トラウマがもたらすダメージ

[Financial Express]継続的な暴力、死を目撃すること、そして遅れる社会変革に対する苛立ちは、広範囲にわたる影響を及ぼし、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) などの長期的な精神疾患につながることがよくあります。この障害には、強い不安、苦痛な記憶のフラッシュバック、日常生活からの切り離しなど、さまざまな症状が含まれており、これらはすべて人の健康に重大な影響を及ぼします。

また、攻撃的な行動や過剰な警戒心、または「過敏さ」の感覚を示す場合もあり、それが個人的な関係と職業上の責任の両方に支障をきたす可能性があります。

こうした影響の顕著な例は、エジプト革命中および革命後に観察された。多くの人々にとって、この時期は暴力と不安定さが特徴で、その結果、深刻で長期的な精神衛生上の影響が生じた。革命後の数年間の研究では、生存者、特にこれらのトラウマ的な体験を経験した若者や学生の間で、不安、うつ病、蔓延する不信感などの PTSD 症状が増加していることが強調されている。革命から数年後に実施された調査では、エジプトの学生の約 16 パーセントが PTSD の症状を示しており、暴力に直接さらされた学生や親しい友人や家族を失った学生の間では、その有病率がさらに高かった。

エジプトの例は、より広い意味での真実を浮き彫りにしています。政治的混乱や暴力的な衝突は、個人の精神的健康、ひいてはコミュニティに深刻な影響を及ぼす可能性があります。しかし、この例が強調しているのは、メンタルヘルス支援への体系的なアプローチの必要性です。カウンセリング、セラピー、社会的支援ネットワークへのアクセスは、未解決のトラウマに対処しようとしている人々にとって、生活の再建に大きな違いをもたらす可能性があります。

この理解を踏まえ、バングラデシュ人およびニュージーランドとフィンランドの外国人医師と心理学者のグループが最近、最近の2024年学生運動を目撃または参加したバングラデシュの一般市民の心理的影響に焦点を当てたプロジェクトに着手しました。政治的暴力の影響を受けた個人に不可欠なサポートと治療を提供することを目的としたこの取り組みは、バングラデシュのティカナクリニックのアティクル・ハク・マズムダー博士とのパートナーシップを含む共同作業です。ニュージーランド移民研究センター、ニュージーランドのオークランド大学、フィンランドのオウル大学の研究者も、このプロジェクトに専門知識を提供しました。プロジェクト「GROW:ガイダンス、回復、そして傷の克服」は、PHFB倫理委員会から倫理的承認も受けており、参加者の安全とプライバシーに関する国際研究基準に準拠していることが保証されています。

ニュージーランド出身のこの研究の主任研究者は、「予備データ(2024年10月24日に抽出)から、いくつかの懸念すべき統計が得られた。参加者の45%がPTSDの兆候を示しており、最近の出来事が精神衛生に広範囲にわたる影響を及ぼしていることを示している」と述べた。

回答者の 14% が、トラウマ的な出来事の極端で反復的なフラッシュバックを経験していると報告しており、これは日常生活に深刻な支障をきたす可能性があります。さらに、35% が繰り返し苦痛な夢を見たと述べ、44% が突然の侵入的なフラッシュバックについて説明しました。さらに、参加者の約 60% が、目撃した出来事を思い出すと精神的に苦痛を感じると報告しており、これはトラウマが未解決である可能性を示しています。PTSD に関連する行動反応も注目に値し、参加者の 34% が記憶がよみがえったときに身体的反応を報告しています。回避行動も広く見られ、52% が特定の場所、人、会話など、トラウマを思い出させるものを積極的に避けようとしています。フィンランドのオウル大学の ジェニー・レップäねん 博士は、「回避は PTSD と密接に関係していますが、トラウマを思い出させる日常生活の側面から徐々に距離を置くようになるため、孤立につながることもあります」と述べています。

注目すべきことに、主な調査結果では、参加者の 49 パーセントが怒り、失望、恥、不安感などの強い否定的な感情を経験していることも明らかになった。ティカナ クリニックのアティク博士は、「これらの感情は自尊心を傷つけ、治療せずに放置すると、より複雑な感情的および人間関係の困難につながる可能性があります」と強調した。さらに、PTSD 症状の社会的影響は大きく、半数以上 (51 パーセント) が、以前は楽しんでいた活動への興味を失ったと報告している。これは、PTSD に関連する感情の麻痺と孤立の一般的な結果である。48 パーセントは、周囲の人々とのつながりが失われていると感じている。この調査では、参加者の 41 パーセントが経験する過敏な状態も強調されている。この警戒心の高まりは、もう 1 つの一般的な PTSD 症状であり、さらなる危険に備えて「警戒」し続けなければならないという根深い欲求から生じることが多い。

GROW プロジェクトのチーム研究者の一人であるニュージーランドのバポン・ファクルディン博士は、このプロジェクトは調査で終わるのではなく、包括的なサポート計画の始まりに過ぎないと述べています。「第 2 段階では、PTSD の症状を示す個人を特定し、無料の長期カウンセリングおよび心理療法プログラムに参加するよう招待します。2 年間にわたって継続的なサポートを提供することで、持続的な社会的および心理的サポートが PTSD の症状の緩和に与える影響を監視することを目指しています」。セラピーは経験豊富なカウンセラーのチームによって実施され、各参加者は好みや心理的ニーズに応じて、個人またはグループ セラピーのオプションを利用できます。

オークランド大学の精神科医で上級講師のロドリゴ・ラマーリョ博士は、「このプロジェクトの特徴的な側面の1つは、私たちの知る限り、最初のトラウマ的な出来事から6か月以内の社会的支援の役割を評価するために設計された最初の研究の1つであるということです。精神衛生コミュニティは、トラウマの被害者が早期介入から大きな恩恵を受けることを何年も前から認識してきました。カウンセリング、仲間のネットワーク、家族の関与など、即時のサポートは、症状が深く根付く前に個人に症状を管理するツールを提供することで、治癒プロセスに大きな影響を与えることができます」と強調しました。

この介入は、トラウマの直接的な影響に対処するだけでなく、予防策としても機能し、個人が対処メカニズムを確立して、長期にわたる深刻な精神的健康への影響の可能性を減らすのに役立ちます。「早期介入に焦点を当てることで、PTSD研究全体に貴重な洞察を提供し、他の地域や機関が採用できるモデルを提供したいと考えています」と、ニュージーランド保健省の上級精神科医であり、オークランド大学の上級名誉講師であるモハメッド・イスラム博士は述べています。

ジュマ・ラーマン博士はニュージーランド保健省の職員です。[メール保護]


Bangladesh News/Financial Express 20250309
https://today.thefinancialexpress.com.bd/features-analysis/the-damage-trauma-can-do-1741451601/?date=09-03-2025