ERCPの生分解性ステント:夢か現実か?

[The Daily Star]生分解性ステントは、内視鏡検査全般、特に内視鏡的逆行性胆道膵管造影(ERCP)にとって長年の夢でした。これらは、さまざまな良性および悪性の状態を治療するために使用でき、ステントの除去のみのために実行される繰り返しの手順から患者を救う可能性があります。最近の研究で、研究者らは、新規のらせん状に形成された生分解性の膵臓および胆管ステントの分解時間、技術的特徴、および安全性を前向きに評価しました。

さまざまなサイズのステントは、遅い速度(11週間)、中程度(20日間)、速い速度(12日間)で分解するように設計されています。 38人の患者が53個の生分解性ステント(胆道34個および膵臓19個)の留置を受けた。ステントは、その分解率に応じて、所定の異なる時点で評価されました。

最初の時点で、ステントタイプ全体で、48ステント(91%)が部分的に劣化し、5ステントが早期に移行しました。 2番目の時点では、100%のステントが完全に劣化していました。蛍光透視法による視覚化は、主観的にステントの94%に対して良好または優れていると評価されました。

6か月のフォローアップで、症状の再発または有害事象のために再入院または追加の治療を必要とした患者はいなかった。 1人の患者はERCP後膵炎を発症しました。

この小さくても前向きな研究では、生分解性ステントは少なくとも最低限許容できる安全性と有効性を持っているように見えます。著者らは、これらのデバイスに薬剤を組み込んで、薬剤溶出性と生分解性の両方を可能にする可能性について言及しています。


Bangladesh News/The Daily Star 20200329
http://www.thedailystar.net/health/news/biodegradable-stents-ercp-dream-or-reality-1887073