かれました。人口の70％がヘルスケアサービスは、州によって提供され、これらの小さなユニットは、大衆のための保健サービスの新しい時代を導くように見えました。
しかし、NCDの機能に関する最近の研究では、資金繰り、基本的な道具や材料の入手不可能性、そして最後には医師の不足などが原因となって窮地に瀕している状況が示されています。この研究では、専用の訓練を受けた医師、看護士、技術者、その他のサポートスタッフのほかに、設備や試験施設、物流、医薬品の不足が問題となっていました。何よりも、NCDユニットと中央のNCDウィングとの間の調整の欠如は、風土病の体系的な問題を反映している。
メガ・プロジェクトは、全国規模のほとんどのワアズジラで全国的に存在していたにもかかわらず、郡ヒース・コンプレックスで利用できる基本的なインフラストラクチャーがあれば、あまりにも野心的ではありませんでした。 NCDユニットの設置を促した主なアイデアは、毎年59％の死亡者を占める農村部の貧困層に共通の病気に対する治療を行うことでした。政府の国民健康の掲示板のデータによると、病院での死亡の大部分は、心臓合併症、脳出血、慢性呼吸器疾患、癌、糖尿病および他の非伝染病によって引き起こされることが示されている。理解できるように、そのような病気のすべてがNCD単位で対処されると期待できるわけではありません。しかし、一次治療を提供するか、患者を地区レベルまたは他の医療サービスセンターに紹介することは、賞賛に値する仕事でした。物事は彼らが持っているべき方法を変えなかった。
現時点では、資金危機が大きな問題です。このような困難は、このような大きなイニシアチブには共通していますが、当初政府がそれをどのように計画しているのかは明らかではありません。明らかに、資金の不足は、NCD関連のサービスを制度化するのに十分な対応ができないことにも責任があります。全国規模のプロジェクトが人々の圧倒的大半に大きなメリットと有用性を与えていることを考えると、当局はシステムの抜け道を見極め、NCDユニットが意味のある機能を発揮し、バックバーナー。開発パートナーの支援を求めることは、政府が探求できる選択肢になる可能性がある。
Bangladesh News/Financial Express 20180531
http://today.thefinancialexpress.com.bd/editorial/prioritising-treatment-of-noncommunicable-diseases-1527695637/?date=31-05-2018
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