[The Daily Star]これらの分類の変更は、産後うつ病を非現実的にするものではありません。この精神状態はまれですが、存在します。現在のプロトコルは、うつ病エピソードとして記録することです。これは、一般的に単極性障害の一部であり、時には双極性障害の一部です。以前は別の包括的な用語で産後うつ病と呼ばれていたDSMによるこの再グループ化の試みは、おそらく気分障害との密接な類似性と、別の実体を与える十分な理由の欠如を認めているものです。最終的に、これは臨床医がこの精神的健康状態の複雑さと交差性を調査し、認めるように導くことになっています。
健康科学の他の進化する分野と同様に、メンタルヘルス診断もまた、証拠に基づくサービスと包括的なケアの質を確保するために、新しい研究結果に基づいて絶えず変化しています。精神医学の範囲と実践は、臨床分野で収集された最新の知識、経験、および統計データの助けを借りて開発された新しい評価ツールの使用により急速に拡大しています。
ベビーブルーまたはマタニティブルー(気分が悪く、傷つきやすく、出産後数日間ストレスを感じる)は、世界中で産後うつ病よりもはるかに一般的です。日常の機能レベルに影響を与えるより深刻な症状(悲しみ、倦怠感、落ち着きのなさ、興奮、意思決定の困難など)を経験する女性は、産後うつ病を発症するリスクが高く、外でうつ病になる可能性もあります。出産の文脈。
うつ病には、心理的、社会的、生物学的な原因があります。うつ病の遺伝的素因を持つ新しい母親は、出産に関連するホルモン(例えば、エストロゲン、プロゲステロン、甲状腺ホルモンなど)の変化のために、うつ病にかかりやすくなります。家族の機能不全、追加の介護の役割、休息ケアの欠如、経済的困難などの慢性的なストレス(最終的には脳と体のストレス回路に影響を与える)は、事態をさらに悪化させる可能性があります。産後のうつ病エピソードは、出産の数や以前の病歴とは無関係であることがわかっています。
家庭内暴力の歴史、夫婦間の不和、赤ちゃんが欲しかったかどうか、妊娠と出産に関連する合併症の歴史、または赤ちゃんが特別な必要があるかどうかなどを調べて、包括的な治療計画を立てる価値があります。
精神的健康を回復するために根本的な心理社会的問題に取り組むために、心理療法がしばしば推奨されます。根底にある愛着のトラウマや自尊心の問題に対処すること、ストレス管理スキルに焦点を当てること、セルフケアの選択肢を模索することなどが役立つかもしれません。適切な育児を確実にするために、家族、隣人、友人、専門家で構成される「ケアの輪」を組織することが必要かもしれません。ストレスの多い家庭環境では、母親の身体的健康と栄養がしばしば無視されることを覚えておくことも重要です。治療計画には、適切な評価の後に抗うつ薬を処方することが含まれる場合があります。
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Bangladesh News/The Daily Star 20210302
http://www.thedailystar.net/lifestyle/news/post-partum-depression-real-2053217
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